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我想看了“免疫治疗的未来”系列科普的家长们都知道,特异性免疫治疗是有预防作用的。
这个预防应该怎么理解?我们一起再来看看哦。
可能很多家长都不知道,世界卫生组织将过敏性疾病的预防分为三级预防。
01
一级预防是预防免疫致敏(即IgE抗体的产生)。
啥意思呢?
是这样的,过敏体质的小朋友在过敏原的刺激下诱导身体产生IgE抗体,IgE抗体和肥大细胞结合,这就是致敏了。
这个阶段,小朋友们是不会产生过敏性疾病临床表现的哦。
我们应该知道,考虑到过敏和哮喘的早期生命起源,初级预防在生命早期开始最有效。
这是最早期的预防。
当然,也已经有研究表明在生命早期给予预防性免疫治疗可以预防过敏反应在儿童中的遗传风险。
02
二级预防是预防已经致敏的小朋友过敏性疾病的发生,特别是预防湿疹、鼻结膜炎和哮喘的发生。
一旦致敏,相同致敏过敏原与小朋友再次接触,就可以使结合了IgE抗体的肥大细胞释放组胺,从而产生过敏症状。
如果过敏性疾病形成,这意味着存在过敏性疾病向两个方向进展的高风险:
一方面是某种过敏性发展为两种临床表现。比如由尘螨引起的过敏性鼻结膜炎发展为由同一种过敏原引起的哮喘。
另一方面是由对一种过敏原过敏发展为对两种过敏原过敏,比如对屋尘螨过敏发展为对屋尘螨和草花粉过敏。这其实也是应尽早开始脱敏治疗的原因之一。
特异性免疫治疗可以预防鼻结膜炎儿童进一步向哮喘发现发展,所以是属于二级预防的范畴。
当然,在一定程度上,免疫治疗也可以预防已经对某种过敏原致敏的个体产生新的致敏作用。
其实一级预防和二级预防都是过敏性疾病的预防,因为某种过敏性疾病还没有出现。
03
三级预防是防止哮喘或过敏性疾病的发作。
其实我们小朋友哮喘了,鼻炎了用吸入的糖皮质激素,湿疹了用外用药膏,这些都属于对疾病的控制治疗,在过敏性疾病预防的宏观上来看已经是三级预防了。
那过免疫治疗有没有三级预防的作用?
当然有。由于免疫治疗,小朋友对接触过敏原反应持续减少,这也有利于对过敏性疾病症状的控制。
WINTER
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