感冒是我们最为常见的疾病。如果你某天早晨起来，发现自己脑袋发懵、鼻塞、咳嗽、喷嚏、头痛、发热、浑身疼痛不适，那你一定是感冒了。感冒不易治疗，因为引起感冒的病*会改变大小与形状，而且有上百种形式，使对付感冒的疫苗几乎无从制造。我们通常所说的感冒在现代医学上就是急性上呼吸道感染，那么什么是急性上呼吸道感染，又如何防治呢?
急性上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病*，少数是细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈，预后良好。但由于发病率高，不仅影响患者的工作和生活，有时还可伴有严重并发症.并具有一定的传染性，所以应积极防治。
上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发，且可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病*的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的多种类型的病*，同时健康人群亦可携带，且人体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂，病*间也无交叉免疫，故可反复发病。
感冒的病因是什么？
急性上感有70%～80%是由病*引起，包括鼻病*、冠状病*、腺病*、流感和副流感病*以及呼吸道合胞病*、埃可病*和柯萨奇病*等。另有20%～30%的上感为细菌引起，可单纯发生或继发于病*感染之后，以口腔定植菌溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。但接触病原体后是否发病，还取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部的防御功能，致使原存的病*或细菌迅速繁殖，或者直接接触含有病原体的患者喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。
急性上呼吸道感染的诊断见以下几点∶
①常见于寒冷季节或气候骤变时。
②发病急，早期有咽喉干痒，喷嚏，鼻塞，流清鼻涕，有时咳嗽、咽痛、声嘶、流泪;全身症状轻，有全身不适，恶寒发热，头痛，头昏，四肢、腰背酸痛等。
③查体可见鼻黏膜充血、水肿及较多分泌物，咽部轻度充血。
④血常规示病*性感染时白细胞计数多正常或减少，淋巴细胞比例升高;细菌性感染时可见白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。
急性上呼吸道感染在临床表现上，可以分为以下几种类型∶（一）普通感冒为病*感染引起，俗称"伤风"，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。咽干、咳嗽和鼻后滴漏感与病*诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般经5～7天痊愈.伴并发症者可致病程迁延。（二）急性病*性咽炎和喉炎由鼻病*、腺病*、流感病*、副流感病*、肠病*以及呼吸道合胞病*等引起。临床表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显。咳嗽少见。急性喉炎多由流感病*、副流感病*及腺病*等引起.临床表现为明显声嘶、讲话困难，可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。（三）急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病*A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色瘢疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。（四）急性咽结膜炎主要由腺病*、柯萨奇病*等引起。表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4～6天，多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。（五）急性咽扁桃体炎病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显，伴发热、畏寒，体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有*色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。上呼吸道病*感染由于目前尚无特效抗病*药物，以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发细菌感染为主。对症治疗可选用含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂，如对乙酰氨基酚、复方阿司匹林等;如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。感冒类型与食物性味：
感冒的致病因素有风寒、风热、暑湿之分，一般冬季多易感风寒，春季多易感风热，多雨季节易感暑湿。食物与药物一样，有"四气、五味"的属性，不同类型的感冒，应选用不同的食物。如风寒感冒忌食生冷寒凉食物，如瓜果及冷饮等，否则使黏膜、血管收缩，加重鼻塞、咽痛等症状。风热感冒发热期，应忌食油腻及甘甜食品，因这些食品有碍脾胃之运化，生痰酿湿而引起咳嗽、咳痰;风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热食物，以免伤气灼津、助火生痰。暑湿感冒.除忌食肥腻外，还忌过咸食物如咸菜等，因过咸会刺激气管引起咳嗽加剧。
（1）热柠檬水∶柠檬榨汁，加入砂糖或蜂蜜，再加入温开水即成。感冒时一天喝热柠檬水～毫升，可缓解症状.促进感冒痊愈。柠檬富含维生素C，具有抗菌、提高免疫力、协助骨胶原生成等多种功效，平时亦可多喝热柠檬水，尤其风热感冒时。
（2）洋葱煮黑糖∶洋葱1/3颗切丝、黑糖少许、1碗水。以上用大火煮滚，小火再续煮10分钟。剩半碗温服。饮用一次即见效，饮用2～3次即痊愈。葱、豉、姜煮黑糖可发汗去寒。葱辛温入肺，能解表发汗，适合风寒型感冒;若有胸腹作痛，宜用青葱;多汗或有狐臭者忌用。事实上，豆豉也能治风寒感冒及心胸烦闷，所以中医师使用"葱豉汤"温阳发汗。此外，生姜辛温入肺、胃、脾经，能发散表寒、温胃止吐、化痰止咳，所以感冒风寒，有头痛、鼻塞、怕冷、想吐、冷咳者，亦可用姜加黑糖，如法炮制来喝。
（本文摘自呼吸病中医保健，版权归原作者所有）
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