儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/14 14:10:00
前几天在门诊,遇到一位小朋友。家长说孩子最近视力下降,一直以为是近视加重了,所以也没有就诊。直到最近一周开始揉眼睛越来越频繁,眼睛发红,怕光,医院。经过检查发现,患儿其实是干眼症带来的视物模糊,长期揉眼睛的不良习惯已经导致角膜上皮部分脱落了。说起干眼症,这个疾病并不陌生,我们总是不由自主的把它和成年人联系在一起。其实儿童也是可以得干眼症的。儿童患干眼症的原因有很多,视频终端的过度使用就是很重要的一点。目前,大量网课替代了传统教学,形成新的教育模式,同时动画片和电子游戏也取代了户外活动。部分儿童每天使用视频终端的时间甚至超过了3个小时。正常情况下,人的眼睑眨动次数为每分钟为10-15次,但看电脑、玩游戏时,眨眼次数会明显减少。一旦泪液分泌的速度赶不上蒸发的速度,就会导致眼睛表面泪液量的不足,引起干眼的症状。睑板腺功能障碍也是儿童干眼症的很常见的原因。泪液的脂质层是由睑板腺分泌而来,它的存在可以减缓泪液的蒸发,维持眼表泪液膜的稳定。许多患儿因患有睑板腺囊肿,甚至历经多次手术,造成睑板腺的功能被破坏,将会导致泪液的脂质层异常,泪液蒸发过快,从而导致干眼的发生。结膜炎是儿童的常见疾病。而结膜炎和干眼症两者又是密不可分的。无论是过敏性结膜炎的免疫反应,亦或是感染性结膜炎的致病微生物(细菌、病*等),都将会直接侵袭结膜的上皮细胞,导致黏蛋白分泌不足,影响泪膜的稳定性。除此以外,不均衡饮食导致的营养不良也会引起泪液成分的改变。不规范的佩戴隐形眼镜,同样是儿童干眼症的诱因。那么,对于儿童,如何预防干眼症呢?

1.应尽量减少手机、电脑等视频终端的使用时间。每天不超过一个小时,如果需要长时间使用电子设备,也最好分割成几个时间段来使用,减少连续观看的时长,中间提醒孩子休息并眨眼,做个眼保健操,促进眼部的血液循环,缓解眼部疲劳。这不仅可以预防干眼症,甚至对近视的预防都很有用。

2.多参加一些有益的户外活动,比如做运动、健身、郊游等。

3.晚上保证充足的睡眠,夜间使眼睛得到充分的休息。

4.拒绝挑食,保持多种维生素、微量元素、蛋白质等的营养均衡。

5.佩戴儿童湿房镜,既能防蓝光,又起到保湿作用,还可以预防过敏性结膜炎,避免接触过敏原。

6.如果使用角膜接触镜,一定要严格遵守医嘱,在医生的指导下规范使用。

儿童干眼不可忽视,保持良好的用眼习惯,早期防治很重要!

作者:医院眼科秦筱玉

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