视野不丢，生活无忧
年3月7日至13日是第14个“世界青光眼周”，今年我国的主题是“视野不丢，生活无忧”。
很多青光眼患者就像终身应用降血压药物来控制高血压病一样，需要终身滴眼液来控制青光眼。那么，常用的降眼压药物有哪些？使用时有哪些注意事项？
前列腺素类药物
特点：
开角型青光眼一线、首选用药，降压幅度大、几乎没有全身副作用。
副作用：
眼红、眼痒、睫毛增长、眼皮变黑、眼窝凹陷、看近模糊，眼睛发炎的人慎用。
使用频率：
每晚一次
临床常用：
拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素、他氟前列素
?肾上腺素受体阻滞剂
特点：
降压幅度中等偏上，长期使用时作用会逐渐减弱，夜间效果不佳、不要晚上用药。
副作用：
心跳变慢、血压下降、气管痉挛、毛发脱落、性欲减退等，心脏病、哮喘患者禁用。
使用频率：
每天2次（天黑之前点药）
临床常用：
左布诺洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔
α肾上腺素受体激动剂
特点：
降压幅度中等，夜间效果欠佳；可能有潜在的视神经保护作用。
副作用：
眼红、眼痒、低血压、晕厥、嗜睡、焦虑抑郁等，司机、高空作业的人禁用。3岁以下的小朋友禁用，3岁以上儿童慎用。
使用频率：
每天2-3次
临床常用：
溴莫尼定
碳酸酐酶抑制剂
特点：
降压幅度中等偏下，夜间作用可，可以睡前点；磺胺类药物过敏者禁用！
副作用：
视物模糊、刺痛、角膜炎、结膜炎、皮炎（滴眼液）；感觉异常、麻木、低钾、酸中*、肾结石、骨髓抑制（口服药）。
使用频率：
每天2-3次
临床常用：
布林佐胺、醋甲唑胺
联合制剂——复方制剂
特点：
将以上几类药中的两类制成固定复方制剂，增加降眼压幅度、减少用药次数。
临床常用：
拉坦噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔
拟胆碱作用药物
特点：
缩瞳、拉开房角，常用于急性闭角型青光眼。但也有可能诱发恶性青光眼。
副作用：
眼周及眼内疼痛、视物模糊、加重眼内炎症。头痛、鼻塞、出汗、胃肠道紊乱等。
使用频率：
每天2-4次
临床常用：
毛果芸香碱
高渗脱水剂
特点：
迅速脱水、大幅度降低眼内压，急诊常用药。
副作用：
水电解质紊乱、糖尿病酮症酸中*（糖尿病患者慎用）。心衰、肾衰、脑疝（心肾功能不全、高龄者慎用）。
使用频率：
遵医嘱
临床常用：
甘露醇（静脉输液）
治疗青光眼的药物种类繁多，特点和副作用各异。为了让广大患者能够更加有效地使用抗青光眼药物，避免使用误区，遵循“一不、二要、三定期”的原则来合理用药。
“一不”是指不凭自我感觉用药。
很多患者都存在这样的误区：
眼压高时用药，眼压不高就停药；
有药时用药，药用完了就自动停药；
感觉不到眼压下降，认为药物不起作用而停药；
自我感觉病情没什么变化，认为药物不起作用而停药；
用着一种降眼压药，感觉挺舒服，长期使用就不复查了；
点药次数越多，感觉降压效果应该越好。
以上做法都是错误的，极易造成眼压失控以及其他药物不良反应。正确的做法是：必须按照医嘱，切不可擅自更改使用方法。
“二要”是指要终身降眼压治疗、要