近日,戈先生打听到“全髋关节置换术”可以解决他的疾病,于是找到了我院关节运动医学科(运动医学方向)学科带头人樊建*就诊。樊建*经详细检查,诊断戈先生为左侧髋关节陈旧性结核并左股骨头坏死。
▲戈先生术前CT
检查发现,由于股骨头坏死时年龄较小,整个下肢包括股骨、胫骨都没有完全发育,导致患者双下肢不等长,一般一次手术下肢恢复长度极限为4.5CM,延长过多,有可能导致下肢神经瘫痪。
据樊建*介绍,结合患者实际情况,通过术前模板测量,选择了最为合适型号的髋关节股骨、髋臼假体。同时,考虑患者年纪较轻,使用常规聚乙烯假体,患者可能以后还需要二期翻修,和患者沟通后给患者选择全陶瓷界面人工髋关节。
▲戈先生为樊建*赠送锦旗
手术方案确定后,樊建*同科室医生蔚磊、肖有强、孙金磊为戈先生成功实施了人工全髋关节置换术,术后其下肢恢复长度4.5CM,双下肢长度接近等长。目前,戈先生每天行走近万米,步态接近正常,重树了生活信心。成人髋关节发育不良如何有效治疗?
樊建*介绍,类髋关节发育不良(DDH),包括一组骨骺病变相关的疾病。主要原因为陈旧性骺滑脱、扁平髋、先天性髋内翻、陈旧性髋关节感染等。●每20个新生婴儿中有1个有一定程度的髋关节不稳;
●每个新手婴儿中有2-3个需要髋关节发育不良的治疗;
●女孩的发病率是男孩的4-5倍;
●大部分病患儿童时期症状不明显;
●随着年龄发展,髋关节的磨损比正常人快,20-40岁出现明显的症状和疼痛而就医寻求帮助。
樊建*表示,“药物开始可能控制症状,但事实上,无论何种药物,往往只能缓解疼痛,而对疾病本身的控制及疾病的发展没有任何作用。而人工关节置换术能够解决患者的疼痛,关节活动问题,大大改善患者的生活治理能力和生活质量。”“由于该类患者往往合并髋臼、股骨侧发育畸形、关节脱位等因素,手术复杂、难度高及术后并发症高的现象,需要术者有良好的理论理解和临床经验,才能保证手术成功。”樊建*说。
就医·指南包医一附院关节运动医学科(运动医学方向)学科带头人主任医师擅长于人工髋、膝关节置换术;膝关节镜下软骨、韧带重建、半月板手术、腘窝囊肿;肩关节镜下肩袖损伤、肩周炎手术;肘关节镜下骨赘切除关节清理、踝关节镜下踝关节撞击综合征、骨关节炎清理等手术。▲樊建*问诊