众所周知,被狗咬了(包括已注射过疫苗的狗)必须要及时注射狂犬疫苗,否则有可能因感染狂犬病*而死亡。但是,对于被猫抓破了皮肤之类的“小问题”,许多人不以为意。
然而,情况真是这样的嘛?
其实,被猫抓伤咬伤,或者亲密接触,都可能导致“猫抓病”。猫抓病病菌的传染源多为带菌的猫,一岁以下的猫尤为常见。病原体常存在于猫的口咽部。因为可以通过跳蚤在猫群中传播,故猫的带菌率相当高。一些数据显示,宠物猫的感染率高达40%。
猫抓病多流行于夏末、秋季,家里有宠物的人如果发现抓伤处有疼痛、发红、起疱等情况,需要引起注意。
患病症状潜伏期一般为3到10天,此后皮疹、局部淋巴结肿大(约2周后)相继出现。猫抓病的整个病程多在4个月以内,但健康携带者可带菌数月至数年甚至几十年。
局部症状大多数患者自抓伤后约3~10天会出现原发性皮肤损害,主要表现为斑丘疹、结节性红斑、环形红斑、疱疹、瘀斑、脓疱、结痂、荨麻疹等。多见于手足、前臂、小腿及颜面等处,一般持续约1~3周,个别可在1~2个月后才愈合。皮肤上仅可见纤细的、白色的纤维性瘢痕或结痂。在1~2个月中陆续会发生血管瘤病变,表现为0.5~2.0cm大小的皮肤小结节,可持续数月。
淋巴结症状皮肤伤口愈合后继而出现淋巴结出现肿大,先是近端皮肤淋巴结肿大,依次见于颌下、颈部、腋下、腹股沟及耳部等处。大小约1~8cm,质中等硬度,边缘不整,与周围组织粘连,有压痛,少数化脓。有自限性。
全身症状主要表现有低热、头痛、寒战、全身乏力、不适、厌食、恶心或呕吐等。
眼部症状猫抓病的眼部病变较少见,多发于儿童患者。以结膜炎、脉络膜炎、葡萄膜炎为主。常见的有:(1)帕里诺眼-腺综合征(Parinaud’soculoglandularsyndrome,POGS)不典型猫抓病的最常见形式。眼肉芽肿或耳前淋巴结病引起腮腺区域肿胀伴结合膜炎,出现结膜红肿、充血和有分泌物;(2)勒伯尔星状视网膜病(Leberstellateretinopathy)出现视网膜血管炎、视力减退、视盘肿胀、星状斑形成,1~3月内视力恢复。
其他症状(1)神经系统症状发生率较低,约2%。表现为脑炎、脑膜炎、脊神经根炎、视神经网膜炎、多发性神经炎、脊髓炎等。
(2)肝脏、脾脏症状肉芽肿,腹部超声或CT扫描肝脏和(或)脾脏可见多个低回声、低密度区。
*本病可根据患者猫狗接触、抓咬史,染色法、皮肤试验、血清试验检测出汉赛巴通体即可确诊。
预防方法要特别注意宠物卫生不要和宠物过分亲密接触,尤其在春季等动物发情季节,要特别注意与流浪猫狗保持距离。洗完猫后要洗手。在和猫玩耍后,要用肥皂和水洗手。不要和你的猫玩得太过分,否则它们会伤害你的。如果你的猫咬或抓伤你,用肥皂和水立即清洗伤口。如果你在开始抓或咬后感到不舒服,就去看医生。
需避免被动物咬、抓伤尤其在春季动物发情时,尽量少刺激动物,以免造成不必要的伤害,万一不幸被咬、抓伤后,可局部涂抹碘酒及酒精,医院注射狂犬疫苗。
教育孩子合理养宠年轻的父母要教育孩子不要玩猫、狗等宠物。
有幼儿的家庭最好不要养宠物以免孩子染上猫抓病及体癣等宠物病。
如果你怀疑可能有CSD,就去看医生猫抓病是很难诊断的,但是如果你的医生怀疑你有这种病,他们可能会进行检查。如果你在伤口处有感染或擦伤或感到不适和疲劳,你可能有CSD。一般情况下,CSD并不严重,不需要任何治疗。有时你可能会被给予抗生素,特别是如果你的免疫系统较弱。如果你免疫功能低下,CSD会变得更严重。身体症状包括猫咬伤或抓伤周围肿胀,淋巴结肿大,尤其是头部、颈部和手臂周围。其他症状包括发烧、疲劳和头痛。
收养年长的猫而不是小猫收养小猫的年龄超过一岁,而不是收养小猫。小猫,小猫更容易携带CSD和更有可能传染给你,因为他们更容易划伤你。
猫抓病的传染途径
传染源:主要是带菌的猫。病原体存在于猫的口咽部,猫受染后可形成菌血症,并可通过猫身上的跳蚤在猫群中传播,故猫的带菌率相当高,有报道宠物猫的感染率达40%。
传播途径:人通常是在被猫抓伤、咬伤或与猫密切接触后而感染。
易感人群:养宠物者以青少年和儿童居多。
如何治疗被猫抓伤、咬伤后,去医院之前自己要做些什么?
