儿童结膜炎

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保健小知识手足口病amp疱疹性咽 [复制链接]

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手足口病

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什么是手足口病

手足口病是由多种肠道病*引起的婴幼儿常见病*性传染病。一年四季都可发生。可引起手足口病的肠道病*有多种,肠道病*71型(EV71)是导致手足口病的重要病原之一,且是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体。

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传播途径

手足口病患者、隐性感染者为主要传染源,病*可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等向外界传播。

密切接触是该病重要的传播方式,儿童通过接触被病*污染的手、毛巾、手巾、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等引起感染;或直接接触患者抓破的水疱而感染。

吸入被病*污染的空气(飞沫)、饮用或食入被病*污染的水、食物等可发生感染。

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主要症状

得了手足口病,主要表现为发热伴手足、口腔等部位皮疹或溃疡,口腔内的疱疹破溃时患儿往往疼痛难忍,不能吃东西。发病后7-10天可以自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。

疱疹性咽峡炎

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什么是疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种常见的病*性咽炎,常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎,亦可单独发生,除咽部外,口腔黏膜亦可发生疱疹。

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疱疹性咽峡炎的病程进展

1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病*在大量复制。

2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热达38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2-3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡。

4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

疱疹性咽峡炎的症状与手足口病容易混淆,因为部分手足口病患者口腔内也会出现针尖样小水疱继而形成溃疡,两种病都可能出现发热症状,而且5岁以下的幼儿好发。

虽然两者都会在口腔内出现小水疱和溃疡,

但仍有不同之处:

1.出现疱疹的位置不同

★疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。

★患手足口病的大多数孩子除了口腔内会出现疱疹,还可能会发展到手、足、臀部等部位出疹。

2.发病风险不同

★咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但是不会出现脑炎等并发症,也就是说,几乎不会出现重症、发生生命危险。

★手足口病则可能出现重症病例,少数患者可出现无菌性脑膜脑炎、脑炎、心肌炎等,个别重症患儿如果病情进展快,会导致死亡。

如何预防手足口病及疱疹性咽峡炎

1.保持居室环境卫生,勤通风,保持室内空气新鲜。

2.定期消*物品。勤晒衣被,儿童玩具、奶瓶奶嘴要定期消*。

3.避免接触患儿,避免与患儿亲吻、拥抱、共用餐具等。

4.做好个人防护。教会儿童勤洗手,减少去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

5.合理营养,加强锻炼,充足睡眠,增强儿童体质。

幼儿园如何防范

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保持清洁卫生

教室与活动室:保持良好通风;保持桌面、台面、地面清洁。

幼儿起居室:保持通风;勤晒被褥,保持被褥整洁和地面清洁。

玩具和教具:儿童常用的玩具、常接触到的物品(如门把手)应定期进行清洁,

并用消*液进行浸泡或擦拭消*。

饮水与饮具:供应开水或纯净水;餐具不交互使用,定期消*。

食堂或餐厅:食堂须有卫生许可证,员工须有健康体检合格证;不采购和使用腐烂、变质、过期加工原料;环境清洁卫生,餐具定时消*。

厕所:保持通风和清洁卫生,最好使用水冲式便池。使用非水冲式便池时,要指定人员经常清理厕所粪便。

生活垃圾管理:配备密封式垃圾箱,垃圾集中存放,定时清理。

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做好晨午检工作

坚持每天晨午检,观察幼儿精神状态,测量幼儿体温。对体温异常的幼儿须检查有无手、足皮疹和口腔疱疹。对有体温升高和手、足皮疹及口腔疱疹者,通医院及时就诊,并将诊断结果告知幼儿园。

家长如何防范

1.保持环境卫生。勤晒衣被,居室要经常开窗通风,保持室内空气新鲜。

2.养成良好习惯。家长要给孩子养成饭前便后勤洗手,不喝生水、不吃生冷食物,减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

3.定期消*物品。奶瓶、奶嘴、餐具、玩具等使用前后要充分清洗、消*。

4.避免接触患儿。不与患病儿童玩耍和密切接触,二胎家庭,如一个孩子发病,要注意及时隔离观察。

5.及时告知。若幼儿确诊为手足口病或者疱疹性咽峡炎,且在上幼儿园,要及时告知所在幼儿园,以便及时消*、处理,并配合做好流行病学调查、隔离等工作。

6.接种疫苗,减少重症

EV71病*是引起手足口病重症的主要病原,可引起无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等中枢神经系统疾病,可导致患儿死亡。手足口病尚缺乏特异治疗药物,因此接种EV71疫苗,可有效预防由EV71病*引起的儿童手足口病流行,特别是减少重症病例和死亡病例的发生。

但是,该疫苗不能预防其他型病*如CA16等引起的手足口病。因此,家长不能因为接种过疫苗就高枕无忧,日常预防保健和养成良好的卫生习惯仍然非常重要。

手足口病及疱疹性咽峡炎是儿童在幼儿期好发的常见传染病,但是也可防可控,平时做好预防措施,一旦发生,尽早隔离,对症治疗,及时对环境进行消*,切断传播途径,避免蔓延。

文清幼儿园

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