麦粒肿和霰粒肿在儿童眼科门诊常见,容易被家长弄混,在门诊还经常遇见一些家长带小孩来就诊,没等检查,家长就说“我家小孩体检有沙眼”,实际上由于体质和环境的原因,孩子可能患的是过敏性结膜炎。 袁鹂主任说,麦粒肿俗称针眼,是细菌感染引起皮脂腺或睑板腺的急性炎症,表现为眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。霰粒肿是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性肉芽肿,霰粒肿病程缓慢,眼睑表面可见皮肤隆起,无压痛,如有继发感染,可合并麦粒肿。“霰粒肿一般保守治疗无效,最好尽早手术,不少患者家长认为不痛不痒会慢慢好转从而久拖不治,最后导致囊肿继发感染,或者在皮肤面破裂,甚至留下瘢痕”。
门诊还有很多以为是沙眼来就诊的儿童,大多表现为偶有眼红眼痒,喜欢揉眼眨眼,检查发现结膜有乳头滤泡增生,与沙眼有相同表现,其实有可能是过敏性结膜炎。治疗以不再接触过敏原是最好的办法,医院就诊,针对症状采取冷敷或者给予抗过敏治疗。