麻疹,一种可用疫苗预防、已经很少见的传染病,近期却在许多国家出现高发势头。
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(视频时长10分钟)
据报道,菲律宾,仅今年1月就报告了例麻疹病例,比去年同期增加了%,已有至少70人死亡,且疫情还在持续。
英国《卫报》25日报道,日本正在抵抗十年来同期最严重的麻疹疫情。日本广播协会21日报道,47个县中的20个县本月一周内出现个麻疹病例,疫情没有减弱迹象。
邻近韩国、越南也纷纷传出疫情,泰国52省共有例麻疹感染。
今年,北美也爆发了一拨麻疹疫情。1月份以来,美国已在10个州确诊超过例麻疹病例,其中大多数是儿童。加拿大温哥华最新确诊8例麻疹病例。
麻疹有多可怕?麻疹是一种具有高度传染性的病*性疾病。
麻疹可由空气传染,一传十、十传百,传染力极强。而且,出疹前后4天都具传染力,会把病*传给别人,疫苗未问世前,几乎人人都会被感染,只要打个喷嚏或咳嗽,麻疹病*可以停留在同一空间中达2小时,之后陆续进来的人,只要没有麻疹抗体,就可能被感染。
接触到麻疹病*后,约7~18天才会产生症状。初期类似感冒、发烧,以及典型的「3C」症状:结膜炎(conjunctivitis)、流鼻涕(coryza)与咳嗽(cough)。三到四天后。从耳后、头颈部长出斑丘疹,并扩散到四肢及全身,暗红色斑丘疹密密麻麻如同繁星,这时口腔黏膜上也会有白点(柯氏斑)出现。如果自疫情流行地区回国出现上述症状,建议戴上口罩就医,并告知医师旅游及接触史。
目前麻疹没有特异性治疗方法,也无针对麻疹的抗病*药物,多数人感染后会自行痊愈。约有5%~10%的人可能会产生中耳炎、脑膜炎及肺炎等并发症,也有死亡案例。一般来说,幼童较易出现重症。麻疹可引起严重的并发症,包括失明、脑炎、严重腹泻、耳部感染和肺炎。
麻疹可以疫苗预防为何还卷土重来?这次麻疹大流行跟全球疫苗接种率下降有关,这也是世界卫生组织(WHO)公认对人类健康最大威胁。主要是人们对疫苗犹豫,过去有些对疫苗的误解,透过网络快速传播,错误的信息令人混淆,疫苗施打率也大大降低。一旦疫情大爆发,是会瘫痪医疗体系的,根据WHO全球消除麻疹的目标,麻疹疫苗接种率要达九成五以上,才能预防麻疹大流行。
反观其他国家如日本,接种率约九成出头,菲律宾更低。自年登革热疫苗疑似造成多名儿童死亡的事件发生后,菲国民众对公费疫苗的信心全面瓦解,疫苗接种率从73%掉到现在仅有55%,连总统杜特尔特也忧心忡忡,担心疫情失控。
越来越多的家庭,选择不给他们的孩子注射疫苗,即便公立学校要求这么做,有报告指出,未接种疫苗的儿童数量,过去5年间增长了近人,一部分家长是出于宗教信仰原因,而另一部分是因为他们认为麻疹疫苗会引发自闭症。
年,英国权威医学杂志《柳叶刀》上的一篇论文引起了一场风波。这篇论文认为,用于预防麻疹、流行性腮腺炎、以及风疹的三联疫苗导致了某种慢性的肠道感染,进而可能影响到儿童的大脑发育,最终引发自闭症。
年,《柳叶刀》杂志以研究症状描述存在虚假内容,且没有得到当地伦理协会批准为由,撤销了这篇论文。虽然学术界否定了麻疹与儿童自闭症的联系,但民众对疫苗的恐慌已经蔓延开来。
年1月美国加州暴发了严重麻疹疫情。当时麻疹疫情蔓延至美国7个州,并波及邻国墨西哥。美国疾控中心总结出两大教训。首先,不能降低对麻疹的警惕。其次,继续强调接种麻疹疫苗的必要性,因为这仍是最好的防范手段。
有研究结果表明,假如全美有92%-94%的社区实现麻疹疫苗的接种,就可以完全避免麻疹疫情的爆发,这就叫做群体免疫。
谁需要补打疫苗?不是人人都须要去补打疫苗。如果你已经得过麻疹,终身免疫,不必再补打。
对人群而言,至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病*传播。所以,对于那些未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的人群,特别是对于外来务工人员、新入校大学生、医疗机构的医务人员,推荐接种1剂麻疹疫苗,以刺激机体产生抗麻疹病*和风疹病*的免疫力。这既是对个体的保护,也是利于建立起高水平的人群免疫屏障。
哪些人不宜接种麻疹疫苗呢?1.已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;
3.妊娠期妇女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者;
4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。
现在是麻疹高发季节,建议出国旅游或工作前,先网站查询重要疫情信息,做好准备;平时也要勤洗手,出入公共场合戴口罩,避免暴露感染风险。
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