临床中遇到孩子的过敏性鼻炎和鼻窦炎是非常常见,但是很多家长很容易混淆,不知道什么是过敏性鼻炎,什么是鼻窦炎,因为两者都是有鼻子症状,包括常见的鼻塞,流涕,打喷嚏症状,甚至有些鼻窦炎就是在过敏性鼻炎基础上发生的,所以各位家长有必要通过以下内容,区分过敏性鼻炎还是鼻窦炎,或者两者合并,早上识别,并规范治疗,减少变成慢性鼻窦炎,导致听力下降,腺样体肥大等各种并发症。
从这例误诊病例说起
1、男孩、5岁,咳嗽伴有喉头有痰一个月多,早上起床时咳嗽不多,有痰,咳出*痰。
2、家里有鼻炎病史,孩子也有明显的鼻塞,早上打喷嚏症状,喜欢揉鼻子,挖鼻孔。
3、一直当成过敏性鼻炎治疗规范治疗,但是鼻塞、鼻痒症状有所好转,但是感觉喉头一直有痰。
4:心肺听诊没有痰鸣音,咽部体检发现:咽后壁可见脓性*痰。
5、为什么按照过敏性鼻炎治疗无效,因为明显合并有鼻窦炎,咽后壁*痰来着鼻窦分泌物倒流滴漏咽部导致。
6、考虑是一个过敏性鼻炎合并有急性鼻窦炎疾病,在治疗过敏性鼻炎的基础上,加上口服抗生素治疗,半个月左右,喉头痰鸣消失。
儿童过敏性鼻炎常见的症状有哪些?
1、鼻部症状:表现为打喷嚏,鼻涕,鼻塞和鼻痒,当然有些伴有眼睛结膜过敏症状,喜欢挖鼻孔,揉鼻子,揉眼睛等等,或者经常去碰鼻子。
2、有些孩子鼻涕前流,大多数为清涕,这点家长很容易识别。当然有一部分孩子过敏性鼻炎鼻涕后滴,流入咽喉,容易出现晨起咳嗽,往往咳嗽不剧烈,往往有痰感觉或者清理嗓子。
3、长期过敏性鼻炎的孩子往往因为睡眠质量不好,而容易出现疲劳、脾气暴躁,睡眠呼吸障碍是未经治疗的过敏性鼻炎的最重要后遗症之一。
4、过敏性鼻炎的孩子有时没有鼻涕,但是可以经常感觉孩子鼻涕倒吸,不断吸鼻动作。
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