儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 2:07:00
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干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。


  一、局部治疗


  (1)消除诱因


  应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。


  (2)泪液成分的替代治疗


  应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。


  (3)延长泪液在眼表的停留时间


  可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。


  (4)其他


  避免服用可减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;手术治疗等。

二、全身治疗


  主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。


  目前尚无有效治疗,为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏;或用电烙封闭小泪点,以减少泪液的流出。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥,可行眼睑成形术。

三、病因


  最近研究认为,眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素,而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类:


  1.水液层泪腺泪液分泌不足


  这是最常见的干眼角度原因,先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。


  2.油脂层分泌不足


  由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。


  3.粘蛋白层分泌不足


  缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。


  4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀


  眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

四、几种可以有效预防干眼症的方法


  1.要切忌目不转睛


  要经常眨眼,眨眼至少要保证4~5次/分钟,频繁眨动眼睛是有利泪液分泌的。


  2.不吹太久的空调


  避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置一杯水,以增加周边的湿度。


  3.多吃富含维生素食物


  多吃水果、蔬菜、乳制品、鱼类等富含维生素的食品;多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。


  4.睡眠要充足


  保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。


  5.避免长时间连续操作计算机


  通常连续使用电脑超过1小时,应休息5~10分钟,向远方眺望,也可以做做眼保健操,让眼睛自然放松。


  6.保持适当姿势


  保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏。


  7.光照要适当


  房间光线较暗时,打开日光灯,缓解屏幕光线对眼睛的集中照射;周围环境的光线要柔和,计算机屏幕的亮度要适当,清晰度要好,桌椅的高度要和计算机的高度匹配。


  8.戴隐形眼镜时间不要太久


  因为人的角膜所需的氧气主要来源于空气,而空气中的氧气一般是溶解在泪液中再被角膜吸收利用。长时间戴隐形眼镜,泪液的分泌和循环机能会减低。

专家介绍程惠凤副主任医院眼科

从事眼科临床工作达三十余年。医院、医院、医院学习,曾担任医疗事故鉴定专家成员、工伤鉴定专家成员,多次参加全国眼底病高级培训班及儿童斜视弱视培训班。对近视、远视、散光的验光配镜及眼表眼底病积累了丰富的临床经验。

擅长:眼科常见病、多发病、急危重症的诊治,尤其擅长对泪器疾病、屈光不正(近视远视散光)、眼表疾病、儿童斜视弱视、白内障、眼底病的诊治。

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