儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/2 10:06:00
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最近你身边是不是已经有不少人,出现发热、咳嗽、头晕、全身痛……气温骤降,让人猝不及防,与冷空气一起到来的还有各种呼吸道疾病。与往年不同,当下全球新冠疫情此起彼伏。虽然疫情防控已步入常态化,但是新冠疫情,就像一只站在我们面前的灰犀牛,让我们不得不时刻防范着它。在这个秋冬呼吸道疾病高发时期,我们该如何“防患于未然”!

为什么秋冬呼吸道疾病高发?

●天气转凉,部分呼吸道病*猖獗,在全球大部分地区,这也是流感病*、呼吸道合胞病*等的流行季节。

●秋冬季节天气寒冷,出于保暖的考虑,室内通风欠佳,更易于病原体传播。

●秋冬雾霾严重,空气中的有害颗粒增多,可损伤呼吸道黏膜上皮,使纤毛清除能力下降,黏液分泌增多,为病原体感染增加条件。特别是一些慢性呼吸道疾病,如慢阻肺、哮喘等,经常会因为天气变化、冷空气来临而导致病情加重,出现咳嗽、咳痰增多,呼吸困难较前明显等,不得不加强治疗。

对于这部分「呼吸困难」的老友们,经过治疗虽可改善病情,但不能彻底治愈,而且病情反反复复,因此预防是关键。

常见的呼吸道病原体呼吸道感染性疾病是秋冬最常见的疾病之一,主要由病*和细菌感染引起,其中病*感染占70%以上,如流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、支原体肺炎、巨细胞病*(CMV)肺炎等。

不同的呼吸道传染病临床表现不同,可表现为发热、头痛、肌痛、皮疹、乏力、咳嗽、咳痰等,严重者可发生并发症,病情进展快,可导致死亡。

除了新冠、流感外,以下常见的呼吸道病*同样要提防:

呼吸道合胞病*(RSV)

呼吸道合胞病*是一种RNA病*,属副黏病*科肺炎属。

经空气飞沫和密切接触传播。多见于新生儿和6个月以内的婴儿,潜伏期3~7日。婴幼儿症状较重,可有高热、鼻炎、咽炎及喉炎,以后表现为细支气管炎及肺炎。占2岁以下婴幼儿住院中的45%。

RSV感染呈世界性分布,最新研究发现免疫功能缺陷的成人及老人也是RSV的易感人群。

柯萨奇病*(CVB)

柯萨奇病*是单股正链小RNA肠病*,分为A和B两种类型,可以经过呼吸道和消化道传染,亦可通过血行经胎盘传播给胎儿。柯萨步病*A型感染,潜伏期为1-3天。上呼吸道感染时,起病急,出现流涕、咳嗽、咽痛、发烧、全身不适等症状。据调查伴有口咽部疱疹和皮疹的急性热病中,79%为柯萨克A型病*所致,临床上认儿童感染多见。

柯萨奇病*B型感染可引起特征性传染性胸帅痛,可合并脑膜炎、心肌炎、肝炎、肺炎、发烧等。

腺病*(ADV)

它的全名叫“人腺病*”,这是呼吸道的一种病*,血清型众多,多达八九十种,真正引起重视的是3型和7型。

人与人的接触、呼吸道、粪口途径及水体均可传播,学校、商场等人群密集场所多发。除了呼吸道感染,还可以导致胃肠炎、泌尿系感染、以及结膜炎等多种疾病。其中,腺病*肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。

它的可怕之处在于强传染性,虽然人人都可以被传染,但最“宠爱”儿童。虽然腺病*在每年的4、5月最“嚣张”,进入夏季后随着气温上升,感染病例会明显减少。但对免疫功能低下的婴幼儿来说,一旦感染容易造成重症甚至死亡,大家可不能掉以轻心。

肺炎支原体(MP)

肺炎支原体:其中一种支原体有特殊的末端结构,能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面,引起肺部感染,被称为肺炎支原体(MP)。

主要经飞沫传播,一年四季均可发生,秋冬季节高发;人体对肺炎支原体普遍易感,发病率以青少年最高。支原体肺炎的发病率可占到所有肺炎病例的20%-30%。

人体感染肺炎支原体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3的病例症状不明显。它起病缓慢,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。

发热一般为中等热度(可持续2~3周),2~3天后出现明显的呼吸道症状,典型表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,也可有呼吸困难、胸痛等症状;体温正常后仍可遗有咳嗽。

EB病*(EBV)

EB病*是一种普遍存在的人类疱疹病*,主要在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞,这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。

EB病*感染早期症状跟感冒非常像,发烧、咳嗽、流鼻涕...所以,很容易被混淆!一不小心就会耽误了最佳治疗时机……

EB病*其实和感冒病*一样,一直存在于我们的生活中。病*携带者和病人是本病的传染源。一般通过口密切接触为主要传播途径,飞沫传播也有可能,但并不重要。发病以15~30岁的年龄组为多,6岁以下多呈不显性感染,或以轻症咽炎或上呼吸道感染为主。并可长期潜伏在人体淋巴组织中,当机体免疫功能低下时,潜伏的EB病*活化,造成复发感染。

全年均有发病,似以晚秋初冬为多,一次得病后可获较持久的免疫力。

易感人群,重点保护

预防呼吸道感染,首先要保护好三类重点人群:

重点人群

1、慢性病患者:原有哮喘、“老慢支”、肺气肿、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者,是预防呼吸道感染的重点人群。这些患者一旦感染,就会慢病急发,治疗不及时就会慢性病加重。2、幼、老体弱者:儿童、老年人和体质虚弱者是多种疾病的好发人群,他们在冬春季节也特别容易发生呼吸道感染,而且一旦发病就比一般人群更难痊愈。3、繁忙劳累者:有些人明明年纪轻轻,身体健康,却也经常感冒、咳嗽不断,仔细询问才发现,这些往往是白领、精英、骨干,平时工作忙碌、加班加点、压力大、劳累之后免疫力下降,就容易感染各类疾病。

防患于未然,我们该怎么做

实际上,从今年的年初开始,大家一直都在这样做了,现在就是继续坚持下去:

1.注意保暖、避免受凉,出门戴口罩,保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;

2.勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;

3充足休息,不熬夜;

4.保持室内空气流通,尽量避免去人群聚集场所;

5.进行适当体育锻炼,加强体质,增强肺功能;

6及时接种流感疫苗和肺炎疫苗;

7.均衡饮食,日常不挑食、不偏食,保证充足的营养,提高机体免疫力。

8.出现呼吸道感染症状及早就医,去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。

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