小安开讲
年，《安图人》内刊开启了“小安开讲”的栏目，目的在于普及健康知识，了解科学常识。栏目特邀专业人员，对大家感兴趣的健康话题进行介绍和解读。小安带你聊点科普，希望大家喜欢！
妇女儿童的健康是人类持续发展的前提和基础，优生优育关系到千家万户的幸福安康，是关乎国计民生、民族发展的大事。我国是人口大国，出生缺陷的发生率约为5.6%，平均每30秒就有一个患儿出生（数据来自《中国出生缺陷防治报告》（版））。所以，优生优育工程是一项惠民工程，功在当下，利在千秋。
那么，怎样才能生出一个健康的宝宝呢？这是每一个准爸爸准妈妈们关心的话题。“小安开讲”栏目邀请到优生优育专家王春霞老师，来跟大家聊一聊生孩子的那些事儿。
生孩子的那些事儿
文/王春霞
一、孕前你准备好了吗？
备孕的目的是提高怀孕几率，减少自然流产率，减少先天性疾病发生的概率。随着科学的发展，许多疾病的病因已有明确的诊断和预防方式，科学备孕可明显减少许多先天性疾病的发生，确保母亲和宝宝的健康。
当然，进入备孕期的无论男性还是女性，都应保持良好的生活、作息、饮食习惯，尽量确保身体的营养摄入和机能都处于健康稳定的状态。在此基础之上，还有以下几点是备孕期间需要格外注意的：
补充叶酸
美国疾病控制与预防中心指出，如果女性在受孕前至少1个月，并且在怀孕后3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸，宝宝出现神经管缺陷的风险会降低50%-70%。此外，补充叶酸也可减少准妈妈患先兆子痫的风险，有利于孕妇健康。因此在有怀孕计划时就开始补充叶酸是必要的。
戒烟戒酒
烟酒对精子的损害，早为人们所熟知。酒后受孕生出的孩子，发生智力发育不良、细微动作发展障碍以及各种畸形的风险也相对较高。因此，准备怀孕的男性和女性，在孕前至少3个月不要饮酒和吸烟。
当然，任何因素的影响都不是绝对的，如果孕前没有补充叶酸，或者有吸烟、饮酒，怀孕后也不必过于担心，孕期根据医生的建议补充营养素，保持正规的孕产检即可。千万不要因为没有备孕，担心宝宝“不完美”，而采取流产等措施，因小失大。调整心情，保持轻松愉悦的态度，有利于提高怀孕的成功率和高高的健康。
孕前检查
孕前检查是科学备孕的重要一环，除了排除染色体及其他遗传疾病的可能，还可以诊断许多对孕期有重要影响的疾病，及时治疗能够减少流产、胎儿畸形的发生。
针对男性的检查：
(1)孕前健康教育，了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等，评估和降低不良生育风险。
(2)传染病4项（HIV、HCV、HBV、梅*螺旋体）：均可通过性传播和母婴传播，预防垂直传播给下一代。
(3)性病3项（淋球菌、衣原体、支原体）：这三种病原体会导致不孕不育，或通过性传播引起宫内、产道感染，导致新生儿先天性疾病。
(4)血型、尿常规、肝功、肾功的检查，减少因溶血引起的流产、死胎等。
针对女性的检查：
(1)孕前健康教育，了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等，评估和降低不良生育风险。
(2)传染病4项（HIV、HCV、HBV、梅*螺旋体）：预防母婴垂直传播。
(3)TORCH10项（IgG、IgM）：预防宫内感染导致新生儿畸形。
(4)性病3项（淋球菌、衣原体、支原体）：预防宫内或产道感染导致新生儿先天性疾病；
(5)白带常规：避免阴道病影响受孕；
(6)甲状腺功能（四项）：避免甲状腺功能异常影响妊娠结局和后代的智力发育。
(7)血型、血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功的检查，减少因溶血引起的流产、死胎、胎儿畸形等以及指导择机妊娠，减少胎儿宫内发育迟缓。
二、孕期你定期检查了吗？
怀胎十月，每位准妈妈都要经历大概11-12次的产检，产检既能让准妈妈们感受胎儿成长的一点一滴，又能及时发现胎儿的发育危机，提早干预，保障母亲和胎儿的健康和安全。因此按时进行产检是非常重要的。
(1)孕早期：（孕1-14周）一般情况下，孕12周进行初检，这次产检非常重要，是准妈妈建卡的时间，这次产检做的项目也较多，主要包括：常规的体检（身高、体重、血压、宫高、腹围）、尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、TORCH筛查、传染病筛查等，这个时间也可以进行孕早期的唐筛筛查。
多数妇产科医生都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是12周以内。因为过多的B超可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或者死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道出血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无妊娠异常比如宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。
(2)孕中期：（孕16-28周）一般每四周左右检查一次。
孕周
检查项目
意义
16-18
常规检查项目（体重，宫高、血压、胎心等）血常规、尿常规、肝功、肾功、孕中期的唐筛
这期间唐氏筛查筛很重要，能判断胎儿是否是唐氏症患儿的高危人群
20-24
常规检查、尿常规、彩色B超
这一阶段重要的检查项目是B超，主要是看胎儿外观发育，通过测量头围，腹围、四肢的长度以及脊柱情况，判断胎儿外形是否异常
24-28
常规检查、尿常规、糖筛
这个阶段妊娠糖尿病的筛查最重要，便于对准妈妈的孕期指导，生出健康宝宝
唐筛检查可筛检出60—70%的唐氏症患儿。但唐筛检查是对患病风险的评估，只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，并不是说抽血结果指数偏高，就表示胎儿一定患上唐氏症。如果检测结果是高风险，医生通常建议采取进一步的检查，进行羊水穿刺以明确诊断。
（3）孕中期：（孕29-36周）一般每两周检查一次。
这一阶段是胎儿发育相对比较平稳的阶段，一般是常规检查，尿常规检查，主要