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今年的圣诞节你过了吗？当你和亲朋好友一起过圣诞时，有没有想过，过圣诞居然是一种充满风险的行为呢？每到圣诞将至，著名医学期刊《英国医学杂志》每年都会上演保留节目——充满乐趣的圣诞特刊。今年的圣诞特刊中，有一篇文章直接对圣诞节发动了“万箭齐发”：通过对文献档案的搜索，作者发现在这些愉快的行为背后，隐藏着很多我们未曾注意的风险因素。
撰文
柯石英
危险的圣诞礼物
对于习惯过圣诞的孩子来说，收圣诞礼物无疑是最值得期待的环节。但过往的案例显示，礼物本身就是一类潜在的风险来源。
一个典型的案例是圣诞仓鼠致病事件。年圣诞节前，纽约州罗切斯特市的一个家庭购买了一只宠物仓鼠，作为给孩子们的圣诞礼物。但就在一个月后，他们一家5口人纷纷出现了发热、头疼等脑膜炎的症状，其中24岁的女儿病情较为严重，需住院进行治疗。随后的检测发现，他们感染了淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒（lymphocyticchoriomeningitisvirus）。
淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒
就在差不多同一时间段，纽约州又相继出现了超过52个感染病例，而且遭殃的家庭都在不久前买过仓鼠。虽然这些病例分布在不同城市，他们购买仓鼠的渠道也不尽相同，但随后的溯源指向了同一个仓鼠经销商。这些受感染者在年末至次年3月期间购买了仓鼠，经过短则一周，长达3个月的潜伏期后，他们开始出现一系列症状。好在，除了最常见的发热、头疼、肌肉疼痛，以及恶心、呕吐、眩晕、对光敏感等等症状之外，这种病毒一般不会造成更严重的威胁，这57人也都顺利康复了。
既然活体圣诞礼物有传播病原体的风险，那么用动物皮毛制作的圣诞礼物总归安全了吧？下一个案例告诉你：错，甚至还可能更危险。
年，一位22岁的美国海军记者因为严重的结膜炎（伴有水肿）医院，医生检测发现她感染了炭疽杆菌。这种有致死风险的病菌当时在美国并不常见，很快，研究者锁定了感染源。这位感染者前不久去海地旅游时，在海地首都太子港买了几只邦戈鼓，而海地当时就有炭疽杆菌感染。随后的检验证实，这些鼓的羊皮鼓面就是炭疽杆菌的栖息地。
这是年，另一起炭疽杆菌污染羊皮鼓面的案例。
得到这个结论后，人们更是惊出一身冷汗：这位记者不仅给自己买了只鼓，还买了好几只作为圣诞礼物，打包寄给自己的父母和朋友。好在，美国疾病控制预防中心（CDC）及时拦截，发现送经检验的7只鼓中，有3只都含有炭疽杆菌。最终的结局也是皆大欢喜：她的家人朋友没来得及收到这些“炭疽炸弹”，记者也在接受了大量青霉素（以及短期皮质类固醇）治疗后得以康复。
说起与圣诞节相关的疾病，还有更离谱的事。年，BMJ的一篇文章提醒大家注意通过喇叭这类玩具传播梅毒的风险。由于时代较为久远，目前难以找到文章的详细信息。不过至少在今天看来，我们显然不必担心这样的风险。
既然圣诞礼物这么危险，那就简单画张圣诞贺卡吧，来表达对朋友的祝福吧……巧了，画贺卡这件事，也曾让制作者患病，甚至一度威胁生命。
年12月13日，一位22岁的男子（化名为格林）突然呕吐、腹痛、面色苍白，脉搏达到，处于非常危险的状态。分析很快发现，他患上的是急性砷中毒。
原来在此之前不久，格林刚刚得了一场伤寒，当时正处在康复期，只能躺在一间狭小的房间里。无聊的他决定给亲朋好友手绘一大批贺卡，颜色嘛，用的是最应景的——绿色。或者更准确地说，是“谢勒绿”，而这种颜料的矿物成分是亚砷酸铜。当时的画家在使用这种颜料时，都需要格外谨慎，以避免中毒。但格林完全没有在意，而且好巧不巧地为吸入砷营造出了绝佳条件：首先他画完贺卡后饭前不洗手；喜欢咬画笔；还干劲满满，大量时间都用来绘制贺卡；而且狭小而暖和的室内环境也促进了对砷的吸收。
