揪出过敏“元凶”守护宝贝健康
-即墨区妇幼保健院开展儿童过敏源检测技术
过敏我们可能并不陌生，当小朋友接触到某些东西或者吃了某些食物后，出现皮疹或者恶心呕吐等症状时，家长就会马上明白孩子可能发生了过敏，立即将孩子送医救治，因为过敏严重者会危及患儿生命。
据世界变态反应组织(WAO)的统计，我国过敏性疾病发病率约为30%，儿童过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹和特应性皮炎的发病率都达到10%左右。
随着秋季的来临，最近几天的门诊开始出现一些因为过敏来就诊的宝宝，这些宝宝有的出现全身风团样皮疹，有的出现过敏性咳嗽。科普一下，儿童过敏性疾病较为常见的有胃肠道过敏、湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、过敏性哮喘等。
孩子出现过敏，宝爸宝妈最关心的就是
对什么过敏？
怎么才能不过敏？
于是，
过敏原检测便成了热门项目。
今天就给大家科普一下宝宝过敏性疾病与过敏原监测↓↓↓↓↓↓
No.1过敏反应、过敏体质和常见过敏性疾病过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。过敏反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快，一般不会破坏组织。过敏原（英語：allergen，又称为变应原、过敏物、致敏原、致敏物）是指能诱发过敏反应的物质。严格地说，过敏原是一种能促进在特应性个体发生I型超敏反应的非寄生抗原。过敏体质，往往是有遗传因素的，同时与环境、饮食、免疫功能失衡等因素也有关系。儿童常见的过敏性疾病有哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏、荨麻疹异位性皮炎等，最严重的过敏反应为过敏性休克。
No.2过敏原检测，到底测的是什么？过敏原检测是指针对过敏性疾病患者进行过敏原检测，找到引发过敏的真正原因，从而进行针对性的预防和治疗，其检查的是特异性的免疫球蛋白IgE，它是引起过敏的”罪魁祸首”。其中包括最常见吸入性过敏原：屋尘螨、粉尘螨、杨树、榆树、柳树、艾蒿、豚草、葎草、真菌、蟑螂、动物毛皮屑（猫狗宠物）等；以及最常见食物性过敏原：牛奶、鸡蛋白、花生、*豆、鱼、虾、蟹、扇贝、牛肉、羊肉等。
自然界中已知存在的过敏原有接近2万种，其中常见的有多种。它们通过吸入、食入、接触等方式使机体产生过敏反应。常见的过敏原有：1.吸入性过敏原：常见的如蟑螂、花粉、尘螨、动物皮屑、粉尘、柳絮等；2.食入性过敏原：如牛奶、鸡蛋、海鲜、某些水果等；3.接触式过敏原：如紫外线、霉菌等；另外，还有一些药物相关性过敏、紫外线过敏、压力导致的过敏等。
No.3宝宝过敏了一定要检查过敏原吗？吸入性过敏原可以引起哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎等疾病；
食入性过敏原常常引起腹泻、皮疹等，严重的可以出现休克等严重过敏反应等；
接触性过敏原常常会引起接触性皮炎、荨麻疹等皮肤表现，此消彼长，容易反复。
目前，如果孩子出现了过敏症状，通常过敏原不同，选择的治疗方案也不同，一般需要配合休息和注意饮食，尽量少食用容易导致过敏性的食品。因此如果宝宝有明显的过敏症状，过敏原检测还是很有必要的。
有必要！
有必要！！
很有必要！！！
No.4做过敏原检测需要注意点什么？目前我院检验科过敏原检测（特异性IgE）为抽血检测，不需要空腹，与皮肤点刺相比，抽血化验适应的人群更广泛一些，抽血化验检测过敏原的结果更客观，不受抗组胺药物等其它因素的影响，也就是说此项过敏原检测不需要停用抗组胺药物、不需要忌口。但是，此项检测最好在宝宝出现过敏症症状时进行检测，这样检出的阳性率会高些，假阴性率会低一些。
No.5过敏原报告如何解读？我院检验科开展的过敏原（吸入＋食入）检测只需采1ml新鲜血液，实验过程简单快速，结果显而易见。检测采用免疫印迹法，将常见的20类过敏原固定在同一根膜条上，与待测新鲜血清孵育后，再结合酶标抗体和底物以显出条带，条带颜色的深浅表示过敏反应的强弱。该实验结果为“阴性、阳性、弱阳性”，将过敏等级分为阴性~“++++++”七个等级，“+”越多，表明血中抗体滴度越高，也就是过敏反应越强烈。
No.5检查结果均为阴性，就意味着宝宝不过敏吗？血清sIgE报告项目涵盖了中国人群最为常见的10类吸入性过敏原与9类食入性过敏原，但自然界过敏原成千上万，即使所有检测项目结果为阴性，依然不能完全排除过敏性疾病。
如果宝宝有过敏的临床症状，但过敏原特异性IgE阴性，可能的原因有以下几种：1.过敏原检测的种类未包括致敏的过敏原；2.属于食物不耐受，而不是过敏反应；3.该临床症状是由非IgE介导的过敏反应引起的；4.假性变态反应。
No.6过敏原检查结果为阳性的食物，宝宝就要终身回避吗？发生过敏反应且检测结果为阳性的项目，家长应对这类过敏项目暂停规避一段时间，然后三至六个月后可重新少量接触或者试吃。但对于曾发生严重过敏反应的项目，建议不宜再接触为好！
No.7过敏原检测显示为阳性，但宝宝并没未出现过敏症状的项目，是否需要回避？为什么宝宝无过敏的临床症状，但查过敏原特异性IgE阳性呢？综合可能的原因有以下几种：1.宝宝目前正处于致敏状态。2.不同物种中的交叉反应性糖类决定簇结构相似，导致的假阳性结果。3.过敏原间具有相似的化学结构，存在交叉反应。
建议对于这类项目，最好暂停一至两周，然后再重新少量尝试。在医生的指导下仔细观察孩子，确定到底有无过敏反应之后再做决定。
但如果宝宝从未接触过该项目，建议暂时不要让孩子去试吃这类食物。但如果有必要，可在三至六个月之后，按照食物过敏属性的强弱，先弱后强，逐一少量尝试，并在医生的指导下边试边观察。
No.8过敏的宝宝到底该怎么吃？A．当宝宝平时对某种食物无过敏反应，sIgE报告也显示阴性，这样就可以放心食用；
B.当宝宝暂未接触某种食物，但食物的检测结果为阴性，家长可以给宝宝先少量尝试三至五天观察有无过敏反应；
C.对于曾发生过敏的食物，但检测结果为阴性，虽然这种现象比较少，但是如果遇到的话，建议极少量观察或暂时规避为宜。
过敏不是小事，找到过敏原并在日常生活中避免与其接触是治疗过敏最好的方法。因此过敏原的检测显得尤为重要。特别是小朋友，他们自身可能缺乏主动防护的意识，更需要家长的精心看管。
最后，祝福每位小朋友都能健康茁壮的成长。
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