变应性鼻炎(AR)是机体暴露于致敏原后，主要由IgE介导，多种细胞因子和免疫活性细胞参与的非感染性疾病，主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏和大量清水样鼻涕。AR好发于儿童，占儿童耳鼻喉疾病的40%左右。AR以易复发、久治难愈的特点给儿童的生活和学习带来极大困扰，也增加了公共卫生医疗支出。
AR的发病受气候、植被等环境因素的影响较大，不同国家和地区之间的流行特征不尽相同。发表在《环境与职业医学》年11月刊的一篇论文中，研究人员采用整群抽样的调查方法，于年4——10月期间通过电子调查问卷对海口市16所幼儿园和小学的名儿童进行AR流行病调查，分析其AR自报患病率、临床症状及致敏原分布特点、合并疾病等流行特征，并探讨了可能的患病影响因素。
本次研究共回收有效问卷份。被调查儿童平均年龄(7.3±2.4)岁，男例，女例，自报AR例，患病率为11.69%。
研究发现：
_在例AR自报患儿中，持续性AR占35.1%，间歇性AR占64.9%。鼻部症状以喷嚏、流涕为主，其中有喷嚏症状者占87.5%，有流涕症状者占70.6%，其他症状依次为鼻塞、鼻痒、鼻后滴漏和嗅觉减退。在AR患儿中伴有眼部症状者占41.6%(/)，眼部症状以眼痒为主，占32.3%，其次为流泪和结膜充血。
▼表海口市AR自报患儿临床症状(n=)
_在例AR自报患儿中，合并过敏性结膜炎者74例(26.5%)，特应性皮炎者47例(16.8%)，支气管哮喘者35例(12.5%)，食物过敏者19例(6.8%)，发生率均高于非AR自报儿童。
▼表海口市AR自报患儿与非AR自报儿童合并疾病及过敏情况[n(%)]
_logistic多元逐步回归分析结果显示：有AR家族史(OR=2.，95%CI：1.~4.)、男童(OR=1.，95%CI：1.~2.)、7~12岁儿童(OR=1.，95%CI：1.~3.)、城市儿童(OR=1.，95%CI：1.~2.)AR患病风险较高。
▼表海口市儿童自报AR患病影响因素的logistic回归分析
本研究对地处我国热带地区的海口市3~12岁儿童进行流行病学调查，结果显示海口市儿童AR自报患病率为11.69%，处于国内较低水平，与广东省学龄前儿童AR自报患病率(15.6%)相近，明显低于我国北方地区的儿童AR患病率。海口市AR自报患儿鼻部症状以喷嚏、流涕为主，间歇性AR患儿占64.9%，有41.6%的患儿伴有眼部症状，眼部症状以眼痒为主。有AR家族史、男童、7~12岁儿童、城市儿童AR的患病风险相对较高。此次调查丰富了我国热带地区儿童AR的流行病学资料，为本地区儿童AR的防治和管理提供了流行病学依据。
编辑
王晓宇
推荐阅读