呵护儿童健康
托起明天希望
——医院“啊嚏～”“咳咳”……声音此起彼伏，一个不小心，感冒了……突然之间的降温，昼夜温差大，让小朋友们感到非常不适。免疫系统并没有发育成熟的孩子们就特别容易患上各种疾病。医院内科门诊马晓晖主任医师
今年，特别是在疫情期间，孩子长时间隔离在家，家长们又特别注重儿童手卫生等好的卫生习惯的养成，感染性疾病发病率较往年明显下降。
但随着复工复课，孩子们逐渐恢复了正常的学习生活，也有部分同学不注意个人行为习惯，外出玩耍时不注意佩戴口罩、不注意手卫生、暴饮暴食等现象，孩子患病了。
还要注意良好的个人卫生在这个季节，孩子要注意哪些疾病的侵扰呢？今天，蓓蕾V·C医院内科门诊主任，呼吸科专家马晓晖主任医师从近期门诊接诊最多的几类疾病入手，为家长们讲解：
初秋时节，需要注意警惕的那些儿童疾病！本期嘉宾医院门诊部副主任、内科门诊主任，呼吸内科、营养科专家马晓晖主任医师一、感染性疾病1.上呼吸道感染：
如感冒、鼻炎、鼻咽炎、扁桃体炎、喉炎等。一年四季都会发病，特别在季节交替时较多，婴幼儿最多见，每年常有数次，症状表现轻重度不同。轻者表现为低热、流涕、鼻塞、轻咳、打喷嚏、嗓子红肿等，患儿的精神状态良好，自然病程在3~7天左右。重者表现为高热，常在39℃以上，头痛、阵咳、咽痛、畏寒、食欲下降。炎症还可能波及周围器官，比如中耳、鼻窦等部位，如出现耳痛、流脓鼻涕、伴有头疼等症状。
2.下呼吸道感染：如果治疗不及时，炎症还可以向下波及，出现支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，如气管炎、支气管炎、肺炎等。症状表现为咳嗽加重、高热不退、气憋、呼吸困难等。
3.肠道感染：（1）肠炎：这个季节容易引起肠炎病*的如轮状病*、诺如病*，这两种病*是由于当暴饮暴食等出现不良饮食习惯时，病*则会趁虚而入，所以家长们要特别注意，要让孩子保持正常的饮食结构，切勿暴饮暴食。（2）痢疾：而痢疾则是食用不洁食物引起的。所以儿童在吃饭时，更要注意手卫生及食品安全。二、过敏性疾病马晓晖主任：过敏性疾病一年四季都可能发病，但儿童相较集中在8~9月份，这与秋季温差大、花粉等过敏有关。如：过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、哮喘等。
1.过敏性鼻炎：其症状为连续性打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞，鼻子痒等，尤其是在早上起床后，遇到到冷空气时或者遇到刺激性东西，如尘螨、刺激性气味等，孩子则容易打连串的喷嚏、流清水鼻涕；有明显揉鼻子的动作，甚至有的孩子会扩展到揉眼睛，抠鼻子的动作会增多时需要小心孩子可能患上过敏性鼻炎。
要注意鉴别：打喷嚏就是感冒吗？这是这个季节孩子普遍患的较多的疾病，当首次发作时，家长特别容易与感冒混淆，所以，提醒各位家长，当看到孩子出现这样的情况时，要注意鉴别，一旦孩子出现这类情况，自行服用感冒类药物无效时，要警惕孩子是否不是感冒而是过敏性鼻炎，医院就诊。
2.过敏性结膜炎：过敏性鼻炎还可能引起过敏性结膜炎，当孩子反复揉眼睛、白眼球发红、流泪、分泌物增多等情况，家长要考虑孩子是否患上过敏性结膜炎。
3.过敏性咳嗽：不像哮喘会出现喘息声、呼吸困难等症状。它表现为咳嗽迁延不愈，痰不多，但孩子一运动、吃甜咸凉等食物、接触到空气中的灰尘会出现一阵剧烈性、刺激性的咳嗽，可能老百姓把它称之为“空咳”。