在流动水下充分冲洗伤口,用肥皂水清洗伤口,有条件可以用碘伏消*,医院就诊。
被猫抓伤、咬伤后,要去看哪个科?
感染科或者传染科。
被猫抓伤、咬伤后,去医院要做哪些治疗?
如果伤口很大,就需要在医生的帮助下进行清洗、消*,同时及时注射狂犬疫苗以及免疫球蛋白。
猫抓病需要治疗吗?能自己好吗?
猫爪病一般2-4个月后能自己愈合。症状轻的患者一般不需要治疗,有症状的患者就需要用药治疗。
猫抓病怎么治疗?
对有皮肤损伤、淋巴结肿大的患者需要用抗生素治疗,包括阿奇霉素、强力霉素或者红霉素等,具体用药则需要医生评估后使用。如果出现反复的淋巴结肿大,药物治疗后没有明显效果,可以采取手术切除。
治疗猫抓病的药物有副作用吗?
这些药物可能会引起恶心、呕吐、食欲不振甚至会损伤肝脏,但不是所有人都会有这些表现,可以在用药期间密切观察是否出现不适反应。
什么情况下猫抓病需要手术治疗?
如果出现反复的淋巴结肿大,药物治疗后没有明显效果,可以采取手术切除。
猫抓病需要住院吗?
一般不需要。
猫抓病需要复查吗?怎么复查?
需要复查。建议在感染科或者传染科门诊随访3-6个月,观察淋巴结肿大有无复发。
猫抓病能彻底痊愈吗?
能够彻底治愈。
猫抓病患者在饮食上要注意什么?
猫抓病患者症状都比较轻,所以饮食和平时一样即可,注意多吃水果、蔬菜;荤素搭配合理,如果是素食主义者的话,注意多吃大豆类来补充蛋白,可以喝牛奶的话,注意保证每天mL牛奶,避免缺钙;注意主食不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料;少吃腌制菜、肉等;尽量不喝酒。
猫抓病患者在生活中要注意什么?
猫抓病不会在人之间传播,所以日常生活中可以正常接触、正常生活。患病期间要注意休息,避免熬夜、劳累;每天保证足量的睡眠;当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。
猫抓病影响生育吗?
猫爪病不会对生育能力造成影响,但治疗期间有些药物可能会影响胎儿的发育,所以在怀孕前,需要让医生调整用药,保证病情稳定的情况下,使用对胎儿安全的药物来控制疾病。
如何照料患有猫抓病的家人?
由于猫抓病不会在人之间传播,家人可以和患者可以正常接触、正常生活,饮食上并没有很特殊的改变,正常饮食即可。如果是患者进行了手术治疗,可适当陪伴患者,减轻患者的压力,同时在饮食上适当增强易消化、适量优质蛋白的饮食,促进伤口的愈合。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