据杭州日报消息，“医生，我‘阳’了以后眼睛看东西有点模糊......”浙江医院眼科日前接诊了多例感染新冠病*后发生眼部不适的患者。
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今年20岁的小吴前阵子感染了新冠病*，经过3天的高烧和咳嗽后，她突然发现自己看不清东西了。
医院眼科副主任赵静接诊后，对小吴做了一个视力检查，发现小吴的视力竟然只有0.02，属于严重低视力状态。
结合其病史，最终她的病情被诊断为：急性*斑区神经视网膜病变(新冠病*引起的眼部并发症)。由于其眼部并发症进展比较快，即使后期病情控制住，她的视力也很难恢复到原先的状态。
半个月前，市民王女士也感染了新冠病*，因为症状不重，她在家休息几天就去上班，半个月后发觉双眼转动疼痛明显伴视物模糊，到医院一检查，被诊断为双视神经炎。
“最新的科学研究表明，新冠病*很有可能存在眼部趋向性。换言之，即在上呼吸道感染新冠病*后，又入侵了眼部组织。”赵静介绍，新冠病*侵占眼部后，会诱发促炎症细胞因子以及趋化因子水平的升高，从而造成眼部不适以及视网膜或视神经炎症，甚至导致视力模糊和深度感知下降。
“目前来看，感染奥密克戎*株后，出现眼部感染症状的比例不算太高，而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状，主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等，但也有极少一部分人会发生病*侵犯视网膜或视神经，出现视力受损的情况。”赵静说。
“如果出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状，可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼，也可以用一些抗病*眼药水如更昔洛韦滴眼液，以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”赵静表示，视力变差或伴眼球疼痛明显需及时就医，切勿拖延，以免病情加重。
记者了解到，新冠病*感染或症状发作后的15天至2个月，是最易发生眼部感染的时期。赵静提醒，市民在感染新冠期间和痊愈后都需要好好休息，不要手机不离手、熬夜刷剧等，让眼睛处于超负荷工作状态，导致抵抗力下降，给病*以可乘之机。
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此前，《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示，新冠病*可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示，即使接种过疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛酸痛的症状。
新冠病*可能存在眼部趋向性
两个途径引起眼部不适
“新冠病*感染是一个全身性疾病，而不仅仅是呼吸系统疾病。众所周知，气溶胶传播是新冠病*传播的主要途径，人们暴露在新冠病*气溶胶环境中，可能会通过两个途径导致眼部感染，引起眼睛干涩、红肿、疼痛甚至视物模糊等症状。”
医院眼科主任陈有信教授表示，一方面，新冠病*可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织；另一方面，新冠病*进入人体后，部分人群会发生病*血症，通过血液循环将病*传播到全身各个组织如神经组织等。
研究表明，新冠病*很可能存在眼部趋向性。在此前的动物实验中，有研究人员尝试通过结膜接种的方式让病*侵入恒河猴体内，诱发了轻度新冠病*感染症状。此外，有57%新冠感染者的眼睛结膜拭子中也检测到新冠病*的RNA，且疾病严重程度更高的人群中，检出率也更高。
陈有信介绍，目前来看，感染新冠病*奥密克戎*株后，出现眼部感染症状的比例不算太高，而且眼部感染后比较常见的也是结膜炎症状，主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等。
但也有极少一部分人会发生急性*斑视网膜病变，眼底检查时会发现*斑区尤其是外层视网膜和椭圆体带等有受损的情况，这些区域受损会造成人们视力模糊。另外，新冠病*侵犯视神经后，会导致视神经病变，出现视力受损。
眼表炎症可用眼药水缓解症状
一般不会导致视力下降
但仍需警惕
“如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎症状，可以用一些润眼药水如玻璃酸钠、人工泪液等滴眼，也可以用一些抗病*眼药水如更昔洛韦滴眼液，以及非甾体类的消炎药水等缓解症状。”
陈有信说，眼表的不适一般不会导致视力下降，但如果出现了急性*斑视网膜病变等眼底病变，严重时可能会导致视力受损，需要高度警惕和积极防范。
“出现眼底病变后，一般会在患者病*检测转阴后再采用激素治疗，同时辅以局部的神经营养支持、抗氧化保护药物治疗。”陈有信说。
发现视物模糊需及时就医
出现眼部不适比例较低，大多恢复良好
这个时间段内，最易发生
陈有信介绍，到目前为止，还没有专门针对新冠病*眼部感染的药物，预防新冠感染后带来的眼部不适，最重要的是平时加强自身防护。“比如出门戴好口罩、做好手部卫生、保持社交距离，这些都是很重要的手段。
另外，医护人医院等场所时，也可以戴上面罩和防护眼镜等。”陈有信说，从临床来看，大部分视神经轻度受损的患者都能得到较好恢复。
陈有信提醒，新冠感染或症状发作后的15天-2个月，最易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状，需要引起注意，及时就诊。
“不过这波新冠病*感染后导致眼部不适的比例比较低，大部分感染者预后也较好，公众不必过度恐慌。”陈有信说。