儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/31 21:01:00
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我们常常用“上火”解释很多身体异样,那究竟什么是上火,为什么冬天特别容易上火呢?

其实上火并不是一种病,它只是一系列有些红肿热痛等炎症症状的集合,比如咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛、眼睛红肿、分泌物增多等等。

而因为冬季风大、干燥、温度下降的气候特点,人体就出现这些症状:不光咱们大人经常口干舌燥、口角溃烂,宝宝也很容易出现眼屎多、流鼻血、口臭和咳嗽等症状,很多人觉得这就是“秋燥”,是“上火”了。今天袋鼠麻麻就和大家聊一聊如何应对它们吧!

一、眼屎多

眼屎就是眼睛的分泌物,眼屎一般是比较干燥的颗粒状,多是白色或者淡*色的。但是有时宝宝的眼睛分泌物特别多,尤其经过一夜的睡眠,早晨起来眼屎堆积起来甚至会把眼皮都粘住,各位家长可千万别直接动手抠,可以这样帮宝宝清理:

①洗:妈妈先用流动的清水将手洗净。

②浸:消*棉球在温开水或淡盐水中浸湿,并将多余的水分挤掉(以不往下滴水为宜)。

③敷:如果睫毛上粘着较多分泌物时,可用消*棉球先湿敷一会儿。

④擦:再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭。

Tips:一次用一个棉球,用过的就不要再用,直到擦干净为止。

不过袋鼠麻麻提醒大家,有几种非正常的情况,要提高警惕:

1.新生儿眼屎多

宝宝的鼻泪管比较短,尤其是新生儿。如果发生泪道阻塞、泪囊炎等,会让眼泪无法顺利排出,导致眼屎累积。

这种情况千万别擅用抗生素眼药水,我们可以在宝宝1医院进行鼻泪管冲洗治疗;或者在家做局部按摩。

按摩方法有两种:

①用拇指或食指指腹压迫泪囊区,按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位,往眼睛的方向挤压脓液,每次10~20下,每天5~6次,切勿直接压迫眼球;

②用指腹沿鼻翼向下按压,每次按压2~3下,每天3~4次,以便把鼻泪管下端的膜冲开。

如果宝宝6个月以后,泪道仍然不通畅,可以考虑做泪道探通的手术。如果手术后仍然不成功,可能需要做泪道的置管,还可能需要做CT,看宝宝骨性泪道发育是否正常。如果骨性发育不正常,就需要做泪囊鼻腔吻合术了。

2.过敏

如果孩子有见风流泪的现象,应考虑有过敏性结膜炎,孩子多是过敏性体质。这种疾病一般有明显的季节性,比如一到春夏、夏秋交界之际,就会出现眼痒、流泪、红肿等不适。

有过敏性结膜炎的孩子,除了在眼科就诊之外,还要到变态反应科进行抗过敏治疗。

同时,家长要注意改善宝宝的生活环境,尽量让宝宝远离花粉和宠物等,家里的床单被褥、地毯、毛绒玩具等,都容易滋生尘螨,平时一定要多晾晒,定期除螨;此外,要让宝宝少吃或不吃易引起过敏的食物,如海鲜、牛羊肉等。

如果宝宝眼睛瘙痒严重,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状。但需要注意的是,冰敷时要用毛巾包裹住冰块,不能直接放在皮肤上,以免引起冻伤。

3.倒睫

倒睫,是指睫毛向眼睛内生长,多是由于内眦赘皮所造成。

当婴幼儿或儿童出现泪水多、分泌物多,以及眼睛红、频繁眨眼、喜欢揉眼等症状,不少患医院就诊,在排除角膜炎、过敏性结膜炎等疾病后,最终被确定为倒睫的不在少数。

倒睫现象有可能随着宝宝生长发育而消除,一般不需要特殊治疗,做好定期随访即可。但如果3岁以上的宝宝有倒睫,则可能需要手术矫正。

有些家长擅自拔除或剪短宝宝的睫毛,这是非常不科学的,应该完全避免。通常3~4周后睫毛会再次长出,并且可能变得更粗更硬,刺激症状更加严重。具体需不需要手术治疗,什么时候进行手术为宜,一定要遵照医生的指导建议。

4.结膜炎

宝宝出生后,很多家长怕孩子着凉、受风,把房间捂得密不透风,这种空气流通差、温度高的条件下,细菌也容易繁殖,加上新生儿会不自觉地用手揉眼睛,容易患上结膜炎,出现结膜充血、分泌物增多等症状。

