儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 14:51:00
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最近天一冷暖气一来,感冒和流感势力又抬头了,家长群里经常在讨论孩子今天有没有咳嗽或者谁家孩子又请假了。

“感冒重灾区”幼儿园入冬以来又是一波全*覆没,Go姐一朋友说,孩子班里的娃动不动就少一半。

孩子一不舒服,就会想请个假在家休息,可在家休久了,毛病就多了,经常是各种耍赖。

不请假吧?孩子抵抗力差,怕影响病情,送去幼儿园也是遭罪,万一还把别家孩子传染了怎么办?还是别送了吧……真是进退两难。

打破不了一入园就生病的魔咒,那么在什么情况下该给孩子请病假?

其实很多病症都很难界定它的严重程度,像感冒、咳嗽之类的小病不影响孩子活动,但持续时间长;而有些疾病,虽然孩子没什么痛苦,也容易治疗,但是传染性很高,危害也可大可小,同样不容忽视,比如结膜炎、水痘、手足口。

??带病还送去上课???

年美国密歇根州C.S.Mott医院曾做过一项针对名父母的调查,询问他们会不会在孩子生病时把孩子送去学校。

腹泻、呕吐、轻微的发烧是家长最不可能送孩子去上学的前3种病症。但大多数家长(88%)还是会送咳嗽和流鼻涕的孩子去学校,因为这是很常见的小病,对上学的影响没那么大。

怕孩子病情加重(60%)和担心孩子传染给同学(47%)是家长不送孩子去上学最主要的原因。

总之,幼儿园交叉感染是大部分父母最担心的问题,一个就能传染全班,确实是因为部分家长不重视孩子的病情。尤其是一些传染性高的疾病,比如手足口,真的不应该送孩子去学校,一两个生病孩子就能让整个幼儿园成为“病*库”。

而且交叉感染不只是上幼儿园或学校,只要你带孩子出门,无论是乘坐公共交通,还是进入室内游乐场,或者去兴趣班,如果遇到感冒的小朋友,也会有风险被传染,一想也是防不胜防。

归根结底,无论是心大的家长还是积极上幼儿园的孩子,对病情有大致的判断,及时吃药看病,做好预防措施,才是对自家和别家孩子真正的负责。

??为什么我家孩子老生病???

有的小朋友似乎总是在生病,特别是上幼儿园后,一场感冒接一场感冒,一次腹泻接一次腹泻,冬天尤其如此。很多爸爸妈妈都有同样的困惑,孩子会不会生病生得太频繁了?她/他的免疫系统是不是有什么问题?

实际上,孩子们常常会从6个月后开始生病(通常是感冒),因为他们出生时从妈妈那里获得的免疫力开始衰减,他们需要发展壮大起自己的免疫系统了。

孩子们总是生病的主要原因是,他们无时无刻不暴露在“新的”病*中——很多我们成年人已经免疫的病*,对孩子的免疫系统来说,都是初次交手。免疫系统可能需要好多年的实战操练才能够更好地对抗各种各样的病*。

孩子上幼儿园了,他们会在短期内面对更多的病菌。如果家里有一个以上的孩子,哥哥姐姐也会把他们在学校里遇到的病*带回家,让小小的免疫系统面临全新的挑战。

相比春夏秋,冬天会更容易感冒(大概是其他季节的三倍),其实并不是因为冷,主要是因为冬天的时候,人们会在室内呆更长时间,循环呼吸着彼此呼出的气体。

此外,空气干燥也会让人更容易生病,这点Go姐之前也没想到。干燥会带来咳嗽、喉咙干痒、流鼻血等等不适,也容易患上感冒和呼吸道疾病。

远离干燥有一个招儿:使用加湿器,让环境更湿润,也是不少家庭选择的。

的确,一台好的加湿器,能够有效杀灭水中的细菌,并且让清洁湿润的空气覆盖整个房间。

但是!!加湿器用得不小心也是十分有隐患的。本来为了增加空气湿度无可厚非,但一定要正确的清洁和消*,不要让它成为家里的雾霾制造机。每次使用的时候并不清理加湿器,而是直接加水。时间久了就造成了加湿器内滋生细菌,反而让娃生了病。

所以在使用加湿器的时候,让家里的湿度保持在40%~50%就可以了,不用让湿度太高。每次使用前都重新换水,不要用到水全部用完的时候再加水。加湿器每次开超过两个小时就要停一下,最好能隔一天或者每天都清洗加湿器一次。

还有一点!加湿器里最好放凉的开水或纯净水,不要放精油或者香薰(那些并没有什么用),也不要放食醋等等,这些都有可能影响宝宝娇嫩的器官。

如果室内有人吸烟,也会让孩子对病*更敏感,更容易感冒。感冒后又会更容易患别的疾病,比如肺炎。但并不是不吃感冒药,或者咳嗽太久导致了肺炎,肺炎常常在呼吸道感染后发生,比如感冒或者流感后,是否吃药并不影响患肺炎的概率。

如果孩子大于两岁了,总是打喷嚏,揉鼻子,流清鼻涕,超过一个月,却不发烧,孩子有可能是过敏。可能引起的过敏原很多,孩子也有可能会全年都有类似的过敏症状。如果怀疑孩子是过敏,可以看医生排查一下过敏原。过敏实际上比经常感冒更好处理,因为有药物可以帮助控制症状,而感冒基本上只能挨过去。

下面,针对冬季两个最容易得的病,给大家做一下温馨提示:

??感冒咳嗽??

