儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 16:02:00
冬季是传染病高发期,铁西区教育局联合铁西区疾控中心针对水痘、诺如病*、肺结核、麻疹、猩红热、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病等冬季常见传染病编发了《校园冬季传染病防控知识手册》,希望各级各类学校、托幼机构高度重视传染病预防工作,将《校园冬季传染病防控知识手册》转发到每一位教职员工和每一位学生家长,充分做好宣传教育工作。采取相应预防保护措施,切实保障广大学生及教职工身体健康和生命安全。一、水痘预防知识(一)什么是水痘?有哪些症状?水痘是由水痘带状疱疹病*引起的一种儿童最常见的出疹性传染病,好发季节为冬春季。水痘起病时可出现发热、咽痛、全身不适等现象,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,出疹顺序一般为头部和躯干,逐渐蔓延到四肢。开始为红色小丘疹,经1?天变成小疱疹,3?4天疱疹干缩结痂,1?3周痂皮脱落。(二)水痘会传染吗?有没有疫苗可以预防?水痘的传染性很强,主要通过呼吸道和接触传染,近距离接触患儿或者接触了被水痘病*污染的公共物品都容易得病。儿童满1周岁后即可接种水痘疫苗,部分地区还将水痘疫苗纳入免疫规划疫苗管理,如上海在儿童1周岁、4周岁时为孩子免费接种剂次水痘疫苗。接种水痘疫苗后虽不能保证百分百避免水痘发生,但仍然可以明显减轻发病的症状。(三)哪些人容易患水痘?未患过水痘和近5年未注射过水痘疫苗者普遍易感,因此水痘非常容易在幼托机构和学校等集体机构中发生暴发流行。感染过水痘的患者,水痘带状疱疹病*可以长期潜伏在人体神经根内,当遇到免疫力下降、病*被激活还可引起成人带状疱疹,儿童接触患带状疱疹的成人也容易感染水痘。(四)带状疱疹可以预防吗?由于潜伏在身体内的水痘带状疱疹病*被激活而引起的带状疱疹,又称为“缠腰龙”、“缠腰火龙”,多出现在身体的一侧,伴随剧烈的疼痛。目前带状疱疹疫苗已经在国内上市,可用于50岁以上的人群,接种程序为剂次,间隔-6个月。有需要接种的市民可以前往居住地社区卫生服务中心进行预约接种。(五)水痘可以治好吗?水痘是一种自限性的疾病,一般发病后7-14天可以自行痊愈,不会留下后遗症,只要不抓破发生继发感染,一般皮肤上也不会留下疤痕。但仍有少数重症患者出现并发症,包括有病*血症,肺炎和脑炎等,需要
  (二)主要症状


  麻疹从暴露的潜伏期到前驱症状出现,主要是卡他症状持续平均~4天。典型的麻疹首先表现为发热,体温达39~40℃,可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎等症状。在发热~5天后出现皮疹,为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后,依出疹顺序逐渐隐退,色变暗,有色素沉着及糠皮样脱屑,~3周消退。疹退同时体温也下降到正常,病情自愈。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。


  (三)治疗原则


  感染麻疹后应隔离治疗。临床以对症支持治疗为主,防止并发症的发生。


  (四)预防措施


  接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。儿童在8月龄、18~4月龄各接种1剂含麻疹成分疫苗。未感染过麻疹、且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群,推荐接种1剂麻疹-风疹联合疫苗。发现麻疹疫情后,患者周围密切接触者应按照卫生防疫人员的建议,及时接种麻疹疫苗。


  其他预防措施还包括:


  1.维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手;


  .如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时,医院诊治。去医院就诊时应戴上口罩。


  3.患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息,避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。

五、猩红热是什么?

猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,临床特点为起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮。其传染源是患者和健康带菌者,通过空气飞沫传播细菌。猩红热的病原为革兰染色阳性A组β溶血性链球菌,该菌在体外的生活力较强,在痰液、脓液和渗出物中能生存数周,在60℃30分钟、碘酊中15分钟可以灭活。

(一)哪些人容易患病?猩红热一年四季均可发生,但以春季的4-5月、冬季的11-1月多见。发病年龄以3-9岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病。由于易感人群较为集中,猩红热疫情多发生在托幼机构和小学。

(二)有哪些症状?

猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同,但大部分表现为轻症病人。典型病人临床症状有以下四期:

潜伏期:最短1天,最长1天,一般为-5天,此期细菌在鼻咽部繁殖。

前驱期:为1天左右,表现为突然畏寒,发热38℃-40℃,头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿,局部有灰尘白色点片状渗出物,颈部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄。

出疹期:大多在发病1-36小时内出现皮疹,个别可延缓到天以后。

恢复期:发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑,脱屑是猩红热特征性症状之一。皮疹旺盛者,则脱屑多(90%病人有脱屑),面颈部为细屑,躯干四肢为小鳞片状,手掌足掌为大片状脱皮,大约经-4周脱完,无色素沉着,如能早期正确治疗,出疹轻,可无明显脱屑。

(三)得了猩红热该怎么办?

猩红热目前尚无疫苗可预防,特异性治疗首选青霉素,一般用药1天后发热消退,皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天,也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。(四)怎样预防呢?

预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主,从而减少发病。

1.及时就医。在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切
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