儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 20:49:00

7月7日12:50,一阵啼哭扰乱正在就餐的医务人员,来就诊的是一位惹人怜爱的“毛毛”。6个月大的男婴,出生第13天被诊断为“化脓性脑膜炎”,经过半年的治疗,脑脊液培养正常。

这次因“化脓性脑膜炎治疗6月余并发脑积水”医院(医院)神经外科一病区。因化脓性脑膜炎继发脑积水,该婴儿正常的脑脊液所占有的空间被扩大,继而导致头颅迅速增大。此时严重的脑积水如果不及时治疗,颅内压增高,脑室扩大,压迫正常脑组织的发育,将对患儿产生不可逆的危害性。

刘健民及习斌完成操作

为妥善救治患儿,解决脑积水的紧迫问题,经科室多位专家的分析讨论:虽可继续行双侧脑室外引流术,但并不是长久之计,不能从根本上解决问题。征得患儿家属同意后,刘建民主任医师及习斌主治医师在急诊全麻下行“脑室-腹腔分流术”,从根本上解决了患儿的脑积水问题。术后患儿病情平稳,术后第2天平安出院。

脑脊液顺利引流至腹腔,从切皮到缝合包扎,时效控制在1小时以内

科普:认识脑积水

●脑脊液(CSF)是充满于脑室系统/脊髓中央管和网膜下隙的无色透明液体,对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压作用。脑脊液总量在成人约ml,处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。

●脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。

●脑室—腹腔分流术积水是神经外科治疗脑积水常用的一种手术方法,特别是梗阻性脑积水,主要是将一根比较细且组织相容性较好的硅胶管置入脑室,然后将这支硅胶管经过皮下隧道,引流至腹腔。由此将脑脊液引流到腹腔,通过腹腔的大网膜,进行吸收入血,从而有效的缓解脑室内压力及脑积水的症状。因操作简单、损伤小、安全、疗效好等优点,在神经外科获得广泛的应用。

省医神经外科现已常规开展神经外科所有亚专业疾病的诊疗服务。包含脑肿瘤、脑血管病、微创脊柱脊髓、功能神经外科、颅脑外伤及危重症神经外科等相关疾病的诊治,综合多种治疗手段为一体的现代化微创神经外科体系。

专家介绍

刘建民主任医师,从事神经外科临床工作37年,对神经外科危重症、颅内感染、脑积水、脑出血、脑肿瘤和脊髓肿瘤的诊治积累了丰富的经验。担任江西省医学会神经外科分会委员、江西省神经免疫和感染分会常委等,主持多项课题,发表论文数篇。

专家门诊安排:

时间:每周三08:00-12:00、14:30-17:30

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