眼睛痒的时候，
第一反应是什么？
当然是揉眼！
然而，
12岁的广州少年小明（化名）这样做时，
却惊恐地发现，
从眼睛里竟然掉下来一片指甲大小的“肉”！
3月21日，广州日报全媒体记者从医院眼科获悉，小明前几天跟同学一起打篮球，打着打着觉得右眼奇痒难耐，他便用力一揉，万万没想到，竟然从眼睛里掉下一片指甲大小的“肉”，吓得他和家人直奔中山六院眼科，担心影响视力。
（以下图片可能会引起不适，请慎点）
01
眼里掉肉竟然是霰粒肿
经过详细的检查和询问，接诊的医院眼科主任夏朝霞副主任医师判断，这块从右眼脱落的“肉”是睑板腺囊肿从结膜面自行破溃后生成的息肉。
原来，小明3年前因左眼霰粒肿就做了手术，半年前右眼也开始偶尔出现异物感、瘙痒、干涩，但自己和家人都没在意，觉得可能是孩子用眼过度，休息一下就好了。没想到孩子竟然在剧烈运动、大力揉眼后，出现了这场小“意外”。
夏朝霞解释说，睑板腺囊肿又称霰粒肿，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。这是一种常见病，儿童和成人均可患此病。霰粒肿进展缓慢，可反复发生。特别是老人反复出现霰粒肿，要当心可能与睑板腺癌混淆。
02
霰粒肿必须做手术才能彻底清除
“虽说霰粒肿人人都可能中招，但像这个孩子一样揉眼揉出息肉的情形极为罕见。”夏朝霞指出，由于小明的睑板腺囊肿在上眼睑，平时不易发现，所以容易被孩子和家长忽视。有的孩子即便已经被确诊为睑板腺囊肿，但家长要么害怕孩子受罪，要么觉得做眼科手术会耽误孩子功课，一拖再拖，导致囊肿从结膜面破溃形成息肉，影响视力，或者从皮肤面破溃形成瘢痕愈合，影响美观。
早期较小的霰粒肿，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收。医生会在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3～0.5ml，可以促进其吸收。对于较大的霰粒肿，为防复发，必须做手术才能彻底清除。手术在结膜或者皮肤上做一个隐蔽的切口，不需要缝线。手术只要十分钟就能搞掂，对患者的学习生活影响并不大。如果患者是疤痕体质，皮肤面有可能留疤痕。
像小明这样尽管息肉自行脱落，但并不能高枕无忧。“囊肿的囊壁依然‘埋’在结膜深层，如果不彻底清除，一旦感染，又会增大，再次形成囊肿硬结。”夏朝霞指出，如此反复，则会导致结膜面瘢痕形成，眼睛里总是感到有异物。更糟糕的是，如果旁边的腺体也被累及，结膜会失去对眼球的正常保护功能，甚至累及角膜，产生角膜上皮损伤，对眼健康的影响更为深远。
03
爱发火常上火食油腻容易中招
导致霰粒肿的原因是什么?夏朝霞指出，可能与慢性结膜炎，睑缘炎，睑板腺功能障碍，或者缺乏维生素A等有关。临床接诊中，医生发现，有的人脾气大，爱发火，饮食油腻、挑食，常“上火”等，也容易长霰粒肿。
夏朝霞指出，如果出现眼睛发痒、不舒服，且有以下症状，要当心霰粒肿找上门来。
1.病程缓慢，一般并无明显症状，眼部无疼痛，有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。2.眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至*豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。3.翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿。4.小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。
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“霰粒肿”不是“麦粒肿”
麦粒肿是因为感染引起，起病较快，有红肿疼的表现，一般经抗感染治疗后自行消退，若形成局限脓肿的可以切开排脓。霰粒肿一般病程比较长，几周甚至几个月，但是如果霰粒肿合并感染后，表现类似麦粒肿，所以需要等炎症消退再行手术切除。
如何预防霰粒肿
首先，良好卫生习惯，保持眼部干净卫生，不用手及不洁物品揉眼，单眼发病时健康眼避免使用同一条毛巾避免交叉感染。
其次，注意饮食营养，不能暴饮暴食，过食肥甘厚味，以致脾胃积热，上攻于目，引发睑腺炎。得了睑腺炎不吃辛辣刺激，如大蒜、花椒、辣椒，少食油腻厚味菜肴，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。
最后，积极治疗眼部慢性炎症，慢性结膜炎或睑缘炎应及时、彻底医治。平时眼睛不要过度劳累，当眼睛出现有近视、远视或者散光时，应该及时的配戴眼镜进行矫正，可以帮助保护眼睛。
文：广州日报全媒体记者任珊珊通讯员医院简文杨、戴希安
编辑：广州日报全媒体