在孩子成长发育的过程,不少家长都经历过这样的场景:“妈妈,我腿疼”孩子哭着说。可是家长在检查完孩子身体后并没有发现明显的外伤,可孩子就是莫名其妙地喊疼。很多家长第一反应是缺钙了,赶紧补钙。
其实这是一误区,能导致小孩腿疼的原因有很多,也很复杂。比如:幼年特发性关节炎、滑膜炎、生长痛、外伤、骨折、过敏性紫癜等。我们需要结合临床表现和检查等多方面综合判断,所以家长们要重视这个问题,以免耽误孩子病情。
小孩腿疼的原因有哪些?
1、幼年特发性关节炎(JIA):是儿童时期最常见的风湿性疾病。为16岁以下儿童不明原因的关节肿胀,持续6周以上,膝关节最常受累,以慢性关节炎为主要特征;可伴全身多脏器功能损害,多数预后良好,少数可导致关节结构的破坏及眼部病变等永久性损害,是造成儿童致残和失明的首要原因。
2、风湿热:风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织疾病。其常见的早期症状是关节炎,多累及大关节,如膝、踝、肩、肘关节等。急性发作时关节出现红、肿、热、痛、活动受限等。疼痛可以从一个关节迁移到另一个关节,可以是两个以上的关节同时受累。通常关节疼痛与天气变化有关,在潮湿或寒冷时加重,随着环境的改善症状可自然缓解。关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不会造成关节结构的破坏与畸形。
3、滑膜炎:是指滑膜受到刺激产生炎症,如创伤、感染、结核等因素引起炎症性的改变。经常是在孩子感冒后或发生其他炎症性感染后出现。肥胖患儿会加重关节负担是滑膜炎发生的诱因。主要症状为关节肿胀、疼痛、活动受限等。部分滑膜炎会发展成为风湿性疾病,部分特发性的滑膜炎只要宝宝在床上关节制动休息就可以痊愈。
4、股骨头坏死:很多的人认为股骨头坏死都发生在成人身上,其实小孩子也会发生这种疾病。其原因是小儿发育未成熟,受到各种原因不同程度的损伤,导致局部供血不足,大部分患儿有外伤史。该病的早期疼痛比较的轻微,疼痛多为轻痛或钝痛常发射至膝部呈逐渐加重的趋势,疼痛常与活动有关,休息后疼痛减轻,这种疾病一旦诊断需要尽早的治疗,避免造成残疾。
5.膝关节滑膜结核:大多数由肺结核转变而来,除了有关节疼痛症状,还有长期低热、盗汗、消瘦等结核中*症状。关节疼痛夜间明显,结核相关检查阳性。
6、膝关节化脓性关节炎:多数累及单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。除了有疼痛的局部症状,尚有发热、乏力等全身症状,血常规可见白细胞明显增高。
7、生长痛:是儿童生长发育过程中常出现的生理性疼痛,是一种反复的,自限性下肢疼痛。由于孩子在发育过程中,骨骼的生长速度较快、而肌肉和韧带的生长速度相对较慢,快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯而引起疼痛。
8、佝偻病:孩子正处于生长阶段,对维生素D的需要量较大,如果缺乏维生素D和钙,可能导致佝偻病。其症状为:走路疲乏无力,下肢疼痛,尤以膝关节、踝关节及小腿疼痛为多,有的还可能发生腿抽筋,发生此病该补充钙和维生素D。
另外,常见的外伤、扭伤会出现腿疼,还有部分骨肿瘤、骨髓炎也能出现疼痛症状,不同的疾病治疗方法不同。所以再次提醒家长们孩子脚疼不能掉以轻心,一旦发现孩子腿疼,医院检查,早发现,早治疗,避免给孩子造成不可逆的损伤。
最后祝孩子们健康快乐地成长!