儿童结膜炎

首页 » 常识 » 常识 » 小心误把这病当感冒发烧,心脏病根可能就
TUhjnbcbe - 2020/12/11 16:30:00

最近气温持续下降,一些病*、细菌、支原体、衣原体、立克次氏体等病原体趁机作乱,家中有宝宝的家长朋友要注意宝宝是否有发热。

宝宝发热一直是让家长们又慌又忙的疾病之一,尽管可能遇到了不止一次,还是会焦急不已。

家长们对发热的重视心态是十分正确的,毕竟稍不注意,发热可能就会并发其他疾病一起折磨宝宝。

例如

如果宝宝有断断续续发热一周,宝宝贴了降一点,不贴又升,小脸红扑扑,人也无精打采,就要警惕是否得了一种累及全身中小血管、淋巴、粘膜的疾病了。

川崎病

这种疾病就是川崎病(Kawasakidiseaes),年日本的川崎富作医生首先报道而命名。

医学上称之为皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS),主要是一种免疫损伤,通过上边所说病原菌感染机体或者这些病原体可能释放的一些*素,导致机体的一些免疫性损伤,从而引起以全身血管炎为主要病理特征的急性发热性出疹性小儿疾病。

发病以五岁以下小儿为主,男孩比例大于女孩,3个月以下婴幼儿极少发生,成人罕见。但是确定是不是由这些病原体引起,目前也没有得到证实。

川崎病发病前往往有上呼吸道感染症状,和普通感冒很难区别,因此不容易早期诊断。医学临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔粘膜充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。本病未经治疗的患儿,容易成为成年后发生冠心病的潜在危险因素,发生率达20%~25%,因此是小儿后天性心脏病的主要病因之一。

需要警惕是川崎病的6个症状

1、突然高烧

突然高烧(38-39摄氏度),持续时间较一般感冒长,部分断断续续发热可持续一个月,抗生素治疗是无效的。

2、杨梅舌

樱桃红的嘴唇,唇部干裂,舌头有红色斑点,医学上称“杨梅舌”,口咽部红肿充血。

3、手脚发红发亮

发热时,手和脚又红又亮,可能和发热出汗有关,有时关节部位发红,待宝宝体温降下来,甲沟处有脱皮现象。

4、出红疹

宝宝全身皮肤出现大小、形状不一的红疹,但很少出现水疱样疹。

5、颈部出现包块

一侧颈部时常出现包块,按压时宝宝哭闹,可能因为疼痛感,此包块为非脓性肿大的淋巴结。

6、红眼症

红眼症,系发热引起眼球充血所致,和一般的病*性结膜炎出现大量分泌物不一样,川崎病的红眼,仅仅只是结膜充血,并没有什么分泌物,热退后充血症状逐步减轻。

但是现实生活中,川崎病宝宝的症状往往不典型,有时候能被家人发现的症状可能就是一到两个,早期容易当成普通感冒的发烧去治疗。部分以红疹为主的宝宝,可能会以麻疹、猩红热治疗。还有的父母不够重视,常规宝宝发热贴之后发现烧退就以为万事大吉,等宝宝以其他疾病就诊时,例如听到心脏杂音,心电图提示PR间期延长或心律失常等心血管表现才发现冠状动脉已经受到影响,此时才是川崎病可怕的地方。

据资料报道:

20%左右的川崎病患儿可发生冠状动脉并发症,其中0.1%~0.3%左右的患病宝宝会因冠状动脉血栓形成、冠脉瘤破裂、心肌梗死、心肌炎等并发症而死亡。

如果被高度疑似或诊断为川崎病,也不用过于慌张,因为川崎病是一种自限性疾病,复发率极低(约2%),只是未经治疗的川崎病宝宝,发生冠状动脉损害可能性会增加,但是经过正规治疗的川崎病宝宝发生冠脉病变的风险会明显下降,目前公认的治疗方法是使用免疫球蛋白和阿司匹林。尤其在发病10天内,用免疫球蛋白治疗能够明显降低冠状动脉瘤的发生率,起到有效的预防作用。

重要的事情说三遍:

治疗后临床跟踪,心脏超声随访很重要!治疗后临床跟踪,心脏超声随访很重要!治疗后临床跟踪,心脏超声随访很重要!建议终生随访,一年至少一次,成年后继续。平时注意均衡营养,合理作息,多食果蔬,积极参与体育健身,控制体重。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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