随着天气转冷,小朋友都穿上了厚厚的冬装,妈妈们更是想尽办法给宝宝们打扮的暖和又漂亮,其中少不了软软、糯糯的毛绒衣服。许多有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的孩子病情出现反复。
最近门诊来定期复查的小朋友中至少有三分之一是这种情况,妈妈说我们稳定了半年的病情最近又出状况了,鼻塞、流涕、打呼,晚上睡不好,甚至有些孩子咳嗽,哮喘又发作了。
儿童常见的过敏性疾病有:过敏性哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由尘螨、花粉、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。儿童由于免疫系统尚处于发育阶段,因而比成人更容易过敏,并且处理、治疗不当除了影响患儿的日常生活质量和学习,甚至影响孩子的生长发育。
生活中最常见的过敏原为屋尘螨和粉尘螨:屋尘螨,主要在家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、床垫和枕心内滋生,窗帘、厚衣服中、空调滤网等处也容易滋生;以人体身上脱落下来的皮屑为食饵。
粉尘螨,又叫粉食皮螨,可在家禽饲料、仓库尘屑、粮仓和纺织厂尘埃中发现,也可栖息于房舍灰尘、地毯和充填式家具中。全年繁殖,直径20-um,肉眼基本不可见;数量:每克尘-0只;温度25℃和湿度80%为最佳生存条件,国内约95%家庭可检出尘螨,最多的一个枕头尘中检出螨只。尘螨的成虫、卵、分泌物、粪便、尸体等都有一些特定蛋白质,这些蛋白质进入人体呼吸道后引发敏感个体体内一系列激烈的免疫反应,最终表现为鼻部、眼部、气道和皮肤的症状,皮炎湿疹的患者通过皮肤接触也会诱发症状;因此,尘螨死亡后仍能诱发过敏。
过敏性疾病的防治重点:明确过敏原、避免接触过敏原、药物治疗(对症治疗)、特异性免疫治疗(脱敏治疗)。
同时平衡饮食、运动锻炼、充足的睡眠对儿童尤其重要。避免接触过敏原措施:尽量避免使用席梦思、毛毯、地毯;保持家居清洁,特别是沙发,床垫等地方;尽量不要摆放洋娃娃;不要抽烟或让小孩吸入烟雾;花粉季节尽量不要外出;不要饲养宠物或不要让牠们进入寝室。接受规范治疗门诊定期随访的小朋友,对这些回避过敏原的措施家长基本也能随口说得上来,但却忽略了身上的毛绒衣服。
吴琳主任医师从事儿科临床一线工作30余年,对儿科的常见病、多发病及疑难杂症的诊治有丰富的临床经验。尤其擅长中西医结合治疗小儿过敏性疾病及小儿呼吸、消化系统疾病,如过敏性哮喘、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、食物过敏、湿疹、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、慢性腹泻、便秘及生长发育迟缓等。
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