01疱疹性咽峡炎的护理
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致，好发于夏秋季，为常见的一种病*性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔粘膜亦可发生疱疹。小儿疱疹性咽峡炎如单独发生，常无全身症状。咽部疼痛，影响吞咽。婴幼儿患病，常表现为进食时哭吵，不愿进食，颌下淋巴结肿大有压痛，有时伴有发热．检查咽部疱疹多发生于软腭、悬雍垂和舌腭弓等处，呈线状分布。开始为小疱，但很快破裂，所以通常看不到疱疹，而见到浅溃疡，表面覆有淡*色或白色假膜，周围粘膜呈鲜红色充血。小儿疱疹性咽峡炎确诊后治疗应以病因治疗为主常用抗病*药物有双嘧达莫、三氮唑核苷、青霉素等。
PROFILE
02临床症状
该病有流行趋势，常见于婴幼儿，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥，起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂，舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1-5日内愈合。并发症少见：症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病*或其他肠道病*也可能引起再次发病。
此病如单独发生，常无全身症状。患儿表现为起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕，继而大一些的孩子会自诉口腔疼痛或拒食，小一些的宝宝则表现为烦躁、哭闹、流口水，尿色*、短少，大便干燥成球。检查时，可见患儿上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹，大约在1-2天内疱疹破溃形成溃疡。一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血，口腔内有臭味，还会伴有颌下淋巴结肿大，但很少波及口腔外部的皮肤。
03发病原因
小儿急性呼吸道感染的常见原因有：
1.呼吸道屏障功能不足，例如小的孩子没有鼻毛，阻挡不住空气中的粗糙异物。
2.呼吸道粘膜柔嫩，容易受到各种刺激（寒冷、刺激性气体等）而发生充血、肿胀甚至炎症反应。
3.呼吸道分泌出抵抗细菌、病*的免疫物质不足，不能充分杀灭入侵的病原体。
3.呼吸道表面有一种带无数纤毛的细胞，这些纤毛好像一把大扫除的刷子一样，不断将吸入并粘附在呼吸道上的小颗粒如粉尘、病菌等向外清扫，排到喉头咳出，但小儿呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，因此“自洁”功能也就相对地差。
人在生活中是要不断地呼吸以维持生命的，这样每天随吸气进入呼吸道的细菌、病*、有害气体、粉尘等，不可胜数，加上上述小儿呼吸道种种防御功能的不足，所以很容易发生各种急性呼吸道感染。
诊断方法
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病*或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病*也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到*色小结。治疗为对症处理。
建议参考用药：利巴维林尼美舒希刻劳清开灵咽扁颗粒属于抗生素、解热镇痛、清咽利喉类药品。
预防措施
疱疹性咽峡炎为儿童夏季常见病，预防此病，家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。
PROFILE
04疱疹性咽峡炎护理对策
疱医院获悉，疱疹性咽峡炎患儿近日明显增多，专家提醒家长注意预防与合理护理。
疱疹性咽峡炎护理对策：
1.疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显，患儿大多都有拒食现象。应该注意给患儿补充营养，食物不宜过热，应该清淡一些，不油腻，并富有营养，进食困难时可以采取大静脉营养合剂。
2.为防止继发感染，局部使用止痛剂和抗病*药物，一定注意口腔卫生。患儿用过的食具一定要进行沸水消*处理，避免造成染。
3.忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
4.可取绿豆克、苦瓜50克、薏米克、大米克煮粥，放凉后适量给患儿食用。
减轻不适的方法：
注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹，冰硼散等减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。抗生素对病*性咽炎无效。但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。
教育让生命更美好｜PROFILE
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