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锌元素通过细胞信号转导、催化、构型及基因转录调控等多途径,发挥多样的生物学作用,参与儿童生长发育,包括生殖器官和性腺发育,与正常食欲和味觉维持、免疫功能等多种生理功能密切相关。
图片来源:视觉中国目前缺乏简便并能敏感反映人体锌营养状况的实验室指标,锌缺乏症的诊断主要依据锌缺乏的临床表现、实验室检查及锌缺乏高危因素等各方面综合评估。02
不同年龄儿童及青少年的锌缺乏症临床表现也存在差异。新生儿、婴儿、幼儿及学龄前儿童,锌缺乏症多发认知能力受损,行为及情绪改变等症状,严重锌缺乏时可见肢体或口周的皮损。脱发、生长迟缓、睑结膜炎和反复感染多见于学龄期儿童的锌缺乏症,青春期青少年锌缺乏症可出现性成熟延迟。腹泻病可以出现继发性锌缺乏症,与锌缺乏症互为因果,相互加剧,形成恶性循环。锌元素对腹泻病的治疗作用已被广泛接受。WHO/UNICEF在急性腹泻病指南中推荐儿童腹泻常规补锌,认为补锌治疗可减少腹泻病病程,改善腹泻病严重程度。图片来源:视觉中国上呼吸道感染和肺炎引起的消化道症状可以减少锌的摄入和吸收,锌的缺乏也可导致反复呼吸道感染。锌元素增强机体的的抗病*作用可能是通过阻断病*与呼吸道上皮组织细胞间的ICAM-1分子实现的。对于早产儿缺锌,正常母乳喂养通常足以纠正。如果母体锌储备过度消耗或锌缺乏,母乳可能会缺锌。哺乳期成年妇女的每日推荐饮食锌摄入量从每天11mg增加到每天12mg。如果乳汁分泌低,婴儿将需要补充替代。03
锌缺乏可导致生长发育迟缓、反复感染、性腺功能减退或性成熟延迟、异食癖、腹泻及不同程度皮损等症状。锌元素缺乏在我国儿童中需要引起重视。图片来源:视觉中国钙剂、铁剂等可通过竞争性抑制或干扰锌吸收的多个环节,降低锌吸收率。人体对膳食中锌元素的吸收受多种因素影响,在某些疾病状态下,存在无法快速、准确扭转锌缺乏的问题,可使用多种锌盐及其复方药物等补锌药物,如赖氨葡锌颗粒。以上原文摘自:
《儿童锌缺乏症临床防治专家共识》
(儿科药学杂志,年第26卷第3期)
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