儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 18:09:00
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患儿系胎龄36+1周,第1胎第1产,因孕母自觉胎动减少一天,入院胎心监护提示基线率次/分,二十分内胎动有3次,但胎动后加速反应及小变异欠佳而行剖宫产出生于年3月1日00:33。患儿出生体重克,脐带绕颈1周,羊水Ⅰ°,胎盘无异常,阿氏评分1分钟评9分,5分钟、10分钟评10分。患儿生后查血常规:WBC7.47x10^9/L,N79.9%,RBC4.82x10^12/L,Hbg/L,PLTx10^9/L,CRP25.3mg/L。考虑宫内感染。给予“头孢他啶”抗感染。生后25小时出现发热,体温38℃。生后30小时电话接检验科危急值报告:血培养示革兰氏阳性杆菌。新生儿科主任刘晓会,许贵书、谷丽丽副主任医师立即组织查房,分析:结合检验科初步报告为革兰阳性杆菌,患儿出现发热,反应差,肤色苍*、肢端凉等等表现,那患儿很有可能是产单核细胞李斯特菌感染。当时在场医生都很紧张,大家都知道该菌非常凶险,病情进展神速,死亡率高。因产单核细胞李斯特菌对头孢类都耐药,结合患儿临床表现及患儿用药特点,“重拳出击”。立即给予“美罗培南”抗感染。护士长康会玲立即告知护士如何加强感控防护。主管医生贺林霞密切
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