4.哮喘：对于哮喘的孩子咳嗽会有“拉弦儿”声，呼吸表现急促，大孩子会出现胸闷等情况，如曾患有哮喘，又出现咳喘症状，家长就要考虑是否是因为这个季节哮喘再次发作。提醒家长的是，当过敏没有得到及时控制时，也会引起哮喘的发作，当孩子出现这类迹象时，一定要及时就医。
特别提醒家长们：每年的秋冬季，特别是北方地区，还要警惕流感，发现问题要及时就医，注意给孩子接种流感疫苗。三、开学季，还要注意儿童心理健康相较往年，这是这段时间接诊相对多的，9月1日开学当日就接诊几例晕倒的孩子，但经过详细的问诊、检查，孩子并无器质性疾病，综合考虑，分析可能与疫情期间，孩子长时间居家隔离，随着疫情防控的逐渐好转，孩子们复课，有些孩子会因为精神压力大、心理负担或者家庭环境等因素导致的心理问题，可能会出现头晕、胸闷、频繁清嗓、大口喘气等情况。
所以，想提醒家长们，要注意孩子的心理成长，注意日常与孩子建立良好沟通、合理管控，如果发现类似问题，要及时到医院就诊。
“衣食住行”，提前预防无论是感染性疾病或者过敏性疾病，都可以从孩子的“衣食住行”等方面预防。
1.衣：初秋时节，天气多变，家长们首先要注意儿童衣着，要根据气温变化可以适当增减衣物，当早晚偏凉时可以增加衣物，平日运动时也不要捂的过热。夜间睡觉时，要注意增加被子，避免着凉。2.食在上文中，我们也提到肠道感染性疾病，在饮食方面，孩子同样要保持疫情期间手卫生的好习惯，同时养成良好的饮食习惯，切勿暴饮暴食，防止造成肠道功能紊乱。家长在为孩子准备食品时，要注意营养均衡，多喝温水。
3.住保持室内空气清新，在天气良好时要注意通风。保持充足的睡眠及良好的作息习惯。4.行注意避免被感染，尽量少带孩子到空气不流通、密闭的公共场所，外出游玩时要注意佩戴口罩。若家中有人患感冒药注意及时与儿童隔离，或佩戴口罩，特别是处于哺乳期的婴儿。增强锻炼，随着疫情防控形势逐渐渐好，天气好的时候，在做好防护的前提下，家长可以带孩子到户外运动，呼吸新鲜空气，增强体质。
最后，马晓晖主任还特别提醒，无论是孩子亦或者家长朋友们，一定在做好复工复产工作的同时，个人防护不可松懈。
马晓晖
主任医师
医院门诊部副主任、内科门诊主任、营养科负责人
诊治专长：小儿呼吸系统疾病的诊治，尤其是哮喘、慢性咳嗽的诊治积累了丰富的经验，儿童各种疾病的临床营养治疗及婴幼儿喂养指导。周一至周三上午、周五上午（呼吸），周三下午（营养）马晓晖，女，主任医师。医院门诊部副主任，内科门诊主任，营养科负责人，主任医师，辽宁省儿童哮喘协作组委员，大连市医师协会青春期健康与医学专业委员会委员，东三省儿科微生态协作组委员，辽宁省中西医结合学会儿科专业委员会委员，中国营养学会注册营养师，辽宁省营养学会第七届理事会理事，大连市营养学会高级会员。年毕业于中国医科大学临床医学系，毕业后分配到医院工作至今。医院医院进修临床营养专业。年取得大连医科大学儿内科硕士研究生学位，研究方向为小儿呼吸。多年来一直工作在临床一线，在统计源期刊发表文章数篇。目前主要承担内科门诊的管理及营养科工作。主要业务专长为小儿呼吸系统疾病的诊治，尤其是哮喘、慢性咳嗽的诊治积累了丰富的经验，儿童各种疾病的临床营养治疗及婴幼儿喂养指导。本期采访：内科门诊（转载须经授权）本期图片：网络、千库网（照片版权归于原作者）本期编辑：蓓蕾V·C本期校对：毕晓琳您还可以