儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/31 8:08:00
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猫属衣原体是什么?

猫属衣原体(Felidaechlamydiae)是衣原体的一种,其主要宿主为猫。旧称鹦鹉热支原体、猫肺疫/炎。

有约30%的慢性结膜炎是由衣原体感染引起,猫衣原体感染的疾病流行率高达13%,属于猫八大常见传染病之一!

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猫属衣原体主要感染谁?

幼猫

衣原体多感染于5周龄至9月龄的猫咪。

应激

在应激状态下或处于多猫环境中,也会增加猫咪衣原体的感染率。

公猫

对确诊病例的统计发现,公猫和缅甸猫更容易感染。

猫属衣原体会感染人么?

目前还不能完全确定猫属衣原体是否会感染健康人。但曾经有报道称,在患有获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的人中出现过猫衣原体引发结膜炎的情况。

因此,无论在猫或人感染衣原体时,都应当做好防护措施避免产生交叉感染。

“衣原体感染”的症状

通过研究衣原体的病原体血清,发现衣原体存在多种株,*力明显不同,且引起的症状不同。

衣原体感染的症状分为眼部症状和非眼部症状。(注:主要感染眼部和呼吸道)

1、眼部症状

结膜炎:

可直观看到结膜红肿,结膜炎属于衣原体感染最为常见的症状。通常只发生在单眼,很少有两眼都并发的情况。

还有一些眼部症状。

包括:结膜充血、球结膜水肿、眼睑痉挛、第三眼睑脱垂、第三眼睑充血、眼睑分泌物(*绿色、粘稠状)、眼睛不适(可能会用前肢经常做出“洗脸”动作)、眼睑水肿、溢泪症、小疱疹结膜炎/结膜滤泡(conjunctivalfollicles)等。

2、非眼部症状

衣原体感染大多会引起眼部疾病,少数引起非眼部疾病。

症状包括:鼻炎及鼻腔分泌物(*绿色,粘稠状;也可能为鼻水)、轻度打喷嚏、发烧(比较罕见)、淋巴结肿大、跛行等。

少部分猫会产生沉郁、昏睡、食欲变差、失重(体重变轻)的症状,但绝大多数猫依然精力充沛,食欲正常。

3、感染后有什么表现

感染后未必直接发病,猫咪感染衣原体后,有时会出现携带病原但不表现临床症状、也不向外排*的情况。

猫属衣原体的感染潜伏期为2-5天,幼猫病程约为2-6周,成年猫为2周。

这类猫咪在发生应激后,其携带的病原会大量复制并向外排出,并表现出临床症状。

4、发病时的临床症状

发病初期通常只有单侧眼出现异常(眯眼睛、流眼泪、结膜红肿);

5-7天后另一侧眼睛逐渐表现出相应症状,然后双眼。

随着病程的发展,眼部分泌物由水状变为粘稠状。

患猫主要症状集中在眼部,呼吸道症状(如打喷嚏)并不明显。如果具有呼吸道症状但无眼部症状,则衣原体感染的可能性较低。

医院要做哪些检查诊断

因为疾病症状不存在特异性,且症状与多种病*上呼吸疾病类似,所以不考虑病史及临床症状诊断。

可以使用这三种方式来诊断:

PCR(聚合酶链式反应):诊断衣原体感染,一般都使用PCR。因为PCR相比其他诊断方式来讲比较快捷,而且具有很高的特异性及灵敏度。测试样品可使用棉拭子从结膜囊中采集。

注:在慢性病例或症状轻微的病例需要采集双眼样品。

病原分离:细胞培养可诊断衣原体感染。

抗原检测:检测猫科动物眼睛分泌物中衣原体抗原,操作简便快速。

如何治疗?

治疗原则:

局部治疗为主,全身治疗为辅

保证足够的治疗周期,以防由于治疗时间过短而导致猫咪体内衣原体未完全清除

隔离患猫,以防传染

及时复查,确认患猫恢复情况

如果确诊衣原体感染,强力霉素为首选药物,降低风险建议使用强力霉素悬浮液,具体剂量和服用频率需根据猫本身重量及病情严重程度来确定。(因为强力霉素可以在眼部和唾液中达到很高的局部浓度,反应较快,意味着治疗效果更好。)

也可以使用这几种药物来辅助治疗:

克拉维酸强化阿莫西林、氟喹诺酮类药物、阿奇霉素、外用抗生素眼膏(辉瑞眼膏)或者眼药水(左氧氟沙星眼药水等)。

药物治疗列举

此外还需注意:

1.继发疾病治疗

在眼结膜感染得到控制,且角膜未发生明显损伤的前提下,一般预后良好。

每一只小猫咪都是潜力股。

如果在感染治疗时出现的厌食和消瘦未得到控制,后期可能会继发其他内分泌及代谢性疾病。

2.避免复发

一般衣原体感染后排*时间为2-8个月。在疾病治愈后的最初1-2年内容易复发,复发感染可持续5-10天,但症状不如第一次发病时严重。

2岁以上的猫咪复发概率较低。

疾病期间的护理要点:

防止结膜粘连:定时清理眼部分泌物

保证营养摄入:可将食物加热以增加香味、选择适口性好的食物

增加饮水量:可提供活水、将水调整为合适的温度

减少应激:减少噪音等应激原,避免对猫咪造成过度的惊吓

如何预防感染

1、预防:

衣原体感染无法完全消灭,他们可能导致慢性感染,并且没有任何明显的临床迹象。

2、疫苗:

有一种疫苗可以预防猫的衣原体结膜炎。然而,疫苗并不总是有效。更重要的是,虽然疫苗可以帮助预防严重的临床疾病,但是给猫接种衣原体疫苗将涉及相当大的风险。

含有灭活或弱*的衣原体的疫苗将引起70%的疫苗反应。

AAFP建议只给高危猫接种衣原体疫苗,因为这种疫苗可能产生强烈副作用。

所以并不建议给猫咪打这个疫苗。

3、家长能做什么?

环境消*

衣原体在环境中的稳定性低,室温下存活时间不超过48h,脂类溶剂和洗涤剂都容易使其灭活。

避免应激

猫咪对衣原体感染的抵抗力与年龄和机体健康状况有关。避免应激不仅可以降低潜伏期猫咪发病的概率;也能有效降低复发感染的概率。

多猫家庭预防

猫衣原体主要是在猫咪间亲密接触时传播,因此建议多猫家庭(救助站、猫舍)等,尽量控制猫咪的数量(可将猫咪分为若干小群体)。

4、感染途径

感染的最主要途径为直接与患猫或其眼、口、鼻分泌物接触。患猫感染后,眼结膜排菌可能长达60天;但若患猫持续感染,其排菌能长达8个月。

由于猫咪发病后的排*期长达2~8个月不等,因此一旦发现疑似感染的猫咪,应尽早隔离并注意环境消*。

Tips:

在治疗或处理生病的猫时,一定要保持卫生。如果你的猫有结膜炎,在接触过猫咪之后一定不要触摸自己的眼睛,并且一定要洗手杀*。如果你在治疗感染了衣原体的猫咪之后患上了结膜炎,那就去看医生吧。

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