要想谈预防,首先明确病因。
是什么引起了白内障的发生?又有哪些因素可能导致白内障发展加快呢?
今天我们就来聊聊这些问题。
但是明确一点,白内障是无法完全避免的。就像随着年龄的增长,我们的头发会白,皮肤会生出皱纹,但是好好预防,可能会让它来得晚一点或者轻一点。
一、白内障的病因
衰老是最常见的因素。
老年性白内障准确的称呼是年龄相关性白内障,随着年龄的增长,一般到40岁以后,晶状体内部的蛋白质就开始出现老化变性,由透明变成不透明。60岁以上这种变化非常普遍,但每个人的程度不同,有些人可能直到70岁以上才出现明显的视力下降。
糖尿病。
糖尿病患者发生白内障的时间通常比正常要更早一些,跟血糖高的情况下晶状体蛋白更易变性混浊有关。
家族史。
如果父母、祖父母或者其他血缘关系的亲属发生白内障比较早,那就有可能发生白内障也会比较早。
日晒时间和强度。
最直接的证据是,在热带地区和高原地区比如非洲和西藏自治区,白内障在人群中发生较早、发展较快、混浊程度更重。日光中的紫外线是导致晶状体蛋白变性混浊的直接因素。
外伤。
外伤导致晶状体的混浊可能表现方式不同,有些直接的外伤使晶状体破裂或损伤,白内障可能在几个小时内发生。而有些钝挫伤,晶状体没有直接的破坏,但受到钝性力量的撞击,则白内障可能在几个月甚至几年之后才表现出来。
药物影响。
有些全身或局部用药,比如激素类药物,可能促进白内障的发生和发展。比如因肾病综合征、风湿免疫性疾病等长期服用激素药物的患者,易较早发生白内障。另外有些长期滥用激素滴眼液的患者,可能会导致白内障的发生。含激素的药物,无论是全身用药还是局部用药,一定要在医生指导下进行。
吸烟。
研究发现,吸烟是导致白内障发生和较快发展的确定因素。
二、白内障的预防:
针对上面这些原因,预防白内障要从下面几个措施入手:
抗衰:自然规律不可逆,但我们可以适当调整生活习惯。多运动,运动时要注意防晒。健康饮食,减少脂肪类食物和精细加工的食物,多食用水果、绿叶蔬菜、优质蛋白质、杂粮全谷物等食物。
治疗糖尿病:一定要保持血糖稳定,定期做眼科检查。
防晒:撑伞、戴遮阳帽、佩戴太阳镜以阻隔紫外线,近视或远视眼镜选择带有抗紫外线镀膜的镜片。
避免外伤:以前曾经有眼部外伤史的患者,要定期做眼科检查。
禁止滥用激素:激素类药物必须在医生指导下使用。长期受过敏性结膜炎、面部湿疹、慢性结膜炎、干眼等疾病困扰的患者,避免长期持续使用“网红眼药水”或其他药店自行购买的眼药水。(一个鉴别小窍门:含有“松”或者“米松”等字样的眼药水,很可能就是含激素的眼药水。)
戒烟。