儿童过敏性哮喘是指同时发生的上呼吸道过敏（过敏性鼻炎）和下呼吸道的过敏性症状（哮喘），两者往往同时并存。在临床上，大多数儿童哮喘合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性体质，所以统称为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症。临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状，大多夜间加重，被迫端坐呼吸，额部冷汗，彻夜难眠。患儿常见的致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等，有些食物如鱼、虾、蟹等海产品也是重要的致敏原。
好发季节及年龄
一般每年的10月到次年的5月以及换季时，哮喘发病者较多。在我国也有相当一部分患儿无明显的好发季节。另据统计，有70%以上的儿童哮喘首发在3岁以内，因此婴幼儿、学龄前儿童反复发作咳喘时要引起家长重视，应积极诊治，做到早诊断，早治疗，避免日后发生严重的哮喘，甚至发展为成人哮喘，成为终身疾病。
治疗药物
控制急性发作当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时，家长应先让孩子保持镇静，给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物，如万托林或博利康尼等，如有好转，可每3－4小时重复一次。
抗变态反应药物
由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病，有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重，抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作，加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻*碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时，更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童，上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。
变应原疫苗治疗俗称脱敏治疗，是小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的重要治疗方法之一，临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。
抗-IgE单克隆抗体是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体（商品名Xoalir），在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作，Xolair的临床剂量是mg～mg，皮下注射，每2～4周一次。该药可同时改善小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的上呼吸道和下呼吸道的症状。
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编辑：康鹤耀
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