Go姐家娃在这方面很脆弱,一着凉就开始咳嗽打喷嚏,就要持续个三四天,虽然不耽误他的状态,可还是有所顾忌。

建议:如果只是轻微的咳嗽、流鼻涕等普通感冒的症状,在孩子能坚持的情况下是可以送幼儿园的;但孩子一旦发烧就必须等烧退了再继续上学。

如果体温测量超过以下温度就认为孩子发烧了:

?肛温、耳温或额温高于38°C

?口温高于37.5°C

?腋温高于37.2°C

症状:普通感冒通常就持续3-7天,常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕,可能会发烧,但体温通常不会很高。感冒都是自愈的,而不是治愈的,感冒也不容易出现并发症。

流感和感冒症状类似,但流感往往更严重。流感会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛、流鼻涕,全身乏力等症状,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。

预防和治疗:

?每年及早接种流感疫苗,这是预防流感传播的最有效方式。

?不要让感冒的人靠近或者抱孩子;

?饭前洗你和孩子的手,尤其在打喷嚏,咳嗽或者擤鼻涕后;

?教孩子在咳嗽或者打喷嚏时遮住口鼻(最好用手肘而不是手),之后洗手;

?孩子的气道很窄,肺更纤弱,极易受到烟草烟雾的影响,也就更容易患感冒和其他呼吸道疾病。

???腹泻???

虽然任何年龄阶段的人群都可能患上急性腹泻,但婴幼儿最容易受到影响。连续几天的严重腹泻会让宝宝迅速出现脱水症状。年纪越小的小孩受到感染,越可能造成脱水、电解质失衡、休克甚至死亡。预防脱水是治疗儿童急性腹泻的基石。

建议:腹泻或呕吐的孩子应该和别的小朋友隔离,直到症状停止,并确保孩子没有脱水的风险。最好腹泻和呕吐的症状完全后再送回幼儿园。

治疗:其实大部分急性腹泻都是由感染引起的。对孩子来说,病*感染导致的腹泻最为常见,比如秋冬季高发的轮状病*感染;细菌性腹泻(比如沙门氏菌)相对少一些,细菌引起的腹泻一般有肉眼可见大便带血或者粘液。

不少人认为一旦出现腹泻,就应该吃止泻药止泻,其实是一种错误的做法。腹泻时,我们的身体可以将肠道内有害的物质排出体外,是一种保护机制。吃止泻药可能导致有害物质、病菌等排出受阻,继而让病情拖延更久,甚至引发更败血症等严重的健康问题。

以下是WHO、美国儿科学会和美国疾控中心针对婴幼儿腹泻、呕吐推荐的治疗原则:

?用非处方的口服补液盐,口服补液。

?孩子应该迅速地接受口服补液(在症状出现后的3、4个小时内)。

?一旦脱水情况纠正,恢复到平常的饮食。

?用额外的口服补液盐补充持续的腹泻造成的体液流失。

?应该避免用药物和不必要的实验室检查。

预防:

?让孩子经常用肥皂洗手,特别是在喂养前和换尿不湿后也要洗干净你的双手。

?每天把马桶圈、门把手、水龙头清洗干净。

?不要共用毛巾、餐具、杯子等私人用品。

如果孩子难受,医院了。请收下下面的就医原则:

①要戴上防护口罩,大人孩子都戴上;

②医院停留的时间。家长可以先去挂号、注册、诊室门口等候,需要时再让宝宝过来。就诊后让宝宝尽快离开人多密集处;

③要养成宝宝不随处乱摸,摸完不把手放进嘴巴里的好习惯,医院等公开场合;

④回家后要及时洗手

“四个不要”

①不要全家出动,最多两三个家长,一个照顾宝宝,一个跑前跑后就够了

②医院给宝贝吃东西。饿了最好出院吃。一定要吃的话,准备一些独立包装、无需直接用手触碰的食物。

③医院的游戏区玩耍,医院的玩具。

④能在家治医院跑。如果宝贝有喘息但不严重,医生判断可以在家雾化治疗的,医院租用,反复喘息的宝贝家长可以自己买个雾化泵。

家用医疗设备

对儿童来说,呼吸道疾病是最常见,也是最让人头痛的。特别是小婴儿,呼吸道发育不完善,排痰机制差,呼吸道症状迁延不愈。有时候还需要进行一些辅助治疗,比如雾化、洗鼻腔等等。

在此,Go姐建议,如有需要,大家可以购买家用的雾化器、吸鼻器、吸痰器等设备,避免了来回奔波,减少交叉感染机会和照顾的疲劳。

家用药物准备

一些家庭常用药物也要做好储备,避免孩子出现紧急情况,没有办法应对,弄得很慌乱。比如:

退热药物(布洛芬、对乙酰氨基酚至少备一种);

如果是容易过敏孩子,还要准备抗过敏药物(氯雷他定、西替利嗪等);

止痒外用药(如炉甘石洗剂等);

如果是容易出现消化道症状的孩子,需要准备一些益生菌、止泻药物、口服补液盐

对于一些常见疾病,如果做好临时处理,病情不重,完全可以次日就诊,避免半夜外出就诊,造成全家过度疲劳。

最后说几句:

孩子生病时,一定是全家都处于高度紧张的状态,再加上疲劳,妈妈很容易出现焦虑情绪,这种情绪对自己、对孩子、对家人都是无形中的负面力量。

作为母亲,你的能量就决定整个家庭的能量。所以一定要放松心态,积极面对,合理安排家庭成员的看护工作,合理分工,劳逸结合,并且做好老人的疾病防护,避免老人也被传染。

实际上,孩子们比我们想象的要坚强,要相信孩子身体抵抗疾病的能力,再配合上我们的治疗和护理,很快就会恢复的。

最后祝全天下的孩子身体健康,快乐成长~

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