虽然因为画圣诞贺卡而砷中毒的可能仅此一人，但历史上使用这类有毒颜料而中毒的不在少数。现在，谢勒绿已经退出了历史舞台，所以制作贺卡应该是更安全了。（不过也没有读者会用颜料亲手画贺卡吧）另外这篇文章还提到，制作贺卡时安然无恙，也不代表寄送贺卡也能平安顺利。历史上就出现过在寄圣诞贺卡时，指尖的软组织被邮箱的弹簧扣割断的倒霉案例。
圣诞大餐中的病原体
送礼物又麻烦又危险，那么不如一家人整整齐齐，在家里搞点吃的欢度圣诞吧。但是，因为圣诞而食物中毒的案例自然不会少，其中甚至不乏波及人数众多的国际事件。
年12月至次年2月间，美国23个州相继报道了80个感染某种沙门氏菌的案例。沙门氏菌感染相当常见，但不同寻常的是，感染这些人的是伊斯特本沙门氏菌（SalmonellaEastbourne），这个菌种在美国本身很罕见，如此集中地暴发，显然有些可疑。很快，邻国也发现了问题——加拿大的7个省在同一时间段报道了39例感染。调查人员结合对受感染者的电话访问和实验室检测，追踪到了问题的源头——加拿大一家巧克力厂商生产的圣诞包装巧克力球。更进一步，这些沙门氏菌来自生产这批巧克力使用的可可豆，它们在巧克力生产过程中得以存活，最终感染消费者。
巧克力也可能成为沙门氏菌感染的来源——当然，这都是极小概率的事件（图片来源：pixabay）
在现代生产工艺中，通过高温烘烤来杀死潜在的致病菌。但是，沙门氏菌通过巧克力引发感染的案例在本世纪仍有出现。可能的原因是，在生产过程中，这些经过处理的可可豆可能受来自生豆的沙门氏菌传染。另外需要注意的是，近些年来受到追捧的生巧克力，风险相应的也更高。
除了超市里的食品安全风险，圣诞大餐本身也可能带来致病风险。年，在波兰国立卫生研究院组织的圣诞招待会上，诺如病毒就袭击了与会的名员工中的97人。由于遵循光盘行动的员工将食物吃得太干净，剩下的食物不足以用于实验室检测，因此明确的病毒来源就只能沉入海底了。不过一个值得注意的线索是，当时吃了冰冻胡萝卜的员工，感染的可能性是没吃胡萝卜者的5倍。可以说，这些胡萝卜是此次感染的疑似“凶手”。
真正更可能出现的风险
当然，相信大家也注意到了：无论是礼物中的感染，还是食物中毒，上述案例都只是极小概率的事件。不过，论文也提出了更真切的潜在健康风险。最直接的问题，自然就是放假时吃太多了。论文特地提出了一个案例：年的BMJ提出，圣诞布丁的热量达到了惊人的5.8万千卡，这相当于每日推荐热量摄入的20倍。而圣诞期间饮酒过量还可能导致房颤，这种在圣诞假期首次出现的概率极高的病例，也被称为“假日心脏综合征”。另外，如果要在圣诞节前布置房屋，张灯结彩，那么请注意从梯子上摔下的风险。
圣诞布丁（图片来源：JamesPetts）
说了这么多圣诞节的潜在风险，这篇BMJ论文的作者是想让这些西方读者放弃过圣诞节的习俗吗？至少论文作者不是这么认为的。在列举了一长串可能的后果之后，作者在文末写道，虽然此前有研究在考虑了经济、临床等因素之后，认为过圣诞节的成本高于收益，但这项研究没有考虑过圣诞节时的快乐带来的收益。况且，这些案例多数都只是轶事，只要注意食品安全，并没有大范围的负面影响。因此，过不过圣诞节还是由读者本人自行来决定。
不过在我看来呢，如果这些案例能让疫情中的人们避免在圣诞节社交，对于疫情防控来说，那也是意料之外的不错结果。当然，应该也有不少不过圣诞的读者（比如在圣诞节加班写稿的作者），但这篇文章中的警示同样拥有借鉴意义——毕竟一个多月后，春节还是要过的。看完这篇文章，你就已经为春节假期做了热身。即使懒到能避开所有社交、购物带来的风险因素，放假宅家、吃东西本身，也会造成健康风险。避开这些或普遍或罕见的风险，才能顺利度过每一个节日。
原始论文：
HarmsandtheXmasfactor