最近1个月,陈先生发现自己6岁的儿子皮皮总是时不时频繁且用力地眨眼睛,时轻时重,尤其是注意力集中比如看电视的时候,问他怎么了,皮皮嘴巴说没什么感觉,眼睛却依然眨啊眨……
皮皮爸爸看在眼里,急在心里,反复问皮皮:“没感觉你干嘛总是眨眼睛呢?”皮皮被爸爸念叨个不停,于是跟爸爸说自己眼睛痒。皮皮爸妈商量着赶紧带孩子到眼科看医生……皮皮爱眨眼睛是病吗?
医生,孩子说他眼睛痒,所以总爱眨眼,已经1个月了,帮他开点儿眼药水吧!
别急,这段时间内有没有发现皮皮同时有眼红、流泪、揉眼、分泌物,或者孩子主动说刺痛、眼痒的表现呢?有没有过皮肤药物过敏或鼻敏感如爱打喷嚏、鼻塞、鼻痒等鼻炎相关症状?
仔细想想,好像是问了孩子才说有眼痒,其它表现暂时没有发现…
无意识频繁眨眼是眼科门诊中儿童就诊比较常见的症状之一,症状可能时有时无、时轻时重。成年人有时候也会难以准确形容自己的症状,而对于小孩,更难以恰当地表达自己的不适。
小朋友频繁眨眼睛要排查局部眼科的疾病,比如过敏性结膜炎、倒睫、急性角结膜炎、睑缘炎等,同时也应该排查全身性因素引起的眨眼比如抽动症、习惯性眨眼等。从皮皮的检查结果看,没有发现倒睫和局部炎症,而过敏性结膜炎通常除了眼痒,还同时有眼红、揉眼的表现,但皮皮更多的是眨眼,回答眼痒有可能是孩子被家长问急了。
抽动症也可引起儿童频繁眨眼,孩子自身没有主观意识,也就是别人不说,他自己是不知道自己眨眼比别人更多这件事的。
什么是抽动症?
“抽动症听起来很吓人啊……”皮皮爸爸很担心,那皮皮可怎么办呢?
抽动症是一种小儿神经系统的疾病,其发病原因很复杂,包括遗传因素、环境因素以及心理因素等都可能导致其发生。它最主要的症状是儿童一段时间内频繁发作的眼睛抽动,初期常表现为频繁眨眼,也会随着病情延长,后续出现鼻子抽动像吸鼻子,嘴巴抽动像嘴角上抖,甚至是肩膀动等全身小抽动。
但得了这个病,家长也不用太担心,因为抽动症的发作跟年龄有相关性,大部分孩子会随着年龄长大逐渐消退,青春期以后很少会继续发作。但个别患者会延续症状至青春期甚至成年期,另外,如果抽动症的发作持续时间长至数月甚至年以上,孩子可能在这个过程中养成频繁眨眼的不良习惯,所以家长也要注意观察,通过合理方式及时干预,缩短病程,防止其加重。
抽动症要怎么干预呢?
如果是比较严重的抽动症,比如孩子发病不久即有全身性的多种抽动表现,眨眼、鼻动、嘴动及肩膀动,则建议尽快就诊儿科的小儿神经专科,必要时需要药物干预。但大部分只是短期单纯眨眼且程度不重的孩子则可以主观干预及使用一些物理疗法辅助干预。主观干预指的是精神意识层面的治疗措施,比如和孩子直接接触的人如家长、老师都需要理解孩子的病情,了解其自主是无法控制眨眼的事实,多鼓励而避免批评,想办法让孩子没有压力,自信并有好的情绪。尽可能做到不动声色的干预,比如可以在其眨眼发作的时候转移注意力即可达到减少眨眼的目的。虽然是神经系统的疾病,但眼科局部也可通过一些眼部热敷,中药熏眼等措施来缓解孩子眼部肌肉抽动。温馨提醒如果发现孩子频繁眨眼,首先要带孩子来看眼科医生,排除眼睛器质性问题,理解并重视孩子的病情,合理积极及时有效的干预,共同帮助孩子解除困扰。有眨眼可