儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/25 16:26:00
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寨卡病*的主要传播途径是蚊子

一、实验室检查

(一)一般检查。

血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少。

(二)血清学检查。

1.寨卡病*IgM检测:

采用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫荧光法等进行检测。

2.寨卡病*中和抗体检测:

采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。

寨卡病*抗体与同为*病*属的登革病*、*热病*和西尼罗病*抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别。

(三)病原学检查。

1.病*核酸检测:

采用荧光定量RT-PCR检测血液、尿液、精液、唾液等标本中的寨卡病*核酸。

2.病*抗原检测:

采用免疫组化法检测寨卡病*抗原。

3.病*分离培养:

可将标本接种于蚊源细胞(C6/36)或哺乳动物细胞(Vero)等方法进行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病*分离。

二、诊断和鉴别诊断

(一)诊断依据。

根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断。

(二)病例定义。

1.疑似病例:

符合流行病学史且有相应临床表现。

(1)流行病学史:发病前14天内在寨卡病*感染病例报告或流行地区旅行或居住;或者接触过疑似、临床诊断或确诊的寨卡病*病患者。

(2)临床表现:难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等。

2.临床诊断病例:

疑似病例且寨卡病*IgM抗体检测阳性,同时排除登革热、流行性乙型脑炎等其他常见*病*感染。

3.确诊病例:

疑似病例或临床诊断病例经实验室检测符合下列情形之一者:

(1)寨卡病*核酸检测阳性。

(2)分离出寨卡病*。

(3)恢复期血清寨卡病*中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4倍以上升高,同时排除登革热、流行性乙型脑炎等其他常见*病*感染。

参考资料:

中华医学会热带病与寄生虫学分会,中华医学会感染病学分会.寨卡病*病防治中国专家共识()[J].中华临床感染病杂志,,12(1):14-21.

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