儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/7 1:57:00

日前,歌手庾澄庆在微博晒出3张左眼眼白被血染红的自拍。

一“微”激起千层浪,看着惊悚的哈林,粉丝们纷纷在下面留言询问“怎么会这样子的?”

面对粉丝们的真诚发问,热心医生给出了答案:应该是眼结膜下出血,问题不大。

不少小伙伴们纳闷了:“想当初我得了红眼病,医院开了不少药才好,难道我被骗了?”

其实如果是因为结膜下出血导致的“眼红”,一般一到两周左右便会自行吸收恢复,因此不需要治疗。

但如果你的眼红是因为“红眼病”,不接受治疗是会留下永久性的后遗症的!

红眼病是人们对具有传染性和流行性的急性细菌性或病*性结膜炎的俗称,包括急性细菌性结膜炎(也称急性卡他性结膜炎)和急性病*性结膜炎(主要是流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎)。

急性细菌性结膜炎

急性细菌性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病,可通过多种媒介接触传染,如接触患者眼分泌物或泪水沾过的物品、与患者握手、用脏手揉擦眼睛等,在各种呼吸道疾病流行时也会通过飞沫向人群传播。

症状

1.起病急,潜伏期短,一般数小时内便可发病;

2.可双眼同时或先后起病;

3.刺激症状重,患者眼部出现发痒、怕光、异物感和灼热感;

4.此外,眼部会有大量明显粘液脓性的分泌物,致使晨起睁眼困难。

体征

眼睑肿胀,结膜充血显著,呈鲜红色,结膜囊内有大量脓性分泌物,睫毛互相粘连,睑结膜上可见纤维素渗出凝集而形成一层灰白色的假膜,易剥脱亦易再生。

治疗

原则:保持清洁,迅速灭菌,控制炎症,禁止包扎。

1.保持清洁:生理盐水、3%硼酸水或者1:的PP水冲洗,冲洗时头偏向患侧,以防冲洗出来的脓液感染健眼。冬季需加温后冲洗。

2.迅速灭菌:根据致病菌种类选择以下眼药水——10%~15%磺胺醋酰钠眼药水、0.25%氯霉素眼药水、0.5%新霉素眼药水、0.2%~0.5%庆大霉素眼药水、0.1%利福平眼药水。因门诊治疗红眼病多不做细菌检查,可选用其中2~3种眼药水交替滴用,5~10分钟一次。

3.控制炎症:睡前要在结膜囊内涂入抗生素眼膏,以便尽快控制炎症,常用的有四环素眼膏、红霉素眼膏、金霉素眼膏。

4.禁止包扎:包扎后眼部分泌物不易排出,会潴留在眼部,且包扎后局部温度升高,给致病菌繁殖创造了一个良好的环境,对于疾病的痊愈是很不利的。

急性病*性结膜炎

最常见的有流行性角结膜炎和流行性出血性结膜炎。

症状

两种病症均为传染性极强的急性眼病,好发于夏秋季节,双眼发病,有异物感、疼痛、怕光、流泪等症状。

体征

两种病症均可见结膜充血、水肿、滤泡增生和耳前淋巴结肿大。

鉴别

流行性角结膜炎

流行性出血性结膜炎

病因

腺病*

肠道病*70型

流行病学

可流行,但多为散发

可引起暴发流行

潜伏期

5~7天

极短,24小时内

临床表现

水样分泌物,7~10天后急性症状开始减轻,浅层角膜出现混浊,数月或数年后自行吸收,儿童患者常有睑结膜假膜的形成

水性或粘液性分泌物,球结膜点状或片状出血,角膜有点状浸润,个别可有发热和肌痛,儿童患者症状轻,病程短

治疗

原则:局部治疗为主,全身治疗为辅。

1.局部治疗:可用0.1%无环鸟苷眼药水、0.1%碘苷眼药水(疱疹净眼药水)、4%吗啉双呱眼药水、0.1%羟苄唑眼药水滴眼,1小时一次。最好合用抗生素眼药水交叉滴眼,以防止混合感染。

2.全身治疗:用于病情严重者。

药娃温馨提示:

各位亲亲小伙伴,远离红眼病,生活中一定要注意用眼卫生哦!

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