眼睛是“心灵之窗”，新生宝宝的一双漂亮大眼睛更是人见人爱。但是，有的小天使在妈妈肚子里待的时间还不够长，就迫不及待的来到这个世界了。这些“来早了”的宝宝有些在出生后没有及时打开“心灵的窗户”就有可能隐藏着失明的危险。而新生儿眼底筛查能及早地发现眼底疾病，这或许是父母最应该送给孩子的第一份礼物。
什么是早产儿视网膜病变？早产儿视网膜病变（ROP）是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病，是致盲性眼病。早产或低体重的新生儿视网膜血管没有完全发育到视网膜周边，即视网膜是不成熟的。部分早产儿，未成熟的视网膜边缘会产生异常的新生血管。
早产儿视网膜病变（ROP）的危害？早产儿视网膜病变可分为5期。1-2期可自然消退，只要密切观察即可；而3期则需行冷凝或光凝术以防止新生血管生成；而到了4-5期，则可引起视网膜出血、视网膜脱离，严重者可导致失明、眼球萎缩，是目前儿童致盲的首位原因。
为什么要做新生儿眼底筛查？早产儿视网膜病变最早出现在矫正胎龄（出生孕周+出生后周数）32周，早期发现和正确治疗可以阻止病变的发展。如果置之不理，甚至走向失明，后果不堪设想。因为婴幼儿无法表达视力等症状，家长如果麻痹大意，往往就会错过最佳治疗时机，给孩子带来一生的不幸。
筛查！筛查！筛查！重要的事情说三遍！什么样的婴儿需要接受眼底筛查？我国年颁布了《中国早产儿视网膜病变筛查指南（）》。《指南》明确规定，出生体重2千克，或出生孕周32周的早产儿和低体重儿，以及长时间用氧等风险因素的，应在出生后4-6周或矫正胎龄32周起，进行眼底检查。
这个检查对孩子伤害大吗？ROP筛查可以说是无创性的客观检查，只不过检查过程中需要把孩子眼皮撑开，孩子会哭闹，检查过程中需要一位家长配合操作，固定住婴儿的头部，有几点以下注视事项：
1.检查前一小时需要禁食禁饮，以免因为哭闹呛咳导致窒息。
2.检查前需要点散瞳眼药水，等待瞳孔散开，需要1~2小时，散瞳的作用是暂时的，4~6小时后药效消失。
3.检查时须使用开睑器撑开上下眼皮，会短暂引起患儿不适，产生的皮肤压痕会很快消退。检查过程会使用表麻眼药水，最大程度减轻宝宝的不适。
4.检查后少部分孩子可能出现眼球结膜红色出血点、角膜擦伤、结膜炎等并发症，可预防性使用抗生素眼药水，一天2次，连续3天。
我家宝宝不是早产儿，还需要做眼底筛查吗？除了早产儿，足月儿也需要筛查眼底！
除了早产儿视网膜病变，常见的新生儿眼病还有：永存原始玻璃体增生症、先天性视网膜劈裂、视网膜母细胞瘤、色素失禁症、牵牛花综合征、遗传性视盘、视网膜*斑疾病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、外层渗出性视网膜病变、缺损病、眼底出血等。
眼底筛查，家长需要注意什么？1.眼底筛查前患儿需少吃奶，以防检查中呛咳误吸。
2.检查前患儿进行双眼散瞳准备。
3.眼底检查后需按要求复诊，如病变程度严重，则需进行积极治疗。
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文／洪明胜
编辑／王娟娟
审核／杨杰
图／源自网络
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