必要情况可以根据医生建议使用眼药水,滴眼药水前,应清除病儿眼部的分泌物。注意清洁宝宝的双手,定期修剪大人和宝宝的指甲,可以减少细菌感染眼睛的机会。

二、流鼻血

因为秋季气候干燥,鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻腔容易干涩发痒,这么一来有些宝宝就会去挖鼻孔,而宝宝的鼻黏膜又特别脆弱、容易破裂,一旦用力过大就会使鼻腔内的毛细血管破裂,引发鼻出血。

日常生活中,家长适当使用加湿器,必要时可以用生理性海盐水来湿化宝宝的鼻腔,预防出血。

宝宝鼻出血时,家长首先要保持镇静,并注意安抚宝宝的情绪。切记鼻血宜疏不宜堵,可以让孩子采取坐位或者半坐位,头微微前倾,如果口中有血要吐出来;用手指压住流血侧的鼻翼,一般压五到十分钟就可以止血。

千万不要让宝宝向后仰头,这会让鼻血顺着鼻腔流到咽部,既不利于家长判断宝宝鼻出血的出血量,又有让血液流入气管、引起呛咳甚至窒息的风险。

鼻血止住后的几个小时内,不要让宝宝做剧烈运动,也不要让宝宝再去抠鼻腔,以防再次出血。

如果鼻出血的出血量不是很大,而且一会儿就止住了,一般不用担心。但如果宝宝经常有不明原因的出血,或者是每次出血的量特别大,医院耳鼻喉科、血液科检查,来排除是否有器质性病变或全身性的血液系统疾病。

三、口臭

口臭并不是大人的专利,宝宝也会遇到。引发宝宝口臭的原因有很多种,并不仅是上火那么简单,各位宝妈宝爸一定要学会对症处理。

1.口腔卫生没做好

口腔清洁工作未做到位易致口臭,比如一些月龄较小的宝宝喜欢吃着奶入睡,一些年龄稍大的孩子也有睡前喝牛奶的习惯,如果不在入睡前及时漱口,遗留在口腔内的奶汁发酵,不光会嘴巴酸臭,还特别容易患上牙龈炎和龋齿!

所以给宝宝做好口腔清洁工作,及时清除口腔中的残留食物很重要。

●长牙前:哺乳后给宝宝喂些温开水冲洗口腔,也可以在哺乳后或每天晚上,用纱布裹在食指上蘸取温水,采用水平式的横向刷法,轻轻擦拭宝宝的舌头、牙龈和口腔黏膜。

●长牙后:从第一颗乳牙萌出,家长就要开始给宝宝刷牙了。另外逐渐戒掉夜奶,让宝宝每天睡前刷牙,喝点温水漱口再睡觉,对保证口腔卫生意义重大。

2.消化不良

宝宝消化系统尚未发育完善,且消化液分泌不充足,酶的功能也不完善。如果宝宝吃零食过多、暴饮暴食或吃了不洁净的食物时,会加重胃肠负担,进而引发消化功能紊乱、消化不良及胃肠道疾病等,这时孩子就会表现出厌食、口臭、便秘等症状。

当宝宝出现消化不良时,父母可以在医生指导下给宝宝适量服用一些助消化和促进胃肠动力的药。此外,不要让宝宝吃不洁净的食物,特别是睡前不要吃过甜的和油腻的东西。可给宝宝多吃些蔬菜水果以增加纤维素、维生素,促进肠胃蠕动,帮助宝宝消化吸收。宝宝消化吸收好了,口臭也会随之消失。

Tips:不要给宝宝吃含薄荷口味的口香糖等去除口臭,既起不到什么实质性作用,又容易造成宝宝误吞。

四、干咳

导致宝宝干咳的因素很多,主要有两大方面——环境因素和疾病因素。

首先咱们说说环境因素。秋冬季空气湿度低,而且频频出现雾霾天气,或者宝宝生活的环境有粉尘、刺激性的气味等,这些因素都会引起干咳。

如果是环境因素所引起的干咳,需要改善环境、去除导致咳嗽的因素。比如遇到雾霾天气,就不要到户外活动,必须要出门时一定要戴防霾口罩。如果家庭成员当中有吸烟的,不光要尽量避免当着宝宝的面吸烟,更要严防二手烟、三手烟的危害,这样才能有效减轻宝宝干咳。

另外,鼻部、胃部、气管、肺等部位的疾病,比如孩子有鼻炎,或婴幼儿哮喘、慢性咳嗽、胃食管反流等,这些疾病因素也会引起咳嗽。发现宝宝长期干咳,不要擅用止咳药,医院,由医生明确诊断以后,才能进行有效合理的治疗。

袋鼠麻麻有话说:

宝宝每次生病,“真凶”可能都是不一样的,如果总是将一些症状简单归结为“上火”,动不动就降个火,很容易耽误治疗时机。科学认识病因,进行对症处理,问题往往就能迎刃而解!

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