关
注
在医院儿童保健中心眼耳鼻喉门诊，经常会碰到孩子家长有这样的疑问：“小宝宝眼睛看起来挺好的，有必要做眼科体检吗？这么小的孩子，又不会认视力表，怎么给他检查眼睛啊？”或许，您在看完这篇文章后，能解答您的疑惑。眼科专家强调重视孩子的眼保健，首先从重视眼科检查开始。那么，儿童应从多大年龄开始进行眼科检查呢？
1
新生儿期即可以进行眼病筛查，排除先天性眼病。
尤其是具有以下高危因素者：（1）早产儿；
（2）新生儿ICU住院史；
（3）宫内感染史（巨细胞病*、风疹病*、疱疹病*、梅*等）；
（4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤；出生难产、产钳助产史；
（5）有遗传眼病家族史如先天性白内障、青光眼、先天性小眼球等。
那如果没有这些高危情况，就不需要检查了吗？No！常规眼科检查也不容忽视。
２
0-6月龄宝宝，眼睛筛查什么？
1红光反射：
直接通过检眼镜进行红光反射试验，筛查先天性白内障、视网膜母细胞瘤、角膜浑浊、瞳孔残膜等。
2新生儿泪囊炎、结膜炎：
看宝宝眼睛有无反复流泪及分泌物，挤压泪囊区有无分泌物溢出，排除泪道阻塞。
右眼泪囊炎
结膜炎
3先天性上睑下垂
表现为吊眼皮或睁眼困难，需要密切追踪视力发育变化。
左眼先天性上睑下垂
３
6月-3岁孩子，眼睛筛查这样做：
1屈光筛查：
每个宝宝6月龄时都应进行第一次屈光筛查，筛查结果会直接提示近视、远视、散光等，还能侧面提示某些影响屈光发育的隐性疾病。检查非常容易配合。
该结果提示高度远视、散光
2眼位检查：
看有无斜视。
内斜视４
3岁-6岁孩子，眼睛检查这样做：
1屈光筛查
2视力检测：
3岁以上的孩子，大多数能够教会测视力表，屈光筛查，还应加测E字视力表；
3眼轴检查：
3-6儿童进入近视防控的重要阶段，监测眼轴可以更加客观地评估近视的发展速度。因为眼轴每增加1mm，近视度数约增加至度。
初步筛查通过者进入儿童健康检查程序，每半年检查一次；可疑病例重新复查；初筛异常者需进一步点药行散瞳验光检查，并排除眼底器质性病变。
0-6岁是视力发育的关键时期，做好定期眼睛体检及早期眼疾干预治疗，才能为孩子的视力保驾护航。
儿童保健中心
长沙市妇幼保健院儿童保健中心是国家级儿童早期发展示范基地，湖南省妇幼保健与优生优育协会儿童早期综合发展专业委员会主任委员单位，长沙市医学重点专科，长沙市听力检测中心，长沙市青年文明示范岗，省市残联康复定点机构，长沙市医保中心儿童脑瘫诊断机构。儿童保健服务功能全面，分为儿童保健门诊和早期干预训练区、儿童康复病房，其早教亲子园、高危儿保健与脑损伤的早期诊断与早期干预、儿童康复为特色服务。
随着国家全面两孩*策实施，在开展高危儿脑损伤早期筛查、早期发育促进与康复治疗、新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查等方面加大干预和投入，为儿童的健康保驾护航。
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文稿：儿童保健中心
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