为什么会迎风流泪?
造成迎风流泪的原因很多。人的泪液由泪腺、副泪腺和结膜杯状细胞产生,润湿眼睛表面后汇集于内眼角,经由泪道流入鼻腔。
很多人有过这样的感受:点眼药水几分钟以后,嘴巴里会尝到眼药水的苦味,这就是眼药水随着眼泪经过泪道和鼻腔流至口腔的最好例证。一般情况下,正常人在清醒和平静的状态下,成人每16小时有0.5~1.0毫升泪液,这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外,剩余的则经泪道流入鼻腔。在没有刺激的情况下,泪液的分泌和排出是平衡的。寒冷的天气,泪腺受到冷空气刺激以后会反射性地引起泪液分泌增多,而泪小管和泪小点受冷刺激后发生痉挛性收缩,一时不能把过多的眼泪引流出去,于是就产生了流泪现象。这种迎风偶尔少量流泪的情况属于生理现象,不必担心。
但是另外有些情况是病理问题,需要引起大家注意。
1.泪道阻塞或狭窄。泪道包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。泪道及其附近组织的慢性炎症(例如沙眼、慢性结膜炎等)、息肉、外伤、肿瘤、物理及化学因素等,都可以造成泪道任何一个部位的狭窄或完全性阻塞,使排泪功能降低,导致流泪。
2.中老年人或病后体弱的妇女眼睑相对松弛,瞬目时眼轮匝肌的“泪液泵”作用力度不够。老年人由于眼皮萎缩皱褶,上眼皮下垂或下眼皮出现眼袋,加上自身重量下坠,使下眼皮不能紧贴眼球表面,造成泪小点的虹吸作用不能发挥,而参与虹吸作用的泪管周围肌肉肌张力下降,泪水的正常排出受阻,出现流泪。
这些患者不但会在室外迎风流泪,在室内也常常出现流泪不止的情况,称为“溢泪”。
需要特别注意的是,如泪道阻塞的部位在泪囊下部或鼻泪管处,眼泪引流不通畅,大量的泪液长期蓄积在泪囊内,因为其温度和湿度非常适合细菌生长繁殖,时间一长,就会引起大量的细菌滋生而化脓,造成“慢性泪囊炎”,出现眼角流脓的症状,医学上称为“溢脓”。出现“溢脓”症状需警惕!
慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁。此时如果发生眼球外伤或施行内眼手术,容易引起化脓性感染,甚至发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。患者在此期间不能进行任何内眼手术,如白内障、青光眼等,必须完全治愈后方可进行内眼手术。
因此,出现“溢脓”症状时,医院就诊检查,及早发现和治疗,通过泪道置管、泪道鼻腔吻合术、鼻内镜下的泪道鼻腔造瘘术等手术治疗,绝大多数的“溢脓”都是可以康复的。
徐蔚
上海医师志愿者联盟
首席医疗专家
医院眼科
副主任医师
专业特长:擅长儿童及青少年近视防治、斜视弱视诊治等视光学方向;白内障、青光眼、干眼症及视神经病变等眼底内科眼病诊治;擅长白内障超声乳化吸除术、抗青光眼手术及眼外伤等眼科显微手术,干眼症、眼袋、上睑下垂及翼状胬肉等外眼手术。
承担科研任务(课题):近年主持上海市科委自然科学基金、科技发展基金各1项,卫生局面上项目2项,主要参与多项国家自然科学基金等项目,授权发明专利1项(第2),实用新型专利5项(2项第1)。在国内外专业性学术期刊上发表学术论文30余篇,近3年以第一或通讯作者发表SCI论文4篇,以第一作者发表中华系列杂志3篇,多次在全国眼科年会等会议上发言。
学术任职情况:现任上海市医学会眼科青年委员会委员,上海市医学会眼科专科委员会神经眼病学组组员,上海市中西医结合学会眼科专业委员会委员,上海市眼科女医师协会委员。
获得荣誉情况:两次获医务职工科技创新“星光计划”优秀项目二等奖及上海市优秀发明选拔赛铜奖等奖项。获年全国高校医学类微课教学比赛制作奖,同济大学医学院微课比赛一等奖,中华医学会第八届教育技术成果二等奖,同济大学医学院中青年教师讲课比赛二等奖,医院第七届“金教鞭杯”教学比赛教学、教案书写、PPT制作等三项一等奖,医院青年医师病史比赛二等奖,指导学生成功立项上海市大学生创新活动计划项目,同济大学临床二系“第三届临床实习教学研讨会”优秀论文奖。获得医院“十佳青年”、“学习型个人”、“季明星”、“优秀教师”等称号。
参加公益服务活动情况:每年参加各类医疗援助、义诊咨询、健康讲堂、科普讲座、社区宣教、撰写科普文章等公益活动;组织参与上海市儿童屈光发育档案筛查工作,每年普查儿童余人;年参与西藏拉孜“白内障慈善光明行医疗队”,开展白内障复明等眼科手术和义诊活动;年参与“云南云龙医疗队”、“遵义道真义诊支教”等义诊活动;年开展“六六爱眼月”主题公益系列活动等。
征稿
长期征集:医疗公益活动、医*信息评论、医药科普文章的等方面稿件。
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