孩子身上出皮疹,提示着不同的病。是普通的幼儿急疹、荨麻疹,还是传染性强的麻疹,手足口病、水痘?由于皮疹看起来很相似,许多家长甚至年轻的医生都难以区分,若是得了传染性强的皮疹,没有及时治疗,或者被延误,甚至误诊,后果不堪设想。
为了方便家长和年轻医生掌握儿科常见皮疹鉴别及治疗,我通过写诗和配图,把常见的7种皮疹的特点和治疗编辑在一起,即顺口,又好记,发到朋友圈后,没想到效果还不错。
诗文如下:
麻疹:
发热咽痛结膜炎,高温四日疹即现;
耳颈躯干后四肢,口腔有斑可诊断;
自从疫苗接种后,目前此病不常见;
感染此病需警惕,肺炎脑炎心肌炎。
风疹:
发热一日疹全身,面部躯干四肢分;
手足无疹耳枕大,四日疹去无色沉。
幼儿急疹:
一岁之内最常见,热退疹出一日全;
不用服药和输液,三日左右可自散。
猩红热:
发热两日疹即现,耳颈胸部一日遍;
弥漫充血草莓舌,口周苍白帕氏线;
五指按压色可退,疹退全身脱皮见;
预防心肾关节损,青霉治疗是首选。
手足口病:
肠道病*柯萨奇,手足口臀可累及;
目前尚无特效法,对症治疗防并发。
水痘:
一日发热斑丘出,然后晶莹如白露;
或痒或痛不尽同,四世同堂是此痘。
遇到此病莫要怕,隔离护理及早处;
抗组胺加抗病*,预后良好无色素。
荨麻疹:
来去匆匆如云烟,红红斑丘全身遍;
多有过敏接触史,适当治疗迅消散。
对于此诗,比如《麻疹》的要点是“耳颈躯干后四肢”,意思是,麻疹的出疹是有顺序的,一般先为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢,口腔有白色黏膜斑就可诊断;而手足口则是“手足口臀有两个部位以上皮疹”就可诊断。又如《水痘》中写道“四世同堂是此痘”,四世同堂指的是斑疹、丘疹、水泡、结痂如果都出现在孩子身上,那基本就可以诊断为水痘,而如何治疗,诗歌内也交代道:“遇到此病莫要怕,隔离护理及早处,抗组胺加抗病*,预后良好无色素”,也就是早期隔离,早期处理,皮肤痒可以口服抗组胺药,如扑尔敏,西替利嗪;抗病*药,如阿昔洛韦,更昔洛韦等,一般预后良好。
虽然说这些诗歌有利于皮疹鉴别和治疗,但临床上一些不典型的皮疹还是很难诊断,建议家长,遇到皮疹后,医院就诊,以便得到及时正确的治疗。
专家介绍
张传印,男,安徽亳州人,医学学士,医院儿科医生,自幼喜爱文学、书法;平时工作繁忙,一有闲暇,喜欢通过写诗、习字来陶冶情操,正是“闲来无事三两诗,明月清风跃然纸;不求李杜传千古,矢志行医乐度日”。
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