只要宝宝身上出现疹子，或许爸妈多会认为是皮肤疾病，但对婴幼儿来说，任何症状的出现，都应从整体表现来找寻可能病因，避免只把焦点放在皮肤状况异常，而忽略了其他疾病的可能性！
当宝宝身上出现疹子，妈妈会怎么做？觉得是皮肤疾病，赶快去皮肤科就医？或是拿个药膏擦擦，看看是否会消掉？如果几天还没消再做打算。
宝宝生病时应先看儿科
由于宝宝的疾病必须从整体来看，从宝宝外观看到疹子，未必是皮肤疾病引起，若还有发烧、上呼吸道感染症状（咳嗽、流鼻水）或肠胃道症状（拉肚子）等其他症状，有可能是病*感染造成，甚至也可能出现多种症状的综合征疾病所致。
如果是我们常见的宝宝湿疹、热疹等一般会伴有瘙痒感，及时涂抹家中常备的御惠堂儿童型乳膏便可快速止痒消疹修复宝宝受损皮肤，大概3天左右皮肤便会恢复正常。
儿科医生是宝宝健康第一线的守门员，建议先至儿科就医，判断宝宝的疹子因何而起，若确定是单纯皮肤疾病，且儿科医生无法处理时，再转诊至皮肤科，接受更专业的诊疗。
肠道病*造成的疹子，每年状况都不太一样，对于全身性疾病来说，皮肤的疹子只是一种症状，如果只聚焦于疹子，很容易忽略病因而造成误诊。找出病因才能对症下药，有的疾病找不到病因，必须从症状的总和判断，因此，必须观看患者全身状况，特别是婴幼儿，不是大人的缩小版，若忽略了整体表现，很容易治疗方向错误！
让宝宝长疹子，常见3种疾病
宝宝出疹子有3种常见疾病，一一说明如下：
玫瑰疹
感染元凶：滤过性病*（疱疹病*第6型及第7型最常见）。
好发年龄：9个月大至2岁。
玫瑰疹的典型症状就是先发烧，温度可达39℃、40℃，最令父母费解的就是，通常也没有其他症状，退烧后，孩子的精神状况看起来也还不错，然后，又再烧了起来，反复发烧、退烧。只是要烧个3至5天，退烧后，身上就开始冒出一颗颗的红点，逐渐蔓延全身，这些粉红色的疹子不痛不痒，大约两天，病程结束。
诊断这个疾病让儿科医生很有成就，因为可从发烧状况预测疾病发展，有些孩子烧了两天，被父母带来就医，告诉患儿父母，再烧个一两天，就会退烧，然后开始长出疹子……父母带孩子回家后，再来的发展果然如医生所说，父母会觉得医生好神！
一般而言，这是良性病*，虽然发烧的温度高，但不用担心烧坏脑袋，且很少有并发症。只是看着孩子烧得厉害，父母不免很担心，也很煎熬，有时会收住院，等到出疹子，就能出院了。
由于发病初期只有发烧，没有其他症状，必须与泌尿道感染鉴别诊断，要确认是否为泌尿道感染，必须验尿，但带尿布的宝宝很难收集尿液，不少父母要求不要验，可是如果发烧3天，还不退烧的话，就一定要验尿了。
肠道病*
感染元凶：为一群病*的总称，约有60多种类型，感染肠病*71型最容易导致严重的并发症。近年来，又陆续发现多种类型。
好发年龄：5岁以下。
往年约从4月开始到夏天为肠道病*的流行期，5月前后达到高峰，今年因为大家小心预防COVID-19，有乖乖洗手、不乱摸东西，还有戴口罩，避免了接触与飞沫传染，而明显减少了许多案例。
肠道病*临床上可以引起多种疾病，其中很多是无症状，有些则只有发烧或类似一般感冒症状，常见3大类症状：
1.手足口病
特征为发烧及全身出现小水泡或疹子，主要分布于口腔黏膜及舌头，其次为软颚、牙龈和嘴唇，四肢则是手掌及脚掌、手指及脚趾，水泡也可能出现于手腕、膝盖、肛门附近。常因口腔溃疡而无法进食，病程为7～10天。
2.疱疹性咽峡炎
主要症状为突发性发烧、呕吐及咽峡部出现小水泡或溃疡，身上不会有疹子。但口腔出现溃疡的时候，必须注意并非所有口腔溃疡都是肠道病*感染，若有牙龈有红肿发炎的现象，就是单纯泡疹病*引起的另外一种疾病，称为泡疹性龈口炎。病程为4～6天。
3.未必有皮肤症状，而是其他各种症状
有20几型的病*会出现各种症状，常引起重症的71型，身上没有疹子，但会喘，甚至出现呼吸衰竭等心肺系统症状，还有神经学症状。
由于肠病*最令人担心的是并发重症，例如：无菌性脑膜炎、病*性脑炎、心肌炎、小儿麻痹综合征等，这表示病*已经侵犯大脑中枢神经、心脏或全身，不仅可能会让病情迅速加重、来不及救治，就算挽回生命，也可能造成终身的后遗症。感染肠道病*出现症状后的2至7天内要特别小心，若患儿出现‘嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力’、肌跃型抽搐（无故惊吓或突然间全身肌肉收缩）、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等肠病*重症前兆时，医院进行诊治。
川崎病
感染元凶：原因不明，可能与感染及异常免疫反应有关的疾病。
好发年龄：好发于5岁以下小孩，以6个月至3岁的婴儿比例最高。
诊断川崎病不容易，因为找不到病因，通常依靠临床症状，除发烧38℃超过5天外，还有5项症状：双眼非化脓性结膜炎（眼白出现如玫瑰红的颜色，但没有脓状分泌物）；嘴唇发红干裂、草莓舌、喉咙发红（这需与猩红热区别）；颈部淋巴腺肿大（1.5cm，通常单侧，少数双侧）；皮肤红疹；手掌与脚掌发红肿胀、后期会由手指与脚趾尖端开始脱皮，当中要符合5项（发烧也算一项），但症状可能典型，也可能不完全典型，所以不易诊断。
虽然川崎病的症状会出疹子，但疹子不特定的样貌，有时像荨麻疹，有时又只有长一点点，所以不能单从疹子诊断。倒是常见卡介苗结痂处是有红肿，卡介苗红肿虽不列入诊断标准，却可做为参考指标，在排除其他原因，如：异位性皮肤炎发作，就可确诊为川崎病。
不知病因的川崎病，会引起全身性血管发炎，冠状动脉病变，导致心脏并发症，可说是常见导致儿童后天性心脏病的元凶。由于随不同病程而有不同的心血管变化，统称为急性心脏冠状动脉综合征，为避免情况严重，而对心脏造成永久性的伤害，必须及早确诊，把握在*金期接受治疗，以降低对心脏的伤害程度。
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