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TUhjnbcbe - 2025/5/8 16:34:00
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据国家卫健委2月17日公布的数据,截至2月16日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有新冠肺炎确诊病例例,累计治愈出院病例达到例。

超万名新冠肺炎“治愈者”中,医院呼吸和危重症医学科主任王广发或许是其中最为人熟知的一名。

“熟知”是因为他的身份——新冠肺炎疫情突发以来,他是最早进入武汉的国家医疗专家组成员之一,是最早被确认感染的医务人员之一,还是最早被治愈的病例之一。

1月8日,作为国家医疗专家组成员,王广发随国家卫健委赴武汉指导工作,此时距华南海鲜市场关闭不到10天。1月16日,他返回北京当天即出现发热等症状,此后经核酸检测呈阳性,医院住院治疗。1月30日,经三次核酸检测呈阴性后,王广发出院,成为北京市第5名治愈出院的患者。

王广发年进入北京医科大学医学系,年曾前往日本进修,年出任北大一院呼吸内科副主任,并在北京大学获得硕士及博士学位。年SARS疫情期间,王广发当年3月初即奋战在第一线,并担任北大一院SARS主检医师和专家组组长,医院的SARS疾病治疗和SARS病房的筹建工作。此外,他还担任国家突发公共卫生事件专家咨询委员会成员等职。

日前在接受封面新闻专访时,这名传染病“老兵”谈到对新冠肺炎的认识时说,“一个新的疾病,掌握它的全貌的确有一个过程。”而针对当下“康复者捐献血浆”的号召,王广发表示,“需要我,我可以去捐血浆,但一定要考虑用血安全”。

封面新闻:您是什么时候住院的?用了什么治疗方法?

王广发:我是(1月)21号晚住进去的,(1月)22号就不(发)烧了。治疗用了克立芝(洛匹那韦/利托那韦)。

我老是在强调这个事,(克立芝治疗)我的个例是有效的,是不是所有病人都有效,或者是整体的有效率是多少,其实并不清楚,所以现在在做临床研究。其他就没什么特别的了,我觉得主要是一些对症治疗。

封面新闻:现在回顾,您当时应该是属于轻症还是重症?

王广发:我觉得应该是轻症,实际上我也是有肺炎的,但没有呼吸困难症状。

封面新闻:当时用克立芝是您自己建议的吗?

王广发:医院专家来建议给我用的,另外我有继发的细菌感染,所以用点口服的抗生素。我治疗期间没有打点滴。

封面新闻:您出院时做了三次核酸检测,都呈阴性后才出院,为什么?

王广发:因为按常规我应该测一次,中间停一天,第2天再测,两次阴性就可以了,但北京市有一条规定,必须得北京市CDC(疾控中心)再复核一次。头两次都送到朝阳的CDC(疾控中心)了,然后市CDC(疾控中心)又复核了,复核就是阴性。这个事是为了保险。

封面新闻:您现在恢复的怎样?

王广发:现在还可以,逐渐恢复。(出院之后)第1个星期是没劲、乏力,第2个星期就剩睡眠不好了。(2月)13号开始睡眠也好一点,吃饭一直没有太大问题。

封面新闻:您对用治愈者恢复期血浆治疗怎么看?

王广发:恢复期血浆,我觉得这是过去治疗一些感染性疾病的一种选择。对新冠肺炎治疗是不是有效,我没有看到确切报道。对一些重(症)病人,我觉得可以尝试,但有一些技术环节上可能要注意,比如说,抗体的滴度能到多少?抗体上来了,有没有保护作用?

还有一个很重要的问题,就是用血安全。采血以后用的血浆,就有可能带来风险,血液传播的相关的疾病,有可能在采血的时候正处于窗口期,根本检测不到。所以,我觉得操作层面上要比较谨慎一些,要考虑到方方面面的一些风险。

封面新闻:您现在已治愈了,您会去捐血浆吗?

王广发:需要我,我可以去捐,但需要大家一定要考虑到用血安全。

封面新闻:当时您确诊时采集了多少样本?检测了几次得出阳性结果?

王广发:当时一次(检测)就阳性。当时采集的是咽拭子还有痰。当时护士给我采样,采得我可难受了,都要吐出来,但采得很好,所以我觉得采样质量其实对阳性的影响可能还是挺大的。

封面新闻:中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰曾表示,“并不是所有患病的人都能检测出核酸呈阳性,而且核酸对于真实病例的检测率不过30%至50%。”我们应该如何理解?

王广发:采样,比如咽拭子、鼻拭子、留痰其实都应该做,甚至现在看来粪便也该留。如果只留一样,阳性率就低,如果把几项都留了都做了,可能阳性率会提高。咽拭子和鼻拭子的采集,有一套的操作流程,取的不够深,刮取的脱落的细胞不够多的话,可能阳性率就低。

还有一个因素就是病程影响。比如说,可能潜伏期有排毒的,但可能更多地潜伏期不排毒,或者排毒量很少,或者轻症病人,排毒量可能也很少,这时检测检出率就低了。当然,实验室的技术,还有核酸试剂盒的质量也是影响因素。

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1月23日,王广发微博发文:终于病情好转了,感谢大家对我的关心、支持和帮助。经过1天的治疗,今天终于不发热了,甚是高兴。也有了精神浏览

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