儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:37:00
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导读很多年轻妈妈都会遇到这种情况,好不容易宝宝上幼儿园了,以为可以稍微轻松一下,可宝宝在动不动就流鼻弟、咳嗽,感冒发烧等情况下,家长也跟着着急。更让人困扰的是,如果宝宝生了病,到底该不该送到幼儿园去呢?这种情况建议送

宝宝生病要不要去幼儿园,家长一定要清楚宝宝得的是什么病,有些病可以上幼儿园,有些则建议不要送。

1、如果宝宝就是一点小感冒,流点清鼻涕,没有咳嗽,也没有任何发烧的迹象,精神状态良好,食欲与平日无异,这样是可以带药入园的。

2、非传染性的慢性病是可以正常入园的。比如季节性哮喘、过敏性鼻炎、慢性气管炎等。其实一些慢性病、过敏性的体质都是因为体质下降、免疫力不足造成的。上幼儿园有助于转移注意力,与小伙伴一起玩耍,孩子不舒服的感觉也能减轻。

这种情况不建议送

1、腹泻

家长要知道,造成腹泻的细菌有传染性,如果宝宝大便呈水状或黏液状,腹泻很频繁,偶尔还会出血,那就一定不能去幼儿园,以免传染给其他的小朋友。

如果宝宝上吐下泻,也不宜去幼儿园,因为这个时候宝宝很虚弱。如果呕吐停止,大便不再呈喷射的水状,宝宝感觉好很多时,就可以去幼儿园了。虽然还没彻底好,但是已经不具传染性了。

2、感冒和发烧

大部分感冒病菌不会像腹泻一样引起幼儿园的病菌大流行。如果宝宝流清鼻涕,人还是很自在,没有特别不舒服,只发一点低烧,这种情况下是可以去幼儿园的。如果宝宝鼻涕黏稠,呈*色或者绿色,还伴随着发烧、耳朵疼、经常夜醒,精神也恹恹的,说明宝宝应该待在家里,宝宝有可能耳部或者鼻窦感染。

宝宝如果感冒咳嗽,还想去幼儿园,家长要教他在咳嗽或者打喷嚏的时候用纸巾盖住鼻子和嘴,不要把脸对着别人,以免把感冒传染给别人。如果宝宝感冒发高烧,体温持续在38.3℃以上,最好不要去幼儿园。

3、喉咙疼痛

宝宝喉咙痛,如果还伴有发烧症状,最好不要去幼儿园,因为这种疼痛很可能是手足口病等传染性疾病造成的。至少要等到发烧和喉咙疼痛症状消失后才能去幼儿园,一般需要5天左右。

4、眼睛有分泌物

虽然感冒会造成宝宝眼睛有分泌物,但是这种情况不会传染。会造成传染的是结膜炎,也就是俗称的红眼病,如果宝宝眼睛分泌物中带有血丝,就说明是有传染性的结膜炎,需要待在家里。如果分泌物中没有血,就说明是不会传染的情况。

5、咳嗽

宝宝感冒通常会伴随咳嗽,如果只是干咳或者只有晚上咳嗽,就没必要待在家里。如果宝宝咳嗽还伴随着发烧、发冷、咳出*色或者绿色黏液的痰,就需要去看医生,不能去幼儿园。等烧退后,宝宝感觉好了点,虽然咳嗽还会持续一两周,但是已经可以去幼儿园了。

6、水痘

水痘是儿童最易传染的疾病。长了水痘一定要去看医生,然后待在家里静养。宝宝长水痘,刚开始的症状类似于流感,发低烧无精打采,然后宝宝的背上、胸前、肚子和脸上都像被蚊子叮了一样。在一天之内,这些斑点会变成水疱,流出脓液。等所有的斑点结痂之后,宝宝才能去幼儿园。

宝宝在身体条件允许的情况下,尽量坚持上幼儿园,因为适应了幼儿园的生活又中断,等下次再去的时候,又要经过新一轮的适应期。若是身体条件限制不能去上学,父母也要把不能去幼儿园的原因告诉宝宝,让他明白什么情况下可以不去幼儿园。同时,也要告诉宝宝,等他病好了,家长有家长的事情,宝宝也有宝宝的事情——上幼儿园,让宝宝放弃依赖大人一直待在家里的念头。

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:37:00
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感冒不是什么大病,但有些小“感冒”却可能要命。

前不久,7岁的小怡觉得头痛、全身没劲,还有点咳嗽。

测过体温后,妈妈没当回事,只觉得她是感冒了。

喂过感冒药,妈妈帮孩子向老师请了假,让她在家里休息。

没想到,一连几天下来,她高烧一直没退,咳嗽反而更厉害了,呼吸也比平时快了不少。

看着呼吸越来越不畅的女儿,妈妈好不容易才定了神,心中只有一个念头——

“不能拖了!医院!”

妈妈火速带医院看医生,一番检查后,医生竟然开出了住院通知!

