CQ如何诊断和治疗衣原体宫颈炎？
1.通过使用核酸扩增方法（例如PCR，SDA，TMA）检测宫颈拭子样本中衣原体的存在来诊断。（A）2.使用核酸扩增方法同时检测淋球菌。（B）3.口服大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗。（A）4.在给药结束后3周确定治疗结果。（B）5.建议对患者的伴侣进行测试和治疗。（B）CQ如何诊断和治疗淋球菌感染?
1.用核酸扩增法或分离培养法检测宫颈拭子标本中的病原体，诊断生殖道感染。(A)2.如果怀疑有咽部淋球菌感染，请收集咽部标本，并使用上述方法进行测试。(C)3.用核酸扩增法同时检测衣原体。(B)4.以头孢曲松(静脉注射)或大观霉素(肌肉注射)单一给药为主要治疗。(B)5.由于存在耐药菌株，需要确定治疗结果。(B)6.建议对患者的伴侣进行检测和治疗。(B)7.儿童淋球菌感染提示可能性虐待(见CQ)。(B)CQ如何诊断和治疗生殖器疱疹？
1.病理诊断是通过病变标本或根据病史、临床症状和局部表现进行临床诊断。(B)2.通过检测病*病原体(荧光抗体技术、免疫层析技术)和细胞诊断进行病理诊断。在难以从病变处采集标本的情况下，计算抗体滴度(使用ELISA法测定IgM/IgG抗体)。但由于生殖器疱疹可分为原发感染、非原发性感染、复发性感染或无症状感染类型，故应仔细确定疾病类型。(B)3.用阿昔洛韦，伐昔洛韦和泛昔洛韦治疗。(A)4.对于每年复发6次或6次以上以及复发后出现严重症状的病例，应使用伐昔洛韦进行预防性治疗。(B)CQ如何诊断和治疗外阴尖锐湿疣1.临床症状和表现通常足以进行诊断。必要时可进行活检和病理评估。(B)2.使用含有5%咪喹莫特的外用乳膏。(B)3.外科治疗包括直接切除、冷冻、电烧灼和激光汽化。(C)CQ如何诊断和治疗梅*？1.使用梅*血清学试验(STS)和梅*螺旋体血球凝集试验(TPHA)或病原体试验确认诊断并进行疾病分期。(A)2.以口服合成青霉素(AMPC,ABPC)为一线治疗。用口服抗生素治疗原发性梅*2-4周，二期梅*4-8周，三期梅*8-12周。(A)3.通过评估STS结果进行跟踪。(A)4.当梅*确诊后，作出诊断的医生根据相关规定报告病例。(A)5.当诊断为梅*时，在向患者提供完整的解释后进行HIV检测。(B)6.有神经系统症状时可怀疑神经梅*。(B)CQ如何诊断和治疗滴虫阴道炎？1.用显微镜检查阴道分泌物中是否有滴虫。(B)2.如果显微镜下没有发现微生物，培养样品。(C)3.口服甲硝唑或替硝唑系统治疗，因为上行感染累及上尿路不能排除。(B)4.性伴侣必须同时接受同一种口服药物的治疗。(B)CQ如何诊断和治疗念珠菌性外阴阴道炎？1.结合临床症状，用显微镜检查酵母菌或外阴阴道分泌物培养(也可用专用培养基琼脂平板或含pH指示剂的液体培养基)。(B)2.阴道或口服抗真菌药物治疗。外阴念珠菌感染，外用乳膏治疗。(A)3.如果主观症状消失，阴道分泌物改善，则认为治疗是成功的。(A)CQ如何诊断和治疗细菌性阴道病？1.关于阴道分泌物Nugent评分;阴道盐水灌洗乳酸菌分级或Amsel标准可用于客观诊断。(C)2.局部治疗(阴道)或口服甲硝唑。(A)CQ如何诊断盆腔炎(PID)?诊断应按照下列标准进行：
(最低诊断标准)(A)1.下腹痛，触诊有压痛2.触诊子宫或附件压痛(附加诊断标准和特定诊断标准)(B)1.体温≧38℃2.白细胞增多3.C反应蛋白升高4.通过磁共振成像(MRI)或经阴道超声检查鉴别(盆腔内)脓肿CQ如何治疗盆腔炎?1.除非因以下原因需要住院治疗，否则门诊治疗被认为是足够的（B）：a.当患者患有不能排除需要紧急手术的病症时（如阑尾炎）b.妊娠c.患者对口服抗生素反应差d.患者不能服用口服抗生素e.患者有恶心，呕吐或高烧f.患者有输卵管卵巢脓肿2.口服活性头孢菌素类抗生素和新一代喹诺酮类药物作为口服药物治疗。（B）3.门诊静脉输液药物为头孢菌素类、对内酰胺酶抑制剂联合青霉素和阿奇霉素，采用滴注方式。(B)4.在厌氧菌感染的病例中加入甲硝唑治疗是值得考虑的。(B)CQ我们如何诊断和治疗尿路感染?1.尿路感染的诊断基于排尿、脓尿和菌尿相关主观症状，并根据临床病程、是否有潜在疾病和感染部位进行分类。(A)2.急性非复杂性膀胱炎的治疗以抗菌药物使用为基础，根据微生物药敏结果。(B)孕期建议使用头孢类抗生素。(B)3.对于急性无并发症肾盂肾炎的轻症患者，建议使用对内酰胺和喹诺酮类抗生素治疗。(A)根据发热和脱水的严重程度，考虑转诊到重症监护医疗中心。(B)CQ如何筛查性传播感染?1.检查以下四种疾病:生殖器衣原体感染(宫颈管)、淋球菌感染(宫颈管)、梅*(血液)和艾滋病*感染(血液)。(B)2.进行滴虫病的额外检测(阴道液)和乙型肝炎和丙型肝炎(血液)的高危病例。(B)3.在存在咽部感染风险的情况下，进行咽部衣原体和淋球菌检测。(C)第二章、肿瘤与良性肿瘤(CQ-CQ)
第三章、内分泌与不孕症(CQCQ)
第四章、妇科保健(CQ-CQ)
参见原文doi:10.1/jog.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