天气逐渐转凉、变冷,儿童秋冬季传染病如:流感、流行性腮腺炎、水痘、麻疹等将进入高发期,对此,学校及家长应
临床表现:起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39—40℃甚至更高。有头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻。颜面潮红,眼结膜充血,咽部充血,软腭上有滤泡。
治疗:流感初起,症状轻微的病人,可以用生姜、红糖、葱白熬水服用,有一定的防治作用。而较医院治疗。根据情况给予解热镇痛和抗病*等对症治疗。高烧病人注意补液。对某些患有慢性呼吸道疾病的病人,患流感后除抗病*外,还应预防性地给予抗菌治疗。有严重并发症的根据情况进行综合性治疗。
预防·建议
第一,流感流行季节应避免到人多的公共场所去,必要时应戴上口罩。
第二,注意保持室内空气的流通,开窗通风。第三,注意休息,不要劳累。
第四,应注意个人卫生,勤洗手。
第五,在饮食上应清淡饮食,多吃含维生素丰富的食物,如蔬菜、瓜果等。
第六,多喝水,加强排泄。
第七,加强体育锻炼,注意随天气变化增减衣服。
第八,注射流感疫苗。
第九,学校和托幼机构等集体单位,加强晨午检和因病缺勤登记,发热学生应及时采取隔离措施,安排离校或离园后接受治疗。
注意·流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病*所引起的急性呼吸道传染病,传染源是腮腺炎患者和携带病*者。可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前六七日至肿胀后九日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12—25天,通常为18天。感染后一般可获得持久免疫力。
临床表现:前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病1—2天后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大,除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
预防·建议
第一,管理传染源。早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。在集体儿童机构等接触者应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。
第二,切断传播途径。开窗通风,保持室内空气新鲜,用过氧乙酸或含氯消*剂对污染场所进行消*。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消*或阳光暴晒。勤洗手,咳嗽遮掩口鼻,养成良好的个人卫生习惯。
第三,预防接种。
注意·水痘
水痘是由水痘带状疱疹病*初次感染引起的急性传染病,人群普遍易感。水痘带状疱疹病*存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中,主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病*污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘患者为主要传染源,潜伏期为14~15日左右,多见于1—10岁的儿童,主要发生在婴幼儿,传染力较强。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
临床表现:一般症状较轻微,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等,持续1—2天即迅速进入出疹期。约10天左右自愈,一般不留疤痕。妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形。
治疗:该病主要是对症处理,保持清洁、避免瘙痒,不能抓痒。加强护理,防止继发感染。隔离病人,防止传染。
预防·建议
第一,管理传染源。一般水痘患儿应早期隔离,至全部皮疹结痂为止,污染物用具用煮沸或暴晒法消*。密切接触者应隔离观察3周。
第二,切断传播途径。室内要保持通风换气,避免与急性期病人接触。
第三,接种水痘疫苗。这是预防水痘的有效方法,用于正常易感儿童预防水痘。
注意·麻疹
麻疹是由麻疹病*引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍性容易感染,全年均可发生,以冬、春季为多见。
麻疹病人是麻疹的唯一传染源,经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径,直接接触病人的鼻咽分泌物等也可传播。病人咳嗽、打喷嚏时,病*随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼睛进入人体,人群普遍易感。潜伏期因人而异,一般在感染病*后10天左右发病,但接种过麻疹疫苗者可延长至3-4周。
临床表现:首先表现为发热,体温达39~40℃,同时可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎等其他症状。在发热2~5天后出现皮疹,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,2~3周消退。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因,患病后及时就医采取对症支持治疗,可防止并发症的发生。
预防·建议
1、维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;打喷嚏或咳嗽时遮掩口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持双手清洁,被分泌物污染后(如打喷嚏后)要立即洗手。
2、如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时,医院诊治。去就诊时戴上口罩。
3、患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息,避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。
4、接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。儿童在8月龄、18~24月龄各接种1剂含麻疹成分疫苗。
注意·诺如病*
诺如病*属杯状病*,又名诺沃克病*,源于年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发,之后被改名为诺如病*。
这是一种急性胃肠炎病*,感染后引起胃肠道炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状,以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病*感染的全身中*症状,严重时可因腹泻脱水致死。秋冬季高发。
诺如病*传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病*,但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:1.食用或饮用被诺如病*污染的食物或水;2.触摸被诺如病*污染的物体或表面,然后将手指放入口中;3.接触过诺如病*感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
临床表现:诺如病*可引起急性肠胃炎,平均潜伏期为12-48小时,最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
预防·建议
一、注意个人卫生,勤洗手;不吃生冷食品,减少去外面就餐;少去人多的公共场所;及时就诊并报告所在幼儿园和社区。二、对于儿童的预防,家长们更是要了然于胸。
1.少带孩子去人群密集的地方;2.注意卫生,饭前便后勤洗手;3.海鲜等食物最好加热熟透后再给孩子食用;4.给孩子吃生的瓜果前要清洗干净并且把皮削掉;5.不喝生水,加热烧开后再给孩子食用;6.单独使用自己的餐具和杯具;7.家中有人感染后要远离厨房和孩子,以免传染;8.对呕吐物或粪便要及时处理,对污染的床单衣物进行彻底清洗杀菌。
资料来源:*梅县疾控中心
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