打造吉林省最大的名医聚集地
过敏相关咳嗽、过敏性鼻炎、特异性皮炎、过敏性结膜炎、食物过敏……过敏性体质的儿童，各有各的病症，却有相同的苦恼。
4月2日11:00—12:00，本期名医在线医院呼吸、变态（过敏）反应科教学秘书，主治医师胡亮做客长春儿童健康交流2群（群号：）答疑。
现将答疑内容整理如下，
希望能为大家提供参考。
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专家简介
胡亮，医院呼吸、变态（过敏）反应科教学秘书，主治医师。从事临床工作10余年，现任吉林省呼吸哮喘学组秘书；中华医学会儿科分会慢咳协作组青年委员；新浪微博签约科普作者；新浪爱问医生推荐医生。擅长儿童安全用药、儿童健康管理、儿童常见病、多发病的诊治工作，如肺炎、支气管炎、肠炎等。特别是对儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、难治性支原体肺炎有丰富的经验。
近3个月早上都咳嗽是什么原因？
网友张莹：6周岁男孩，连续近3个月了，每天早上都咳嗽，白天没事，是什么原因呢？
胡亮：持续3个月的咳嗽，考虑为慢性咳嗽，最常见的两个原因为哮喘和鼻炎，两种情况都需要找专业的过敏科医生评估。
张莹：去年也有过这样的情况，曾诊断是过敏性咳嗽，现在会不会也是，医院，有没有什么药先服用呢？
胡亮：过敏性咳嗽的叫法不科学，其实真正的过敏性咳嗽在临床发生率极低，而且诊断很困难，您提到的更可能是哮喘或者鼻炎导致的咳嗽。而不同原因导致的咳嗽处理建议差别大。
对于过敏性疾病，实际要从整体治疗，很多宝宝含有多重过敏，比如过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎、过敏性结肠炎等，所以我们科室更多的是解决复杂，多重过敏问题的。而且是吉林省唯一的一个儿童过敏专科。
春秋季节交替时总咳嗽怎么办？
网友阳光下的诱惑：孩子4周岁，2年前做过过敏原检测，芒果不过敏，中间基本上没有吃，前几天吃芒果，居然过敏了，这是为什么，孩子父母是过敏体质。
胡亮：过敏的诊断更主要是依靠症状，过敏原为辅助检查，只是参考。另外食用水果过敏更主要引起口周过敏症状，这个需要您具体再评估下。
网友阳光下的诱惑：孩子春秋交替的时候，总咳嗽，每次检查都是上呼吸道感染，而且容易反复，检查过很多次，只有一次是变异性哮喘。
胡亮：这种情况要考虑季节性哮喘或者过敏性鼻炎，很多家长会误认为是感冒，错错错。
网友阳光下的诱惑：孩子有过敏性鼻炎，唯一的一次检查出变异性哮喘，其他的检查都是上呼吸道感染，是不是说都是因为过敏性鼻炎所引起的咳嗽呢？
胡亮：哮喘或咳嗽变异性哮喘，都是慢性病，需要长期控制的，而且很多时候我们也会把因为哮喘或者鼻炎的发作误认为反复呼吸道感染，以内大约30的反复呼吸道感染实际是由于过敏导致的。
常年过敏怎么办？
网友好好工作：34个月男孩，2个月时住的房子卫生间反味没处理，房子新装修半年左右，我们住了三个月左右，从开始感觉鼻子不通气，到后来免疫力低、过敏性荨麻疹，后来断断续续一年住两个月，现在出现这些症状：1.下鼻甲肥大、容易呛、干呕、鼻子大出气、平躺有鼻鼾声、空气干鼻屎就带血。2.眼睛干痒用手揉。3.自己说嗓子也不舒服，恶心，4.好像身上痒痒，总是不经意抓一下。5.接触新玩具有的时候手心起红点，隔夜会消失。这种情况怎么办？
胡亮：您有误区，过敏性鼻炎需要孩子与过敏原接触一段时间才会出现，一般这个时间可能需要2年，而引起常年持续性过敏的多为螨虫，是需要规范化用药的。如顾虑激素，也可以考虑使用脱敏治疗。但需要评估，而且孩子要等到5岁后。
网友好好工作：他的症状是螨虫过敏吗？如果是螨虫过敏最有效安全的方法就是5岁后脱敏就能把这些症状消除吗？
胡亮：螨虫过敏是需要做血清特异性IgE和皮肤点刺试验确认，并且脱敏治疗室目前唯世界卫生组织推荐的唯一针对不病因治疗。
网友好好工作：五一以后检测孩子的过敏原再对症治疗可以吗？
胡亮：我更建议提早，因为长春地区的春季花粉主要为树花粉，包括桦树、柳树、毛杨树等，大概会在每年的五一前后到来。
身上痒吃什么药缓解？
网友紫色风铃：孩子身上总痒，这个需要吃什么药缓解呢？
胡亮：皮肤瘙痒，您要看下是否伴有皮疹，如果不伴有皮疹，考虑瘙痒症，注意皮肤保湿即可，可以涂抹凡士林。
网友紫色风铃：挠破了，小时候湿疹厉害。
胡亮：这要看看皮疹等形态，我认为要注意摩擦性苔藓，一般来说都是自愈多。
总是起疙瘩怎么办？
网友春露阳光：宝宝一岁两个月，最近总是起疙瘩，老是挠。需要吃药吗？
胡亮：瘙痒明显，需要口服西替利嗪止痒，同时涂抹含有凡士林的保湿剂。
便秘怎么办呀？
网友小糖糖：宝宝8个月，奶粉喂养，最近便秘严重，多喝水，吃益生菌仍然便秘，能吃哪种消化药啊？
胡亮：儿童便秘有3个阶段，1.添加辅食后。2.如厕训练。3.上幼儿园后。您现阶段主要是和辅食添加有关，随着时间会自愈的。
眼角像裂开似的怎么办？
网友他说我是小妖精：我儿子眼睛这样持续半年多了，就是眼角或者眼尾细看有红色小点点，像是破了裂开似的，总是红红的。一哭一用力看着就明显了，这是怎么回事？
胡亮：如果皮肤干裂，摸上去粗糙，要考虑眼周湿疹，需要做保湿，即局部涂抹弱小激素类软膏。
睡觉张嘴正常吗？
网友釱╰つ燹：9个月宝宝睡觉半睁着眼睛，还张嘴，呼吸深正常吗？
胡亮：对于9个月的宝宝，张口呼吸，要考虑鼻腔是否阻塞，可能与环境干燥和鼻腔阻塞有关，可以加强环境湿度以及鼻腔保湿护理。
身上发*是怎么回事？
网友釱╰つ燹：最近皮肤脸上尤其是眼睛下面的皮肤有点发*，身上也发*是怎么回事？需要检查什么吗？
胡亮：有一种情况叫高胡萝卜素血症，所以您要注意食物中是否含胡萝卜素的东西摄入过多，比如南瓜、橘子、胡萝等。
网友釱╰つ燹：这个情况需要检查一下吗？还是以后都不能吃这些食物了？
胡亮：胡萝卜素对宝宝非常重要，但吃的量上要有所把握，不必天天吃，您这种情况需要暂停1周左右的含有胡萝卜素食物摄入即可。
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