又到开学季，流感、普通感冒、手足口病、疱疹性咽峡炎……这些儿童常见疾病都在伺机行动侵袭您的孩子。为了让您认清这些疾病，专家为您详细说一说，这些早期症状相似的疾病。
前不久，珠珠出现高烧的症状，焦急的医院就诊，医院诊断为流感病*感染。可几天后病情不见好转，身上还出现了疱疹。医院检查，确诊为手足口病。家长不解，提出疑问：“我的孩子不是得了流感病*感染么，怎么又成了手足口病了？”对此，医生耐心地为家长解释流感和手足口病的发病历程，流感、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病早期的症状相同，当孩子只表现发热症状时，化验检查的结果也可能在正常范围，因此患病初期很难区分，每种疾病的特征性表现是逐渐出现的。年幼的孩子往往说不出自己哪里不舒服，因此，就需要家长细心观察孩子病情的变化，医院进行检查和复查，最终确定疾病，对症下药。
很多家长还会提出这样的一些疑问：
“流感和普通感冒有什么不一样？”
“疱疹性咽峡炎和手足口病有什么区别？”
“听说疱疹性咽峡炎比手足口病还厉害？”
……
面对家长们关心的这些热门问题，医院感染科主任医师张文双表示，作为医生，我们能做的不仅是尽早为孩子确诊，更重要的是要为家长讲解相关疾病的医学常识。一些儿童常见的发热性疾病早期症状相同，随着病情的变化，需要做进一步检查，才可逐步区分，因此检查也需要掌握好时机。
最常见的流感很多家长并不陌生。流行性感冒（简称流感），是由流感病*引起的呼吸道传染性疾病。很多人认为流感和普通感冒没有什么区别，殊不知，流感不是普通的感冒，比普通感冒严重，传染性强，传播速度快。
流感常见潜伏期是1-4天（平均为2天），从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。流感一般是急性起病，有发热（可高达39~40℃），且伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，也会有鼻塞、流鼻涕，甚至有呕吐、腹泻等症状。
手足口病病*性感冒
还有很多家长在孩子出现发烧症状后，以为是普通的发烧感冒，医院就诊才发现得了手足口病。手足口病的主要病原体是柯萨奇病*及肠道病*，最常见的特点是手、足、口腔出现疱疹，也因此而得名。
手足口病以发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，同时手、足、臀部、肘部、膝部等处出现疱疹为主要特征。其早期症状也是发热，然后出现口腔疱疹，过1-2天皮疹才会表现出来。疱疹出现的过程是，首先会出现红色的丘疹，之后转为疱疹，水泡内液体较少。因此家长在手足口病流行的季节，发现孩子身体出现的皮疹和水疱均应考虑手足口病的可能，并充分了解孩子所在幼儿园或学校手足口病的发生情况。
一旦怀疑出现手足口病，孩子年龄小、高热、精神医院就诊。因为少数手足口病可出现重症，在患病后可出现心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症。个别危重患儿病情发展快，随时有生命危险。手足口病和病*性感冒都是因为病*感染引起的，所以血常规检查都可能表现为白细胞降低或者正常，鉴别病*性感冒和手足口病一般根据临床表现，必要的时候可以检测病*抗体。手足口病如果出现皮疹和口腔疱疹的话是比较容易鉴别的，因为轻型手足口病的治疗和普通感冒都相差不大，主要就是对症治疗。
疱疹性咽峡炎手足口病
疱疹性咽峡炎和手足口病是“同胞兄弟”，两者惊人相似，但又各有不同，很多患儿在患病后家长担心会不会得了手足口病。
疱疹性咽峡炎和手足口病两者都是由柯萨奇病*和肠道病*感染引起。
疱疹性咽峡炎：疱疹位置主要出现在口腔，并且整个病程中只有咽部的疱疹和溃疡。
手足口病：口腔出现疱疹，流涎拒食。随后手掌、足底、臀部、膝盖等部位也会出现皮疹。咽峡部位的疱疹是手足口病的早期表现。
很多家长担心疱疹性咽峡炎比手足口病还厉害？其实疱疹性咽峡炎发病风险较轻，1-2周即可自愈，少数年幼儿可能伴有热性惊厥，但很快会恢复。对于手足口病来说，发病较轻时，1-2周即可自愈，但是病情较重时，则容易引发心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症，严重的可能会危及宝宝生命，近年来很多孩子接种了手足口病疫苗，危重症患者已经明显减少。
提醒家长：有些患儿可能先有口腔疱疹，之后手足等部位再出现皮疹。所以被诊断为疱疹性咽峡炎的患儿，家长也需密切观察手、足、膝盖、臀部等部位有无皮疹出现。如若发现更多出疹情况，医院检查治疗。
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