当天晚上,更是将家长吓出一身冷汗,孩子的病情急转直下,被送进了儿童重症监护病房(PICU)。

△体温单显示:

孩子持续高烧,体温时常超过40℃

“难道是腺病*肺炎?”

医生心里一阵打鼓,这可是个难缠的病。

然而,怕啥来啥。随后的气管镜检查结果证实了医生的担心——

腺病*肺炎,重度。

医院立即下了病危通知!

一连串的对症操作后,孩子的病情还是没有起色。

住院第6天,她的呼吸困难已经越来越明显,不得不靠呼吸机维持。但即使是这样,她的血氧饱和度也只能维持到70%左右。

几次讨论后,医生们决定用最后的一招——

人工心肺机(ECMO)

ECMO的原理有点像打气筒,把病人的血液引流到体外,经过一个血液泵(人工心脏),再经过一个氧合器(人工肺),让充足的氧气进入血液后,再输回病人体内。

当病人的心肺功能严重受损,ECMO就是最后关头的续命“神器”。

随着机器膜肺氧合的血液慢慢流入,她的脸色红润起来了,血氧饱和度也很快升高到了%。

有了ECMO这个“护身符”,医生们进行多次手术,对她严重感染的肺部进行治疗。

在住院治疗一个多月后,她终于逃离了“*门关”。但是因为严重的肺部感染,留下了一些后遗症。目前,她仍需要进行康复治疗。

大家都知道,小孩子感冒发烧,大多是病*感染引起的。这其中,最出名的是流感病*。

不过,很多人不知道,腺病*也是一大致病原因。

在发热儿童中,有5%-10%是因腺病*引起的。急性下呼吸道病*感染中,腺病*感染占3.8%~10.3%。

△腺病*模式图

腺病*并不是“刚出道”的新型病*,医生早在年就发现了它。这么多年来,腺病*已经被发现有A-G七个亚属、90多个分型。

既然是“社会人”,那自然少不了欺负老弱病残。各个年龄段的人,都可能感染腺病*,但它最爱攻击5岁以下儿童。6个月到2岁之间的孩子,尤其容易“中招”。

更令老母亲们肝颤的是,它全年都有发病,并没有明显的季节差异。换句话说,这种病一年四季都可能发生,并不会在某个季节集中发病。

腺病*是怎么“招新”(传播)的呢?

有这么3种方式——

飞沫传播(例如打喷嚏和咳嗽)

粪口传播(手、食物或者水不干净)

接触传播(接触患者的污染物)

尤其是夏天,不少孩子喜欢到游泳池玩水,而腺病*就能存在于没做好消*的泳池中,受污染的池水可能引起结膜炎。

和多数病*感染一样,腺病*感染也大多是自限性疾病,不少孩子在1周左右就会自愈。

但是,部分孩子会进展为腺病*肺炎,可能还会引发脑炎、肝功能损害、呼吸衰竭等症状。

如果发展成重症腺病*肺炎,病死率高达10%,孩子能不能救过来,就是一个未知数,即使逃过了“*门关”,也可能会留下后遗症。

目前,腺病*没有疫苗可以打。得了这病,也没有特效药。

不过,别慌,我们前面也说过了,大多数腺病*感染者的症状不严重,采取缓解症状的一般性治疗措施就可以了——

如果孩子发高烧超过38.5℃:可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热;

如果因发烧、呕吐和腹泻而失去水分:注意补充水分,遵医嘱用补液盐。

感染腺病*症状轻微的孩子,最好居家隔离休息,避免去公共场所;外出时要戴口罩,咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;在避免与他人密切接触的同时,还要常用肥皂和水洗手。

医生指出,如果孩子符合以下这2种情况,家长必须带他们及时就诊——

3个月内的婴儿发热

任何年龄儿童,出现持续高热不退,精神萎靡,有呕吐、心慌、气促、惊厥等严重症状

如果孩子高烧持续不退,且常规抗感染治疗无效,那就要考虑腺病*感染的可能性。

尤其在非流感流行季节,对不明原因的发烧一定要提高警惕。

①注意个人卫生

勤洗手、勤消*。家长可以经常帮助和提醒小朋友,用肥皂和水或者含酒精的消*液洗手。尽量避免抠鼻子、揉眼睛。

②避免接触感染者

成年人鼻咽部可长期带菌而不发病,但可成为疾病的传播源,免疫力较低的患儿就可能被感染。

还有些腺病*感染者症状跟感冒一样,所以要尽量避免接触感冒病人。

③少去人多的公共场所

避免带宝宝到人多、空气流通不佳的公共场所。外出时戴口罩。

④保持良好的生活习惯

饮食要清淡,多饮水,保证充足睡眠,注意锻炼身体。室内要勤通风,保持空气新鲜。

⑤游泳前后注意卫生

游泳前、后,用肥皂和流动水淋浴。有这些情况的不能下水游泳——

患有感染性腹泻的孩子,腹泻停止后2周内不要游泳

患发热性疾病或者传染性疾病时不要游泳

身上有伤口时不要游泳

游泳中,尽量不要吞咽泳池里的水。

-End-

素材来源:医院

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