前几天，贾静雯在微博发布长文，告诉大家咘咘患弱视，两眼视差达到度。得知咘咘患有弱视后，贾静雯也很自责难过。不过还好发现的早，没有错过*金治疗时期。
所以在文末，着重提醒了爸爸妈妈们，小孩的眼睛一定要定期检查，才能及早发现及早治疗。
其实家长们往往会陷入误区，认为只要孩子眼睛“看起来”正常，没有受伤、没有变形，就没有问题。但其实即使孩子的眼睛看起来大大的，很漂亮，也没有器质性的改变，也可能会患有弱视或是其让他问题。
今天，天爱的医生们就来跟爸爸妈妈聊一聊，关于宝宝弱视的问题~
01什么是弱视弱视是早期视觉发育异常引起的功能性视力下降，主要发生在单眼，少数情况下也可双眼受累，常伴有立体视锐受损或缺失（精细深度觉）。弱视是儿童视力受损的最常见原因，在儿童中的发生率为1%-4%。
早期发现弱视或弱视存在的危险因素可以及早的改善视力解决。
02为什么会患弱视弱视由早期视功能发育障碍导致。视皮质神经可塑阶段是视觉发育的关键时期，此时视觉系统容易受到外部因素的影响。
存在以下危险因素的宝宝更容易患弱视：
*早产儿、低体重儿、小于胎龄儿；
*神经发育迟缓；
*有弱视家族史；
所以，适当聚焦的视觉刺激对正常视觉的发育至关重要。
03弱视的分类弱视根据其视力障碍原因，可分为以下几类：
*斜视性弱视：
斜视性弱视是斜视中存在的双眼交互作用异常，这种交互作用异常是由于双眼*斑中心凹接收不到且无法融合图像。视皮层抑制一眼的图像避免产生复视，长期抑制一只眼就会导致斜视性弱视。
*屈光性弱视：
屈光性弱视是由不对称性屈光不正（屈光参差）引起。双眼性屈光弱视较少见。
屈光性弱视常发生于远视患者、严重的近视、散光患者。由于小孩子通常能用对侧眼可以看清，爸爸妈妈看起来眼睛也是正常的，就不会太在意。所以，定期视力筛查非常重要，可以更早的发现弱视，及早治疗。
*形觉剥夺性弱视：
形觉剥夺性弱视是最少见但也是最严重的弱视类型。由视觉剥夺引起。
先天性白内障、上睑下垂、先天性角膜混浊、玻璃体积血和严重的屈光不正可导致形觉剥夺性弱视。如果宝宝在婴儿时期患有形觉剥夺性弱视，但没有尽早治疗的话，会导致永久性视力损害。
04定期做视力筛查的重要性美国眼科学会和美国儿科学会建议，儿童在特定的年龄的阶段，都应通过专业的儿科医生、眼科医生用不同的检查方式来检查他们的眼睛。
我国版的《儿童眼及视力保健技术规范》指出，健康儿童应该在1岁以内接受4次的眼病筛查及视功能评估，分别在28-30天、3月龄、6月龄、12月龄，以后每年进行阶段性眼病筛查和视功能评估，同时根据每次筛查的结果更改随访方案。
28-30天：
所有新生儿应检查眼睛有无眼睑缺损，有无新生儿结膜炎、泪囊炎等感染，进行红光反射检查排除先天性白内障、角膜白斑等眼睛疾病。
对于早产儿，长期给予氧气的新生儿以及其他高风险的宝宝，应进行全面的眼底检查，并定期随访复查，追踪视网膜及视觉发育情况。
3月龄：
眼外观检查有无泪道阻塞及泪囊炎、先天性角膜白斑。通过眼底红光反射检查有无严重影响孩子视力发育的先天性白内障、玻璃体浑浊等需要尽早手术治疗的疾病。通过红球实验和瞬目反射评估孩子的视功能发育情况。
6月龄：
通过视觉行为筛查了解孩子的视力发育是否达到视觉里程碑、检查有无先天性上睑下垂、泪道阻塞等眼睛疾病、通过眼位检查排除斜视、是否存在双眼注视不平衡。
6个月就可以开始使用视力筛查仪来检测孩子潜在的眼睛问题了，儿科医生和眼科医生会对家长进行用眼卫生指导。
12月龄：
每年使用视力筛查仪来检测孩子有无明显的屈光不正，检查有无青光眼、斜视等眼睛疾病。
3-4岁：
通常这个年龄的孩子可以学会看视力表了，我们就需要配合视力表来检查孩子的视力。通过视力表，再结合视力检测仪，全面检测孩子的视力情况。
5岁以上：
每年常规使用视力筛查仪和视力表来检查孩子的视力。
天爱医生温馨提示具有视力问题家族史、遗传代谢性疾病家族史的孩子、视力筛查临界或异常的孩子需要更密切地眼科随访检查。
不管哪个阶段，一旦孩子眼睛筛查发现异常，需要尽快转诊到儿童眼科进一步检查、治疗。
哪些信号说明孩子出现视力问题：
●眯着眼睛看东西；
●看东西凑得很近；
●抱怨事物变得模糊；
●注意力短暂；
●阅读时双眼不能跟着移动；
●避免阅读、绘画和其他需要近距离注视的活动；
●歪着头看东西。
如果孩子出现这些表现，家长应该警惕孩子是否有视力问题了。必须尽快带孩子就诊，听从儿童眼科专家意见，进行干预和治疗。
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