儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/18 18:58:00
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总有家长朋友问:我家娃最近总爱不停眨眼睛,是什么病?要用什么药?

我们先来了解人为什么要眨眼。

我们每个人都在不断眨眼睛,大概3~4秒就会眨一次,它是我们的正常生理活动。眨眼睛可以把眼泪水均匀地刷在我们眼球的表面,避免眼球表面过于干燥,眼泪水也给角膜运送氧气和营养过去,起到保护眼表的作用;同时可以清除结膜囊灰尘及细菌;眨眼运动还可使眼睛得到暂时休息。

频繁眨眼是不是病?

频繁眨眼不是病,只是一种临床症状,常见的原因有倒睫、眼表炎症、视疲劳、干眼症、多动症、压力大、焦虑情绪等等。

儿童频繁眨眼的原因及治疗

一、倒睫

正常情况下我们的睫毛是向外生长的,不接触眼球表面,如果接触到了,就叫倒睫。很多儿童的脸还没有“长开”,所以下眼睑睫毛容易有倒睫。如果孩子是单眼皮或者内双眼皮的,尤其有的孩子加上有内眦赘皮,眼睑的睫毛也容易接触到眼球,刺激角膜导致孩子眼睛不舒适引起眨眼。

孩子有倒睫怎么办呢?

建议:比较轻微的年龄较小孩子的倒睫,我们可以观察。部分孩子随着生长发育会好转,也可以适当牵拉鼻梁皮肤或下睑,促进睫毛朝向向外。而大一些的孩子发育比较稳定后还有倒睫,需要拔除或者手术。如果孩子的角膜因为倒睫毛的摩擦受到损伤,还需要加点修复角膜上皮的药。

二、眼表炎症

可能由细菌、病*、衣原体等感染如细菌性结膜炎、角膜炎等。也有对外界过敏原的一种超敏性免疫反应导致的过敏性结膜炎。

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过敏性结膜炎

痒是其一个特点,并且越揉越痒。常表现为眨眼增多、揉眼、反复眼红、流泪。如果孩子有明确过敏原,或具有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、哮喘病史等病史就需要高度怀疑过敏性结膜炎可能。

建议:寻找过敏原,减少或避免接触过敏原,抗过敏治疗。

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细菌性结膜炎

特点是眼部刺激症状、眼睑红肿、分泌物粘附睁眼困难。分泌物常为脓性分泌物(*白色),也就是常说的“眼屎多”。

建议:勤洗手,避免脏手揉眼,注意眼部清洁,使用抗感染药物。

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病*性结膜炎

具有感冒及抵抗力下降后发病特点。主要症状为眼红、烧灼感、流泪。如果有角膜炎还常伴有怕光、流泪、异物感。

建议:增强全身抵抗力,局部可抗病*治疗。

三、视疲劳

视疲劳也是引起孩子频繁眨眼的原因,孩子的视疲劳可以由于屈光不正引起,远视、近视和散光都可以引起视疲劳。视功能的异常也容易导致视疲劳,有的孩子视力是有1.0,但是看书的时候两行变一行或者字有跳动,这样就很容易有视疲劳了。

建议:到正规医疗机构进行屈光检测和视疲劳的检查,矫正屈光不正,进行视功能障碍行视觉训练,使用视疲劳的药物。

四、干眼症

睑板腺功能障碍、睑缘炎、睑腺炎等导致油脂分泌异常,也容易出现眼红,异物感、眨眼增加。孩子通过高频次的眨眼给眼睛表面刷眼泪水,从而缓解眼睛干涩的症状。尤其是孩子在过度使用电子产品或在干燥的室内尤其容易出现。

建议:热敷、按摩睑板腺,清洁睑缘,补充人工泪液,避免过度使用电子产品。必要时可以抗感染治疗等。

此外,抽动症和多动症也会表现为过度眨眼。这与儿童在生长发育期神经发育障碍或心理障碍造成的。如果孩子还伴随其他的抽搐症状(歪嘴巴,颜面部或身体症状增多),建议去看儿科和神经科医生。

总之,儿童频繁眨眼病因多样,建议及早就医进一步明确病因,治疗中家长们也要避免因为自己的过分注意而造成的儿童过度紧张产生的强化作用,既要引起重视,也不要过于焦虑急躁。鼓励患儿多参加户外活动,养成规律的饮食生活作息和良好的用眼习惯。

指导专家

文丹

医院眼科

副主任医师

副教授

擅长:各类视光疾病的诊断、治疗和病因学研究,包括近视、远视、散光、圆锥角膜、斜弱视。以及近视飞秒及准分子激光屈光手术。

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