宝宝发烧了？UTI(urinarytractinfections)不可忽略。
UTI即泌尿道感染(urinarytractinfections)是儿童期一种常见且重要的临床疾病。
一般说2岁以内的小孩发生尿路感染，难受的症状是不太会表达的，发热可能是UTI的唯一体征，年龄较大儿童可能存在泌尿系症状(如，腹痛、背痛、排尿困难、尿频和新发尿失禁)。
UTI的分类：
上尿道感染(即，急性肾盂肾炎)可能导致肾脏瘢痕形成、高血压以及终末期肾病。虽然肾盂肾炎患儿通常会出现发热，但临床上通常难以鉴别膀胱炎与肾盂肾炎，尤其是幼儿(2岁以下)。
下尿道感染包括尿道炎和膀胱炎。
尿培养对于诊断是必要的。
对于以下患儿（非黑人儿童），我们建议获取尿样进行尿液分析和培养：
?2岁且风险较高的发热(≥38℃)女孩或未行包皮环切术的发热男孩，
包括：
2-11个月的婴儿，不过要除外最高体温≥38℃但39℃)有明确发热病因(如，急性中耳炎、肺炎、脑膜炎、上呼吸道感染、胃肠炎、毛细支气管炎或其他病*性综合征)的婴儿；
体温≥39℃的12-24个月儿童，但有明确发热病因的儿童例外；
-12-24个月的儿童，体温≥38℃但39℃且没有其他可识别的发热病因；
?接受了包皮环切术的2-11个月男孩，最高体温≥39℃(.2℉)且没有其他可识别的发热病因；
?≥24个月的女孩和未行包皮环切术男孩，存在排尿困难、尿频或新发尿失禁；如果≥24个月的女孩和未行包皮环切术男孩存在腹痛、背痛或高热，且没有其他病因，可能也需要留取尿样；
?≥24个月且接受了包皮环切术的男童，存在多种泌尿系症状(腹痛、背痛、排尿困难、尿频、高热或新发尿失禁)。
（对于未经如厕培训的婴幼儿，收集尿液的首选方法为导尿。对于经过如厕培训的儿童，收集尿样的首选方法为以清洁方式收集的排尿样本。我们推荐不要将通过无菌尿袋获得的尿液用于尿培养。）
UTI的诊断：
具有尿路感染的临床症状：女孩多见，症状因年龄而异。如新生儿以败血症、脑膜炎及全身中*症状为主要表现，常表现为精神淡漠、拒奶、激惹或体重不增；婴儿常表现为发热、吐泻、体重不增；而儿童除有发热、寒战外常有尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及肾区叩痛等。
尿常规：离心尿白细胞大于或等于5个/高倍镜或见大量白细胞及脓细胞，蛋白微量，可见管型。
中段尿培养：菌落计数大于或等于10万/毫升尿液。
肾功能：肾盂肾炎急性期可正常，慢性期可有损害。
膀胱穿刺尿培养阳性。
（一般来说，可以结合血常规、CRP、血沉检查：血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移，血沉增快。）
UTI的治疗：
一般治疗
卧床休息，多饮水，勤排尿，缩短细菌在膀胱内的停留时间。女孩应注意外阴部清洁。
抗菌治疗
早期积极采用抗生素。
急性上尿路感染可选择一种抗生素静脉给药，同时口服另一种，疗程10～14天；
急性下尿路感染即可选择一种口服抗生素，疗程1周。
慢性或经常复发的尿路感染，抗菌治疗抗生素应足量、疗程延长2～4周。
（常用抗生素：①青霉素类；②头孢菌素类，二代或三代头孢菌素；③磺胺类：复方新明服药后多饮水，肾功不全者慎用。）
积极治疗尿路结构异常。
急性尿路感染经合理抗菌治疗，多能迅速恢复，但半数病人可有复发或再感染，慢性病例有可能发展成肾功不全。
UTI的预防?：
注意个人卫生，尤其外阴部。小婴儿勤换尿布，大便后洗臀部；儿童期经常洗会阴部，内裤勤换，不宜过紧，便后擦拭从前向后。
及时发现男孩包茎，女孩处女膜伞，到专科就诊。
多饮水，不憋尿。
积极治疗蛲虫。
感恩遇见???长按