年4月24日世界脑膜炎日的主题:行动起来,战胜脑膜炎。
据估计,全球每年新增脑膜炎病例数超过万例,死亡病例数超过23万例,存活者中超过50万例终身残疾。例如,细菌性脑膜炎患者中有1/10的患者死亡,存活者中1/5产生有严重的终生后遗症。
脑膜炎是一种由细菌、病*、真菌、寄生虫或非感染性途径(如癌症或狼疮)引起的严重致死性疾病。脑膜炎可累及所有年龄段的人群,但儿童、老年人、艾滋病患者等免疫力低下者是易感人群。脑膜炎可在数小时内发生,在24小时内死亡,因此预防和早期鉴别并采取合理治疗至关重要。
战胜脑膜炎,我们时刻准备着!
IngeniSeq?实战案例分享
案例1
难以诊断的中枢神经系统结核病
患者:23岁,男性,发热2周,神志不清1周。脑脊液和血液均检出结核分枝杆菌。
脑脊液mNGS
血液mNGS
患者:女性,78岁,摔伤后23天,意识障碍11小时。脑脊液mNGS结果为结核分枝杆菌。
中枢神经系统结核病主要由原发感染肺部的结核分枝杆菌经血流播散至脑和脊髓实质、脑脊膜及其邻近组织形成病灶所致,若病灶破裂导致结核分枝杆菌释放到蛛网膜下腔或脑室则引起脑脊髓膜炎,若病灶逐步增大但并未破入蛛网膜下腔则形成结核瘤。由于临床表现的非特异性,以及实验室检查的灵敏性不佳,早期识别和诊断中枢神经系统结核病非常困难,而诊断不及时又会延迟抗结核治疗的时机,导致高病死率和高致残率。mNGS检测范围极广,对于苛养菌/罕见病原体检测较传统方法更加快速、准确,对临床应用具有巨大的指导价值。相关阅读:生死狙击,精准追捕——mNGS破密头晕背后的真凶